Farmaci escreti di acido urico

La deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni è la causa principale della gotta cronica.

La deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni è la causa principale della gotta cronica. A causa dell'alto livello di acido urico nel sangue, si verifica la deposizione dei suoi cristalli nelle articolazioni, che è la causa di un attacco acuto di gotta. I cambiamenti cronici delle articolazioni sono il risultato di alti livelli sostenuti di acido urico nel sangue, nonché di ripetuti attacchi acuti di gotta. I nodi gottosi si formano principalmente nel padiglione auricolare. Altri posti includono il lato ulnare dell'avambraccio, il processo ulnare e le sacche per le ginocchia, i tendini e le mani di Achille. I siti extra-articolari per la formazione di nodi gottosi comprendono il miocardio, il pericardio, le valvole aortiche e le regioni extradurali della colonna vertebrale.

Sintomi per la gotta cronica

I sintomi della gotta cronica possono essere simili a quelli dell'artrite reumatoide, sebbene in generale le lesioni siano meno simmetriche. Caratteristiche radiografiche caratteristiche: erosione dell'osso con un bordo sfocato dell'articolazione coinvolta. Il trattamento più importante per la gotta cronica è l'uso di farmaci per l'espulsione di acido urico.

Farmaci escreti di acido urico

L'uso di farmaci per l'espulsione di acido urico dipende dalla causa: un aumento del livello di acido urico (circa il 10%), una produzione contro una ridotta escrezione (circa il 90%). Un aumento asintomatico dell'acido urico nel corpo non deve essere trattato (solo nel caso della gotta cronica). Il trattamento deve essere effettuato solo dopo un secondo attacco di gotta o in presenza di calcoli di acido urico nella storia. L'obiettivo è ridurre il livello di acido urico nel siero al di sotto del punto di saturazione nel fluido extracellulare (6,4 mg / dl).
Esistono due classi di farmaci per ridurre il livello di acido urico: 1) I farmaci uricosurici (ad esempio il probenecid), aumentano l'escrezione di acido urico dal corpo; 2) inibitori della xantina ossidasi (per esempio, allopurinolo), che riducono la produzione di acido urico nel corpo. Prima di prendere una decisione sulla scelta di un farmaco, un campione di urina per l'acido urico deve essere testato 24 ore. Questo aiuterà a determinare se il paziente ha una produzione eccessiva o una insufficiente escrezione di acido urico. Se l'escrezione è> 800 mg / die, il paziente ha un'eccessiva produzione di acido urico e necessita di allopurinolo per prevenirne la formazione. I pazienti con ridotta escrezione possono essere trattati con farmaci di qualsiasi classe.

Farmaci che aumentano l'escrezione di acido urico dal corpo

Il farmaco probenecid blocca il riassorbimento tubulare dell'acido urico filtrato. La dose iniziale è di 250 mg p / o 2 / die, con un aumento graduale di 500 mg per 4 settimane fino al raggiungimento della dose massima giornaliera di 2000 mg. L'obiettivo del trattamento è ridurre i livelli sierici di acido urico a 5-6 mg / dL. Questo farmaco è raccomandato per i pazienti di età inferiore a 60 anni con funzionalità renale normale, escrezione di acido urico inferiore a 800-1000 mg / die e senza una storia di calcoli renali. Consigliare al paziente di aumentare l'assunzione di liquidi e considerare l'alcalinizzazione delle urine ad un pH di 6.5 o superiore con bicarbonato di sodio 2-6 g / giorno o acetazolamide 250 mg / die. L'acido acetilsalicilico blocca l'effetto di probenecid.
È possibile utilizzare il farmaco sulfinpirazon 50-100 mg p / o 2 / giorno. La dose può essere aumentata gradualmente di 100 alla settimana fino a raggiungere una dose massima di 800 mg / giorno. Questo è particolarmente utile per quei pazienti che dovrebbero assumere acido acetilsalicilico.

Farmaci che riducono la produzione di acido urico nel corpo

Il farmaco allopurinolo: dose iniziale di 100 mg p / o al giorno. La dose abituale è 200-300 mg / die e la dose massima è 800 mg / die. Le indicazioni includono una storia di calcoli renali, la presenza di nodi gottosi, insufficienza renale (GFR 800-1000 mg / die, allergia ai farmaci uricosurici e iperuricemia causata da deficit di ipoxantina-guanina-fosforibosiltransferasi Gli effetti collaterali sono rari ma possono essere gravi. febbre, eruzione cutanea (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), depressione del midollo osseo, vasculite ed epatite.

In nessun caso non dovrebbero essere prescritti farmaci per l'espulsione di acido urico senza analisi delle urine. Devi sapere esattamente quale farmaco sarà efficace per il trattamento della gotta.

Gotta e acido urico. Farmaci di escrezione di acido urico

La gotta è una malattia del metabolismo (metabolismo), che è caratterizzata dall'accumulo nei tessuti corporei dei sali di acido urico - urati. In questa malattia, le articolazioni sono principalmente colpite.

Cosa causa la gotta?

La deposizione e l'accumulo di urati nei tessuti del corpo si verifica a seguito di un aumento persistente e prolungato del livello di acido urico nel sangue - iperuricemia. Questa condizione e le sue conseguenze sotto forma di accumulo di composti di acido urico nei tessuti del corpo derivano da tali processi:

  1. Eliminazione renale alterata di urat. È più comune con una varietà di malattie renali.
  2. Violazione della decomposizione di acido urico.
  3. Aumento della formazione di acido urico nel corpo. Si manifesta con una deficienza congenita di alcuni enzimi coinvolti nella sua sintesi. Può anche svilupparsi con l'alcolismo, il trattamento antitumorale e altre malattie e condizioni.
  4. Aumento del legame tissutale del corpo dell'acido urico dovuto alla comparsa dei suoi composti meno solubili.

Tuttavia, un aumento del contenuto di acido urico nel sangue non sempre porta alla comparsa della gotta. I punti di partenza che causano la progressione della malattia sono ancora poco conosciuti.

Come si manifesta la gotta?

Il decorso della malattia è lungo, cronico con esacerbazioni occasionali. Errori nella dieta, abuso di alcol, lesioni e altri agenti provocatori causano l'aggravamento del processo patologico. Si manifesta con un attacco di artrite gottosa o infiammazione delle articolazioni. Nella fase iniziale della malattia, c'è una lesione nelle piccole articolazioni delle braccia e delle gambe, e poi in quelle più grandi - il gomito, il ginocchio, ecc.

I pazienti con gotta alla fine sviluppano manifestazioni specifiche - tophi.

Sono accumuli di urat nei tendini, cartilagine, pelle più spessa che circonda l'articolazione. Danno renale unito con la formazione di urolitiasi.

Come trattare la gotta?

Il trattamento della gotta è sempre complesso. I componenti principali della terapia sono l'aderenza a una dieta speciale e l'uso di droghe.

Inoltre, possono essere utilizzati fisioterapia, metodi di terapia efferenti - plasmaferesi, assorbimento di crioplasma e così via.

dieta

Una delle condizioni principali per il trattamento della gotta è una dieta speciale. Questi principi corrispondono al tavolo №6 di Pevzner:

  • Sono esclusi gli alimenti che contengono una grande quantità di purine (ad esempio, carni grasse, frattaglie, tè, caffè, fagioli, ecc.), Acido ossalico.
  • Limitare l'assunzione di sale e aumentare la quantità di fluido consumato. Escludere bevande alcoliche.

La dieta è una condizione molto importante per il trattamento di una malattia, ma spesso è necessaria la prescrizione e la terapia farmacologica.

Rimedi anti-gottosi

La terapia farmacologica è indicata per quasi tutti i pazienti con gotta. Implica il raggiungimento di tali obiettivi:

  • Ridurre la gravità dei sintomi di un attacco gottoso acuto.
  • Trattamento di manifestazioni croniche di gotta.

La scelta della terapia farmacologica dipende dalle manifestazioni della malattia.

Trattamento di un attacco di gotta acuta

Per ridurre l'intensità del dolore e dell'infiammazione che accompagnano un attacco di gotta, i più comunemente usati sono: colchicina, farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) e glucocorticoidi. Inoltre, possono essere utilizzati speciali pomate medicinali sulla zona dell'articolazione colpita dalla gotta.

colchicina

Di particolare rilievo è un buon effetto terapeutico derivante dall'uso della colchicina nello sviluppo di un attacco acuto di artrite gottosa. Se inizi a prendere il farmaco dalle prime ore di un attacco, la sua efficacia raggiunge il 90% o più. Tuttavia, il frequente sviluppo di effetti collaterali del tratto gastrointestinale (nausea, vomito, diarrea) limita un po 'il suo uso diffuso.

La scelta e il dosaggio dei farmaci, così come la durata del trattamento di un attacco gottoso acuto, sono determinati dal medico curante.

Agenti riducenti di acido urico

Nel trattamento della gotta cronica, i farmaci sono necessari per ridurre la concentrazione di acido urico nel sangue. È stato dimostrato che prevengono efficacemente le recidive di artrite gottosa, così come le complicazioni causate da alti livelli di acido urico nel sangue.

Principi generali di nomina

Questa terapia è indicata per i pazienti con frequenti attacchi acuti ripetuti di artrite gottosa. Anche soggetti a trattamento sono pazienti con manifestazioni croniche di gotta, per esempio, la presenza di forme tophus. Tuttavia, con iperuricemia asintomatica, tale trattamento non è indicato.

L'uso di questi farmaci dovrebbe iniziare solo in assenza di manifestazioni acute della malattia. L'attacco di artrite gottosa dovrebbe essere eliminato al massimo dai farmaci antinfiammatori.

E, soprattutto - la nomina di un farmaco specifico, il suo dosaggio e la durata del trattamento devono essere effettuati solo da un medico.

Cosa dà un tale trattamento?

Quando si tratta la gotta con questi farmaci, si ottengono numerosi effetti positivi contemporaneamente:

  1. Riduzione dell'acido urico nel sangue.
  2. Riassorbimento di specifiche formazioni gottose - tophi.
  3. Mancanza di progressione della urolitiasi, che spesso accompagna la malattia.
  4. Ridurre la frequenza degli attacchi di artrite gottosa acuta.

A seconda del meccanismo d'azione, questi farmaci sono convenzionalmente suddivisi in diversi gruppi. Ognuno di loro ha le sue indicazioni e controindicazioni, che sono determinate dal medico.

Urikodepressivnye

I preparativi di questo gruppo riducono la sintesi (produzione) di acido urico nel corpo. Esempi di tali agenti sono allopurinolo, epatocatalasi, tiopurinolo, acido orotico.

allopurinolo

Sinonimi - idrossipirazolopirimidina, milurite. Il meccanismo d'azione è quello di bloccare uno degli enzimi coinvolti nella produzione di acido urico. Questo ha inibito l'intero processo della sua sintesi.

Principali indicazioni per l'uso di allopurinolo:

  • Rilevamento di calcoli renali nei calcoli renali. Secondo le statistiche, fino all'80% dei calcoli renali sono formati da urati.
  • Aumento dell'escrezione di acido urico.
  • Attacchi complicati o scarsamente fermi, frequenti di artrite gottosa acuta.
  • Rilevato danno renale concomitante (nefropatia).
  • Intolleranza ai farmaci uricosurici.

Il livello di acido urico inizia a diminuire dopo alcuni giorni dall'inizio dell'allopurinolo. E dopo 10-14 giorni, quasi tutti i pazienti avevano numeri normali.

Il trattamento inizia con le dosi minime, che vengono poi gradualmente aumentate fino al raggiungimento di un effetto clinico.

I criteri per l'efficacia del trattamento con allopurinolo sono: una diminuzione persistente del livello di acido urico, nonché una diminuzione e diminuzione dell'intensità degli attacchi di artrite, ecc.

Dopo circa sei mesi dall'inizio del trattamento, la dose del farmaco viene ridotta al mantenimento. La durata del trattamento con allopurinolo è di molti anni, a volte - e per tutta la vita.

Controindicazioni all'uso di allopurinolo è idiosincrasia, grave malattia ai reni e al fegato. Altri farmaci di questo gruppo sono meglio tollerati dai pazienti, tuttavia hanno meno efficacia.

urikozuricheskih

L'effetto terapeutico di questi farmaci si basa sulla maggiore escrezione di acido urico da parte dei reni. Questi includono kebuzon, tsinhofen, sulfinpirazon, urodan, ecc.

Uno dei principali meccanismi di azione di questi farmaci è un aumento del volume delle urine (diuresi). Pertanto, per migliorare la capacità escretoria dei reni, è necessario utilizzare fino a 2-3 litri di liquido alcalino al giorno.

Tali farmaci sono controindicati nei pazienti con grave danno al fegato e ai reni, così come con l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale.

ibrido

Combina il meccanismo d'azione dei primi due gruppi. Sono i più efficaci nel trattamento della gotta cronica. Questi farmaci includono, per esempio, Allomarone.

Allomaron

Formata da una combinazione di due farmaci: allopurinolo e benzobromarone. Questa combinazione provoca una diminuzione più rapida del contenuto di acido urico nel sangue con effetti collaterali minimi. Inoltre, non è necessario utilizzare una maggiore quantità di bevanda alcalina.

Controindicazioni all'uso del farmaco sono la sua intolleranza individuale e insufficienza renale cronica.

È possibile curare la gotta

Con una corretta diagnosi, dieta e trattamento con farmaci moderni, il processo rallenta in modo significativo o addirittura interrompe lo sviluppo della gotta. Sfortunatamente, è impossibile eliminare completamente la gotta.

Farmaci per ridurre l'acido urico e rimuoverlo dal corpo

contenuto

La medicina per la cura della gotta che riduce l'acido urico, tali farmaci sono prescritti da uno specialista in base ai risultati degli studi diagnostici. La gotta è una malattia associata a processi metabolici compromessi nel corpo. Per questo motivo, l'accumulo di sali - urati. Le articolazioni sono le più colpite da questa malattia.

I farmaci possono essere presi come misure preventive per proteggere il tuo corpo da molte malattie.

Trattamento della gotta

Qualsiasi trattamento è una terapia complessa, che ha un ampio spettro di azione e combatte contro tutte le cause e le conseguenze della malattia. La principale direzione del trattamento è la rimozione dell'acido urico dal corpo. La terapia include: farmaci e nutrizione. Oltre alle aree principali, vale la pena usare il trattamento fisioterapico, la plasmaferesi, l'assorbimento di crioplasma.

La base di base di questo trattamento può essere giustamente considerata una dieta.

La sua specificità si trova nei seguenti punti:

  • è necessario rifiutare il cibo contenente purina;
  • limitare la quantità di cibo affumicato;
  • eliminare l'assunzione di cibi salati in grandi quantità;
  • rifiutare di bere alcolici.

Le regole dietetiche sono aspetti importanti per il trattamento dell'elevato acido urico nel sangue. In complesso con la dieta, è necessario assumere farmaci che rimuovono l'acido urico dal corpo, questo approccio ti permetterà di ottenere il risultato più efficace. La terapia farmacologica è prescritta per qualsiasi manifestazione della malattia, in base ai risultati di un esame diagnostico completo.

La sua azione dovrebbe essere finalizzata alla realizzazione dei seguenti obiettivi:

  • sollievo dai sintomi e manifestazioni della malattia;
  • trattamento di diversi stadi della gotta;
  • trattamento degli stati di malattia cronica.

La terapia farmacologica è prescritta dal medico curante. Durante il trattamento, è necessario osservare uno specialista e correggere la direzione del trattamento.

Farmaci per il trattamento della gotta

Dopo l'esame diagnostico e la diagnosi, il medico curante prescrive la terapia farmacologica, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali e delle manifestazioni specifiche della malattia. I farmaci per l'acido urico elevato sono volti ad alleviare i sintomi, trattare la causa sottostante e applicare misure preventive. Un fattore importante è anche la correzione di possibili patologie.

La gotta ha periodi di esacerbazione, in questi casi sono prescritti farmaci anti-infiammatori che hanno lo scopo di alleviare sintomi e sintomi acuti. Per fare questo, prescrivi i seguenti farmaci: Diclofenac, Voltaren, Butadione. Inoltre, gel e unguenti sono usati per ridurre il dolore.

I principi di base dell'influenza del trattamento farmacologico durante gli attacchi acuti di gotta:

  1. Sono prescritti agenti non steroidei che hanno effetti anti-infiammatori.
  2. Altri rimedi popolari che hanno una base naturale e un effetto positivo sul corpo.
  3. Dovrebbe assumere farmaci che riducono il livello di acido urico nel sangue, con l'aiuto di loro è possibile prevenire il ripetersi della malattia.

Principi generali del consumo di droga

Questa terapia è prescritta per i pazienti che soffrono di manifestazioni acute di gotta, così come le sue manifestazioni croniche. Gli attacchi di gotta dovrebbero essere ripagati il ​​prima possibile, usando i mezzi più efficaci.

Per ridurre il livello di acido aiuterà i seguenti gruppi di farmaci:

  • Droghe di Urikodepressivnye. Preparazioni di questo tipo possono ridurre la produzione di acido urico. Una diminuzione dei livelli di acido urico è un segno di recupero e l'azione corretta della terapia.
  • Allopurinolo. I farmaci in questo gruppo sono in grado di bloccare un enzima, che è necessario per la produzione di acido urico. Viene anche prescritto per le malattie renali esistenti e tutti i tipi di complicazioni.
  • Urikozuricheskih. Questo gruppo di farmaci agisce sulla rapida eliminazione dell'acido urico dal corpo, utilizzando il sistema escretore. La particolarità di questi farmaci è la maggiore produzione di urina, che consente all'organismo di essere pulito dai sali accumulati. Questi farmaci hanno le loro controindicazioni, quindi solo un medico può prescriverli.
  • Droghe miste Includono azioni di due gruppi principali. Questi farmaci possono essere giustamente considerati i più efficaci nel trattamento degli stadi cronici della malattia. Il farmaco più comune è Allomaron, che include tutte le combinazioni terapeutiche e agisce senza effetti collaterali.

Il trattamento dei farmaci per la gotta può avvenire solo sotto la supervisione di un medico. I farmaci hanno le loro controindicazioni, caratteristiche di utilizzo e caratteristiche.

Complicazioni con trattamento improprio

Livelli incontrollabili di acido urico possono portare alle seguenti manifestazioni patologiche:

  • formazione di tophus;
  • l'acquisizione di forme croniche della malattia;
  • danno ai vasi sanguigni e ai capillari;
  • modifica delle articolazioni;
  • salti di pressione sanguigna;
  • deformità del tessuto connettivo;

Il mancato trattamento di questa malattia può portare a varie patologie, oltre a portare i sistemi vitali fuori dalle condizioni di lavoro. Ecco perché è così importante seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista e seguire tutte le regole di base del trattamento.

La malattia può essere prevenuta se si seguono queste linee guida generali:

  1. Per regolare la dieta, includere nel menu giornaliero un complesso di vitamine e oligoelementi.
  2. Includi nel tuo programma quotidiano un leggero esercizio che contribuisca ad aumentare la vitalità.
  3. Bere una grande quantità di decotto liquido di erbe curative.
  4. Il massaggio e l'automassaggio sono un metodo efficace per il completo recupero. Le articolazioni hanno bisogno di cure accurate, quindi dando al corpo 10-15 minuti al giorno è possibile ottenere buoni risultati.
  5. Evitare l'ansia non necessaria e situazioni stressanti, condurre uno stile di vita calmo e misurato.

La terapia completa e tempestiva, così come l'adozione di misure preventive, consentirà al corpo di essere protetto da malattie spiacevoli.

Gli esperti dicono che la gotta può essere curata. Quantità eccessive di acido urico possono essere rimosse dal corpo con l'aiuto di farmaci e metodi di medicina tradizionale.

Che tipo di farmaci per espellere l'acido urico dalla gotta?

Nel trattamento della gotta, i farmaci che espellono l'acido urico svolgono un ruolo chiave. Dopo tutto, questa malattia si sviluppa a causa di una violazione del metabolismo delle purine e dell'accumulo di sali in vari tessuti e organi, principalmente nelle articolazioni.

Principi di trattamento

Come ridurre il livello di acido urico nel sangue con la gotta? Questo è l'obiettivo principale del trattamento complesso, poiché non è sufficiente rimuovere le manifestazioni cliniche della malattia con l'aiuto di farmaci sintomatici. Un aumento nel livello di acido urico nel tempo porta alla deposizione di sali di urato e alla progressione della malattia.

Al fine di raggiungere rapidamente ed efficacemente la normalizzazione dell'iperuricemia, è necessario stabilire le ragioni che hanno provocato lo sviluppo dell'accumulo patologico di acido urico nel corpo. Dopotutto, i sali possono accumularsi per due motivi principali: sintesi avanzata e malattie dei reni e di altri organi, a causa della quale vengono scarsamente escreti. Ecco perché è impossibile curare te stesso, perché sviluppare un regime terapeutico completo completo può essere solo uno specialista basato sull'esame del paziente e sui risultati di analisi di laboratorio e strumentali.

Per ridurre il livello di acido urico utilizzando 2 gruppi di farmaci:

  1. Farmaci che promuovono la rapida rimozione di sali dal corpo umano. Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzobromarone, ecc. Sono più comunemente usati: una dose prescritta di farmaco aiuta a stabilizzare il livello di acido urico nel plasma sanguigno.
  2. Farmaci che influenzano il processo di produzione dell'urata. La scissione dei composti della purina nei prodotti di degradazione finale viene rallentata, a seguito della quale il suo livello nel plasma sanguigno diminuisce. Ciò riduce la probabilità del suo accumulo nei tessuti, nelle articolazioni e in altri organi sotto forma di sali. Questi farmaci includono Allopurinolo, Allomaton, ecc.

L'obiettivo del trattamento è ridurre il livello di acido urico nel plasma sanguigno ad un livello non superiore a 310 μmol / l nelle donne, 420 μmol negli uomini e 350 μmol nei bambini.

Mezzi per la rimozione di acido urico

Utilizzato attivamente per l'inclusione nel trattamento della gotta. I farmaci più popolari che possono essere utilizzati per rimuovere con successo i prodotti finali in eccesso del metabolismo delle purine sono Probenecid e Sulfinpyrazon.

I mezzi necessari, il dosaggio, la frequenza di somministrazione e la durata della terapia devono essere determinati dal medico. È necessario prendere in considerazione tutte le controindicazioni da utilizzare per prevenire il verificarsi di complicanze.

L'azione terapeutica di Probenecid è fornita dalla sua proprietà per bloccare il riassorbimento tubulare dei prodotti del metabolismo delle purine. Di conseguenza, la sostanza viene espulsa dal corpo e non viene filtrata nuovamente nel sangue. La caratteristica principale dell'uso di questo strumento è iniziare il trattamento con piccole dosi, aumentandole gradualmente. Una diminuzione del livello di acido urico in questo caso si verifica gradualmente, a causa della quale il corpo non sperimenta lo stress.

Probenecid è usato per trattare pazienti con artrite gottosa e altre patologie causate dall'accumulo di sali di urato. Il farmaco è raccomandato per la somministrazione a persone di età inferiore ai 60 anni con l'assenza di disturbi renali, in particolare urolitiasi. Parallelamente al suo uso, causando un aumento dell'escrezione di acido urico, è necessario fare attenzione a garantire un buon regime di assunzione di bevande.

Se il paziente sta assumendo altri farmaci, assicurati di informare il medico. Dopotutto, alcuni agenti, in particolare l'acido acetilsalicilico, possono livellare l'effetto di Probenecid.

In questo caso, è necessario scegliere un altro farmaco che ha proprietà simili e non è sensibile all'aspirina. Una buona opzione potrebbe essere la nomina di Sulfinpyrazon. Il trattamento con Probenecid viene effettuato anche con piccole dosi che devono essere aumentate per 7-10 giorni.

Benzobromarone ha una buona azione urikozurichesky. La sua efficacia è dovuta all'inibizione dell'assorbimento di acido urico nei tubuli renali centrali e alla sua eliminazione accelerata dal corpo. Inoltre, la rimozione della sostanza viene potenziata non solo attraverso i reni, ma anche attraverso il tratto gastrointestinale. Lo strumento è ben tollerato dai pazienti, ma in alcuni casi è possibile lo sviluppo di effetti collaterali: ci può essere un disturbo della sedia, così come manifestazioni cutanee sotto forma di eruzione cutanea e prurito.

A volte è possibile un aumento a breve termine del dolore alle articolazioni, pertanto il farmaco richiede l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi.

Mezzi per bloccare la produzione di acido urico

Buoni risultati nel trattamento complesso della gotta hanno farmaci che inibiscono la sintesi di acido urico nel corpo e impediscono l'accumulo dei suoi sali nei tessuti e negli organi. Di conseguenza, c'è una diminuzione del livello di uremia nel sangue.

Il farmaco più popolare utilizzato per questo scopo è l'allopurinolo. Le indicazioni per il suo scopo includono i seguenti stati:

  • urolitiasi;
  • nodi gottosi;
  • insufficienza renale;
  • l'inefficacia di altri farmaci nel ridurre l'iperuricemia;
  • la reazione di intolleranza ai farmaci uricosurici;
  • iperuricemia dovuta a una carenza di ipoxantina-guanina-fosforibosiltransferasi.

Solo un medico può selezionare il dosaggio richiesto del farmaco, poiché l'allopurinolo è caratterizzato da un'alta probabilità di sviluppare effetti collaterali. Il più difficile di loro: la comparsa di febbre, sindrome di Stevens-Johnson, epatite, vasculite e persino soppressione del midollo osseo. Ecco perché allopurinolo è prescritto con piccole dosi, aumentandone gradualmente. Dopo aver ottenuto l'effetto desiderato, è necessario passare alla terapia di mantenimento. I parametri necessari per l'assunzione di farmaci sono selezionati in base ai dati di laboratorio.

Un altro farmaco che riduce la sintesi di acido urico nel corpo è Allomaton. Poiché lo strumento ha un effetto complesso, il suo ulteriore vantaggio è la capacità di rimuovere rapidamente la sostanza attraverso i reni. La cosa principale - per garantire una modalità di bere adeguata, almeno 2 - 2,5 litri al giorno.

Il trattamento della gotta dovrebbe essere completo, quindi non trascurare le raccomandazioni di uno specialista. La correzione del metabolismo delle purine deve essere effettuata sotto controllo medico.

È necessario aderire strettamente alle raccomandazioni del dottore e prendere medicine in conformità con i dosaggi. È necessario sottoporsi regolarmente al monitoraggio di laboratorio del livello di acido urico nel sangue, in modo che, se necessario, il medico possa prontamente modificare l'appuntamento.

Trattamento della gotta: farmaci che espellono acido urico

I farmaci più efficaci per la rimozione dell'acido urico dal corpo con la gotta

La gotta è una malattia associata a disturbi metabolici nel corpo umano. Manifestato dall'accumulo di acido urico e dalla formazione di nodi nelle articolazioni.

Con un atteggiamento negligente nei confronti della malattia, si verificano complicanze che possono causare deformità degli arti a causa della crescita dei nodi da cristalli di sale.

Ci sono farmaci speciali che aiutano a rimuovere l'eccesso di acido urico e, quindi, a migliorare le condizioni del paziente. Quali sono questi fondi e come agiscono sul corpo?

La formazione di cristalli di acido urico (tophi) nelle articolazioni

motivi

Esistono molti fattori negativi nei confronti dei quali può svilupparsi una malattia. I principali sono interruzioni del metabolismo e dieta malsana con un alto contenuto di alimenti proteici. Inoltre, ci sono le seguenti cause della malattia:

  • lesioni articolari;
  • predisposizione genetica;
  • obesità e peso corporeo elevato;
  • abuso di alcol;
  • uso prolungato di determinati farmaci;
  • alta pressione;
  • diete frequenti con una dieta squilibrata;
  • malattie renali;
  • alto contenuto di prodotti con purine nella dieta.

Il peso elevato è una delle cause principali della gotta.

sintomi

Depositi nelle articolazioni, il sale provoca un processo infiammatorio, che è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • C'è dolore nei tessuti articolari e adiacenti;
  • Il dolore aumenta con lo sforzo fisico e la sera;
  • Nell'area della lesione e nella formazione dei tophi (nodi) si forma edema;
  • La pelle diventa calda e rossa;
  • Il paziente si sente debole e debole;
  • Aumento della sudorazione;
  • Con grave infiammazione, brividi e febbre appaiono.

Se la malattia non viene curata, allora le crescite nell'area del danno articolare crescono e portano all'immobilizzazione dell'arto.

È molto importante alle prime manifestazioni di gotta (gonfiore, arrossamento e ipersensibilità dell'articolazione) consultare un medico in grado di riconoscere la malattia nel tempo e prescrivere un trattamento efficace.

Come trattare?

Per combattere una tale malattia, i medici scelgono spesso la tattica di un effetto complesso sul problema. Un prerequisito è l'adeguamento della dieta, dei farmaci, delle procedure fisiologiche e degli esercizi terapeutici.

Il cioccolato è un prodotto contenente purine.

La dieta prevede l'esclusione di cibi contenenti purine. Questi includono carni grasse, tè, fagioli, acetosa.

Un prerequisito è il rifiuto delle bevande alcoliche. Allo stesso tempo è necessario aumentare l'assunzione di acqua, i medici raccomandano di bere minerali alcalini.

Anche una grande quantità di sale nel cibo influisce negativamente sulla salute del paziente e pertanto la sua quantità dovrebbe essere ridotta.

Come terapia farmacologica, si raccomanda di utilizzare i rimedi che aiutano a ridurre i sintomi di un attacco acuto di gotta, nonché mirati a trattare la malattia nella sua manifestazione cronica.

preparativi

L'escrezione di acido urico non è possibile attraverso l'uso di dieta e fisioterapia.

Per fare ciò, devi prendere uno strumento speciale che agisca espressamente sul problema.

Tali farmaci sono semplicemente necessari per il decorso cronico della malattia. Il loro effetto sulla gotta è il seguente:

  • Produzione di acido urico ridotta;
  • Formazioni specifiche (tophi) si dissolvono gradualmente;
  • Lo sviluppo della urolitiasi si arresta;
  • Il numero di attacchi diminuisce gradualmente.

Urodan stimola l'escrezione di urea dal corpo

Ci sono i principali farmaci prescritti dai medici:

  1. Urikodepressivnye. Riducono la produzione di acido urico ("allopurinolo", "tiopurinolo", "epatocatalasi", "acido orotico").
  2. Urikozuricheskih. Con il loro aiuto, i reni iniziano a rimuovere attivamente l'acido urico dai tessuti ("Kebuzon", "Tshinhofen", "Urodan", "Sulfinpyrazon").
  3. Azione mista ("Allomaron").

"Allopurinolo" agisce come un enzima bloccante coinvolto nella produzione di acido urico. Grazie al farmaco, il livello di acido scende e le condizioni del paziente migliorano. Dopo due settimane, tutti gli indicatori del paziente tornano alla normalità.

La terapia inizia con una dose minima, che aumenta gradualmente. Il farmaco è preso fino a quando non vi è un effetto positivo.

Controindicazioni all'uso della sensibilità individuale allo strumento, nonché gravidanza, allattamento e insufficienza renale. Vale la pena considerare il fatto che il farmaco deve essere assunto per un lungo periodo di tempo.

Sei mesi dopo l'inizio della terapia, le dosi diventano minime, prendono il farmaco solo per mantenere l'effetto raggiunto. In alcuni casi gravi, "Allopurinol" deve essere bevuto fino alla fine della vita.

"Probenitsid" fornisce un'azione di output. C'è un blocco del riassorbimento di acido urico nei reni. Utilizzato per manifestazioni croniche della malattia. La dose può raggiungere 1 mg al giorno. Se non ci sono manifestazioni acute di gotta, la dose deve essere ridotta al minimo.

"Blemarin" normalizza il metabolismo. Lo strumento favorisce l'alcalinizzazione del corpo e il riassorbimento delle pietre di acido urico. Non influisce sulla funzionalità dei reni e del fegato, quindi è accettabile prendere anche le donne in gravidanza e in allattamento. Il corso del trattamento non è più di 6 mesi.

Il trattamento della gotta con l'uso di farmaci per l'espulsione dell'acido urico è un processo piuttosto lungo. È necessario tenere conto del fatto che è possibile alleviare le condizioni del paziente e ridurre un attacco acuto, ma la malattia non può essere completamente curata.

Spesso per il trattamento della gotta con un decotto di mirtilli rossi

Modi popolari

Ci sono ricette in medicina alternativa che aiuteranno a trattare il problema. Il seguente decotto è buono per l'acido urico:

  1. 20 grammi di foglie di mirtillo rosso versano un bicchiere di acqua bollente.
  2. Infondere per 30 minuti.
  3. Prendi prima di ogni pasto.

Abbastanza uno strumento efficace è il succo di ortica fresca. Basta bere un cucchiaino di succo prima di un pasto.

Un decotto di foglie di betulla inoltre rimuove bene le sostanze nocive dal sangue e dai tessuti. Per cucinare significa che hai bisogno di 1 cucchiaio. le foglie di betulla tritate finemente fermentano in un bicchiere di acqua calda. Insistere per almeno due ore. Bevi ¼ di tazza con il cibo.

Conseguenze della corsa alla gotta

effetti

Un atteggiamento incauto nei confronti della salute e il ritardo del trattamento portano allo sviluppo di complicazioni nel paziente:

  • la malattia acuta diventa cronica;
  • i tophi provocano forti dolori durante il minimo sforzo fisico;
  • danno ai vasi sanguigni di organi come i reni e il cuore;
  • la struttura del tessuto viene distrutta;
  • i giunti sono soggetti a deformità;
  • l'attività motoria diminuisce;
  • i nodi diventano piuttosto grandi;
  • le fibre del tessuto connettivo crescono;
  • aumenta la pressione sanguigna;
  • i reni lavorano con disturbi;
  • i processi sclerotici si verificano nel corpo umano.

Un paziente con gotta sviluppa diabete mellito, sindrome dell'occhio secco e cataratta. Problemi correlati sono la pielonefrite, la disfunzione renale, la nefrosclerosi, la glomerulonefrite.

Che tipo di farmaci per espellere l'acido urico dalla gotta?

Nel trattamento della gotta, i farmaci che espellono l'acido urico svolgono un ruolo chiave. Dopo tutto, questa malattia si sviluppa a causa di una violazione del metabolismo delle purine e dell'accumulo di sali in vari tessuti e organi, principalmente nelle articolazioni.

Principi di trattamento

Come ridurre il livello di acido urico nel sangue con la gotta? Questo è l'obiettivo principale del trattamento complesso, poiché non è sufficiente rimuovere le manifestazioni cliniche della malattia con l'aiuto di farmaci sintomatici. Un aumento nel livello di acido urico nel tempo porta alla deposizione di sali di urato e alla progressione della malattia.

Al fine di raggiungere rapidamente ed efficacemente la normalizzazione dell'iperuricemia, è necessario stabilire le ragioni che hanno provocato lo sviluppo dell'accumulo patologico di acido urico nel corpo.

Dopotutto, i sali possono accumularsi per due motivi principali: sintesi avanzata e malattie dei reni e di altri organi, a causa della quale vengono scarsamente escreti.

Ecco perché è impossibile curare te stesso, perché sviluppare un regime terapeutico completo completo può essere solo uno specialista basato sull'esame del paziente e sui risultati di analisi di laboratorio e strumentali.

Per ridurre il livello di acido urico utilizzando 2 gruppi di farmaci:

  1. Farmaci che promuovono la rapida rimozione di sali dal corpo umano. Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzobromarone, ecc. Sono più comunemente usati: una dose prescritta di farmaco aiuta a stabilizzare il livello di acido urico nel plasma sanguigno.
  2. Farmaci che influenzano il processo di produzione dell'urata. La scissione dei composti della purina nei prodotti di degradazione finale viene rallentata, a seguito della quale il suo livello nel plasma sanguigno diminuisce. Ciò riduce la probabilità del suo accumulo nei tessuti, nelle articolazioni e in altri organi sotto forma di sali. Questi farmaci includono Allopurinolo, Allomaton, ecc.

L'obiettivo del trattamento è ridurre il livello di acido urico nel plasma sanguigno ad un livello non superiore a 310 μmol / l nelle donne, 420 μmol negli uomini e 350 μmol nei bambini.

Mezzi per la rimozione di acido urico

Utilizzato attivamente per l'inclusione nel trattamento della gotta. I farmaci più popolari che possono essere utilizzati per rimuovere con successo i prodotti finali in eccesso del metabolismo delle purine sono Probenecid e Sulfinpyrazon.

I mezzi necessari, il dosaggio, la frequenza di somministrazione e la durata della terapia devono essere determinati dal medico. È necessario prendere in considerazione tutte le controindicazioni da utilizzare per prevenire il verificarsi di complicanze.

L'azione terapeutica di Probenecid è fornita dalla sua proprietà per bloccare il riassorbimento tubulare dei prodotti del metabolismo delle purine. Di conseguenza, la sostanza viene espulsa dal corpo e non viene filtrata nuovamente nel sangue.

La caratteristica principale dell'uso di questo strumento è iniziare il trattamento con piccole dosi, aumentandole gradualmente.

Una diminuzione del livello di acido urico in questo caso si verifica gradualmente, a causa della quale il corpo non sperimenta lo stress.

Probenecid è usato per trattare pazienti con artrite gottosa e altre patologie causate dall'accumulo di sali di urato.

Il farmaco è raccomandato per la somministrazione a persone di età inferiore ai 60 anni con l'assenza di disturbi renali, in particolare urolitiasi.

Parallelamente al suo uso, causando un aumento dell'escrezione di acido urico, è necessario fare attenzione a garantire un buon regime di assunzione di bevande.

In questo caso, è necessario scegliere un altro farmaco che ha proprietà simili e non è sensibile all'aspirina. Una buona opzione potrebbe essere la nomina di Sulfinpyrazon. Il trattamento con Probenecid viene effettuato anche con piccole dosi che devono essere aumentate per 7-10 giorni.

Benzobromarone ha una buona azione urikozurichesky. La sua efficacia è dovuta all'inibizione dell'assorbimento di acido urico nei tubuli renali centrali e alla sua eliminazione accelerata dal corpo.

Inoltre, la rimozione della sostanza viene potenziata non solo attraverso i reni, ma anche attraverso il tratto gastrointestinale.

Lo strumento è ben tollerato dai pazienti, ma in alcuni casi è possibile lo sviluppo di effetti collaterali: ci può essere un disturbo della sedia, così come manifestazioni cutanee sotto forma di eruzione cutanea e prurito.

Mezzi per bloccare la produzione di acido urico

Buoni risultati nel trattamento complesso della gotta hanno farmaci che inibiscono la sintesi di acido urico nel corpo e impediscono l'accumulo dei suoi sali nei tessuti e negli organi. Di conseguenza, c'è una diminuzione del livello di uremia nel sangue.

Il farmaco più popolare utilizzato per questo scopo è l'allopurinolo. Le indicazioni per il suo scopo includono i seguenti stati:

  • urolitiasi;
  • nodi gottosi;
  • insufficienza renale;
  • l'inefficacia di altri farmaci nel ridurre l'iperuricemia;
  • la reazione di intolleranza ai farmaci uricosurici;
  • iperuricemia dovuta a una carenza di ipoxantina-guanina-fosforibosiltransferasi.

Solo un medico può selezionare il dosaggio richiesto del farmaco, poiché l'allopurinolo è caratterizzato da un'alta probabilità di sviluppare effetti collaterali.

Il più difficile di loro: la comparsa di febbre, sindrome di Stevens-Johnson, epatite, vasculite e persino soppressione del midollo osseo. Ecco perché allopurinolo è prescritto con piccole dosi, aumentandone gradualmente.

Dopo aver ottenuto l'effetto desiderato, è necessario passare alla terapia di mantenimento. I parametri necessari per l'assunzione di farmaci sono selezionati in base ai dati di laboratorio.

Un altro farmaco che riduce la sintesi di acido urico nel corpo è Allomaton. Poiché lo strumento ha un effetto complesso, il suo ulteriore vantaggio è la capacità di rimuovere rapidamente la sostanza attraverso i reni. La cosa principale - per garantire una modalità di bere adeguata, almeno 2 - 2,5 litri al giorno.

È necessario aderire strettamente alle raccomandazioni del dottore e prendere medicine in conformità con i dosaggi. È necessario sottoporsi regolarmente al monitoraggio di laboratorio del livello di acido urico nel sangue, in modo che, se necessario, il medico possa prontamente modificare l'appuntamento.

Trattamento della gotta - Droga con acido urico

Gotta - una malattia associata a cambiamenti patologici nelle articolazioni. La causa della gotta è alti livelli di acido urico.

La malattia è caratterizzata da attacchi dolorosi acuti alle articolazioni (il più delle volte in uno degli alluci), arrossamento e gonfiore della pelle nella zona interessata. Se la malattia non viene curata, l'erosione si forma sull'osso.

La questione di come espellere l'acido urico dal corpo e quali farmaci aiutano a sbarazzarsi di una quantità eccessiva di urato nel sangue, viene decisa tenendo conto dell'eziologia della malattia.

Una panoramica dei farmaci per il trattamento della gotta, la rimozione dell'acido urico

Per la gotta, si raccomanda una dieta che contribuisca alla riduzione delle purine, ma è impossibile rimuovere l'acido urico solo con l'aiuto di una corretta alimentazione.

A questo proposito, con l'insorgere dei sintomi della malattia, è obbligatorio l'appello a uno specialista. Sulla base di test di laboratorio sull'urina del paziente, il medico prescrive la terapia appropriata.

Per il trattamento della gotta sono stati utilizzati 2 tipi di farmaci:

  • farmaci che rimuovono l'acido urico dal corpo;
  • farmaci che riducono la concentrazione di acido urico nei tessuti di muscoli e articolazioni.

Successivamente, diamo un'occhiata più da vicino ai farmaci che espellono l'acido urico dal corpo.

Probenecid è uno dei farmaci più comunemente usati per la gotta, rimuovendo l'acido urico. Il farmaco blocca il riassorbimento di acido urico nei tubuli dei reni, aumentando così la sua escrezione.

Nel decorso cronico della malattia, la dose singola iniziale è di 250 mg con una dose due volte al giorno. Dopo una settimana, la dose, di regola, è aumentata a 500 mg con due volte al giorno.

In caso di insufficiente efficacia della terapia farmacologica, il dosaggio può essere aumentato, ma va tenuto presente che la dose massima giornaliera non supera i 2 g. Il probenecid è un farmaco a lungo termine.

In assenza di attacchi gottosi acuti per 6 mesi, se, inoltre, la concentrazione di urati è normale, la dose viene gradualmente ridotta al minimo.

Uno dei rimedi efficaci nel trattamento della gotta è Blemaren. Il farmaco normalizza il metabolismo, alcalinizza il corpo, mentre i calcoli di acido urico si dissolvono gradualmente.

Un vantaggio significativo è che Blamaren non interferisce con il normale funzionamento dei reni e del fegato, a causa del quale il farmaco può essere assunto senza rischi per la salute delle donne in gravidanza e in allattamento. La dose giornaliera è da 2 a 6 compresse. La durata del trattamento è fino a 6 mesi.

Prima di assumere compresse effervescenti sciogliere in un bicchiere di liquido. Può essere acqua minerale, succo di frutta, composta o tè.

L'allopurinolo è un farmaco che influenza la sintesi dell'acido urico, riducendo la sua concentrazione nei fluidi corporei, inclusa l'urina. Il medico determina il dosaggio del medicinale individualmente, tenendo conto della gravità della malattia.

La dose giornaliera di allopurinolo può variare da 100 mg a 900 mg. La molteplicità dell'accoglienza - 2-4 volte al giorno, subito dopo i pasti. Il farmaco può essere utilizzato nel trattamento dei bambini, 10-20 mg al giorno è prescritto per 1 kg di peso del bambino.

L'allopurinolo è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Inoltre, il farmaco non deve essere assunto con grave disfunzione della tiroide, dei reni e del fegato.

In caso di diminuzione della funzionalità epatica o renale, si deve prendere in considerazione una riduzione del dosaggio del farmaco.

Speriamo che il materiale su quali farmaci espellono l'acido urico dal corpo sarà utile se si ha la gotta nella fase inattiva. Ricorda che è impossibile rimuovere l'acido urico nel caso in cui i segni della malattia siano già evidenti.

Trattamento della gotta: farmaci con acido urico

La gotta è una malattia caratterizzata da un eccessivo accumulo di sali di acido urico nel corpo. Ci sono molti modi per trattare questa patologia.

La terapia combinata include molti tipi di effetti. Il principale di questi tipi di trattamenti di gotta è l'uso di farmaci contro l'acido urico.

Considerare il mezzo più comune ed efficace utilizzato per questo scopo.

Tipi di farmaci per la rimozione dei sali di acido urico

Al fine di ridurre le prestazioni di questo acido nel corpo, vengono utilizzati tali gruppi di farmaci:

  1. Urikodepressivnye significa. Aiutano a ridurre la quantità di questo componente nel corpo rimuovendo gli urati dai tessuti articolari.
  2. Urikozurichesky significa. Hanno lo scopo di ridurre la ricaptazione di urato nei tubuli dei reni.
  3. Droghe miste La loro azione è di ridurre l'escrezione di acido con una escrezione più attiva dal corpo insieme all'urina.

Grazie a questi farmaci, i sali vengono espulsi più attivamente dalle articolazioni, contribuendo così ad alleviare la condizione del paziente con la gotta.

Panoramica dei farmaci uricodepressivi

Questi farmaci sono prescritti in questi casi:

  • gotta a tophus;
  • danno alle articolazioni, accompagnato da malattie del sistema circolatorio;
  • malattia renale associata ad elevata escrezione di sali di acido urico;
  • la presenza di pietre nella vescica.

Considerare più in dettaglio i farmaci più comuni del gruppo urikodepressivnogo.

allopurinolo

Questo farmaco è disponibile in forma di pillola. Aiuta a ridurre la concentrazione di sali, riducendo così il loro livello nel corpo.

Allopurinolo deve essere assunto 3-4 volte al giorno immediatamente dopo aver mangiato cibo. La durata del trattamento e il numero di compresse sono determinati dalla gravità della malattia.

Il farmaco è controindicato in tali situazioni:

  • durante la gravidanza e l'allattamento;
  • malattia grave associata a compromissione del funzionamento del sistema endocrino;
  • compromissione della funzionalità renale.

L'allopurinolo ha un effetto benefico sulla sintesi dell'acido urico.

febuxostat

Questo farmaco è destinato all'uso a lungo termine. In base ai risultati dei test, è possibile notare una diminuzione della quantità di acido urico in 2-3 mesi.

Febuxostat viene elaborato attraverso il fegato, che riduce significativamente il carico sui reni. Pertanto, può essere utilizzato nel trattamento della gotta di una persona con insufficienza renale.

L'unico inconveniente del farmaco è il suo alto costo.

Acido orotico

Questo farmaco è fatto sotto forma di granuli o compresse. È necessario assumere l'acido orotico per non più di 20 giorni, dopo di che si dovrebbe fare una pausa.

Migliora l'escrezione di acido urico. Ma, rispetto agli analoghi, l'acido orotico è una droga meno potente.

È quindi usato nelle prime fasi della gotta.

Peglotikaza

Questo è un farmaco che viene prodotto sulla base del fegato di manzo. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. È meno attivo rispetto alle sue controparti, ma praticamente non ha effetti collaterali. Introdurre la soluzione richiesta per via intramuscolare 3 volte a settimana.

Panoramica dei farmaci uricosurici

I farmaci uricosurici aiutano anche a ridurre il livello di sali con la gotta. Considera i farmaci più efficaci in questo gruppo.

probenecid

Questo strumento è finalizzato all'assorbimento di cristalli acidi da parte dei tubuli dei reni e alla loro successiva eliminazione dal corpo.

Nonostante la sua alta efficienza, Probenecid ha un grosso inconveniente: rimuove solo i cristalli di sale, ma non sopprime il loro accumulo nel sangue.

Pertanto, per il trattamento della gotta nel periodo di esacerbazione, questo farmaco non è adatto.

sulfinpirazon

Questo farmaco deve essere assunto dopo aver mangiato cibo. Promuove l'escrezione attiva di sali nell'artrite gottosa. Lo svantaggio di sulfinpirazon è un numero significativo di controindicazioni. Il farmaco non deve essere assunto in questi casi:

  • ulcera gastrica o duodenale;
  • grave malattia renale;
  • disfunzione epatica.

L'uso di Sulfinpirazona influisce negativamente sulle condizioni del tratto gastrointestinale del paziente.

Atofan

Questo farmaco è attivamente usato nel periodo di esacerbazione della gotta. Perché rimuove debolmente l'acido dai tessuti articolari. Il farmaco influisce negativamente sul funzionamento del tratto gastrointestinale, del fegato e dei reni. Pertanto, si raccomanda di applicarlo solo durante i periodi di esacerbazione.

colchicina

La composizione di questo farmaco include solo ingredienti naturali.

La sua azione è mirata a bloccare i cristalli di acido urico dalla sedimentazione nei tessuti articolari.

La colchicina viene utilizzata solo durante i periodi di esacerbazione della gotta, poiché l'acciaio può causare un gran numero di effetti collaterali.

Droghe miste

L'uso di farmaci di questo gruppo contribuisce all'eliminazione attiva dei sali dell'acido, ma allo stesso tempo riduce il verificarsi di effetti collaterali, riducendo così il rischio di calcoli nei reni o nella vescica.

Allomaron

Questo farmaco è usato in qualsiasi stadio della malattia. Il farmaco è destinato all'uso a lungo termine. Allomarone è prescritto per alcuni pazienti per 6 mesi. Dopo questo tempo, il paziente ha un miglioramento significativo.

blemaren

Il farmaco aiuta a normalizzare i processi metabolici, a seguito di quali pietre nei reni o nella vescica possono essere risolti. Blamaren applica un lungo periodo di tempo - almeno 6 mesi.

Il principale vantaggio di questo farmaco è l'assenza di effetti collaterali. Pertanto, è possibile trattare la gotta durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Blemaren è prodotto sotto forma di compresse effervescenti, che devono essere sciolte in 1 bicchiere di qualsiasi liquido, eccetto l'alcol.

Ketazon

Questo farmaco non solo aiuta a eliminare i sali di acido urico insieme alle purine, ma ha anche un effetto anti-infiammatorio. Pertanto, Ketazon è meglio utilizzato durante i periodi di esacerbazione di artrite gottosa. Prenda queste compresse non dovrebbe essere più di 3 settimane.

L'uso a lungo termine di farmaci volti a ridurre il livello di acido urico aiuta a normalizzare questo indicatore, migliorando così in modo significativo il benessere del paziente.

Inoltre, questi farmaci riducono il rischio di esacerbazioni. Ma la scelta dei mezzi richiesti dovrebbe essere fatta solo dal medico curante, tenendo conto delle condizioni del paziente e della gravità della malattia.

Per migliorare l'efficacia dei farmaci per la gotta, il paziente deve seguire una dieta anti-purina speciale. Questa dieta migliora il benessere e previene anche il verificarsi di esacerbazioni.

Trattamento della gotta: i migliori farmaci

La gotta è una malattia cronica caratterizzata da disturbi metabolici e depositi di sale di acido urico nelle articolazioni grandi e piccole delle gambe, epifisi delle ossa e cartilagine delle orecchie. Gli accumuli di sale causano un'infiammazione asettica, caratterizzata da forti attacchi di dolore.

Che tipo di medicina per rimuovere un attacco acuto di gotta

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La gotta, come molti disturbi metabolici cronici, viene trattata a lungo e comporta l'assunzione di gruppi di medicinali e il cambiamento della dieta.

Il trattamento della gotta ha lo scopo di alleviare il dolore e le complicanze, tra le quali le più pericolose sono il danneggiamento del parenchima renale, che porta a insufficienza renale cronica e distruzione delle articolazioni.

Il trattamento della gotta con farmaci comprende due aree principali:

  1. Rimozione dell'attacco acuto.
  2. Terapia primaria

Prima di tutto, durante i periodi di esacerbazione, il paziente deve essere ricoverato in ospedale, dove il trattamento comporta l'eliminazione del dolore, l'alleviamento dell'infiammazione alle gambe e il ripristino della funzione delle articolazioni prescrivendo farmaci appropriati. A casa, gli attacchi gottosi sono abbastanza difficili da trattare.

In questa fase del trattamento della gotta, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei

Farmaci antinfiammatori non steroidei che riducono la gravità dell'infiammazione e riducono l'intensità del dolore. Tra questo gruppo di droghe:

  • L'ibuprofene, sotto forma di compresse - prese 1200-1400 mg al giorno, è il farmaco di scelta al picco di un attacco di gotta;
  • Indometacina, sotto forma di compresse - 150 mg al giorno, il farmaco ha un effetto analgesico pronunciato.

Per l'esposizione locale, viene utilizzato il trattamento della pelle dell'area infiammata con unguenti anestetici a base di farmaci antinfiammatori non steroidei: è Diclofenac e Butadion.

L'unguento Diclofenac, a base di diclofenac sodico, è uno dei più comuni farmaci analgesici e antinfiammatori per il trattamento dell'apparato articolare. Gli unguenti vengono applicati nella zona interessata senza sfregare.

Hanno effetti analgesici, antinfiammatori, antireumatici e antipiretici.

Inoltre, puoi consigliare l'unguento Fulflek - un rimedio per l'azione locale di gotta, su base vegetale, con buoni risultati anche nelle fasi avanzate della gotta.

L'Fulfex allevia il dolore, ha un effetto decongestionante e antinfiammatorio, elimina l'iperemia della zona interessata.

Fulflex non ha controindicazioni a causa della composizione a base di erbe, ma non dovrebbe essere prescritto a donne in gravidanza e in allattamento. Gli effetti collaterali durante l'uso di Fulflex non sono stati identificati.

Ormoni steroidei

Gli ormoni steroidei, con un potente effetto anti-infiammatorio, vengono prescritti una volta per iniezione o per breve durata, in modo da non causare dipendenza ed effetti collaterali inerenti a questo gruppo di farmaci. Tra i rimedi comuni utilizzati nel trattamento della gotta sono:

  • Metilprednisolone, sotto forma di soluzione iniettabile, compresse e unguento;
  • Betametasone - ormone glucocorticoide per uso sistemico e locale.

colchicina

La colchicina è un noto farmaco per la gotta con alta efficacia (nel 90% dei casi) nell'alleviare i sintomi, a causa dell'effetto sui livelli di acido urico.

Prodotto dal colchicum. La forma di rilascio - ampolle per iniezioni e targhe.

Per via endovenosa, la colchicina viene iniettata durante i gravi attacchi di gotta, in grado di ridurre la frequenza degli attacchi.

Il principio di azione della colchicina consiste nell'inibizione del processo di degranulazione lisosomiale, inibizione della funzione dei leucociti e fagocitosi dei sali di urato. La colchicina ha anche effetti antistaminici e antinfiammatori.

È prescritto non più di 1 mg al giorno. Questo farmaco non causa effetti collaterali significativi dal tratto gastrointestinale, non causa dipendenza e non riduce l'efficacia dell'uso a lungo termine.

È necessario iniziare il trattamento con colchicina durante il prodroma, il miglioramento avviene entro 12-14 ore dopo la prima dose. L'infiammazione si riduce dopo due giorni se il trattamento viene avviato tempestivamente. Altrimenti, con un inizio ritardato del trattamento, non si osserva alcun effetto.

L'uso della colchicina prevede un esame del sangue periodico per rilevare anemia e leucopenia - queste patologie possono essere rilevate in alcuni pazienti.

Terapia primaria per farmaci per la gotta

Il trattamento farmacologico della gotta con farmaci di base inizia dopo la rimozione dell'infiammazione acuta e può essere effettuato fuori dall'ospedale, a casa.

Il compito della terapia è quello di eliminare le cause della patologia, la prevenzione delle recidive e il raggiungimento della remissione sostenuta.

La gotta viene curata per diversi mesi con una terapia sistematica.

I medicinali usati nel corso del trattamento della gotta sono divisi in due gruppi:

  1. Uricodepressants, o inibitori di uricosintesi, riducono la formazione di acido urico. Questo è Allopurinolo, il suo tiopurinolo analogico, l'acido orotico.
  2. Farmaci uricosurici che rimuovono l'eccesso di acido urico. Rappresentanti del gruppo - Probenecid, Etbenecid, Benziodarone, Sulfinpyrazon, Dipuparol, Atromid. Questo gruppo di farmaci non è prescritto a tutti, a causa dell'aumentata clearance degli urati, possono causare gravi effetti collaterali.

Il primo gruppo di farmaci

  • L'allopurinolo è un farmaco sotto forma di compresse, spesso prescritto per la gotta. L'azione del farmaco si basa sull'inibizione della sintesi dell'acido urico. I corsi sistematici di Allopurinolo consentono di evitare esacerbazioni di gotta, attacchi ricorrenti. Viene assunto per via orale, a partire da 50 mg al giorno, con un aumento graduale della dose a 400 mg. La dose giornaliera massima non deve superare i 600 mg. L'allopurinolo è più efficace se somministrato insieme alla colchicina.
  • Il tiopurinolo funziona in modo simile, con un effetto visibile 4-5 giorni dopo l'inizio dell'assunzione.
  • L'acido orotico è usato meno frequentemente a causa dell'effetto meno pronunciato sulla formazione di acido urico e del livello della sua concentrazione nel sangue, ma è anche una droga abbastanza comune.

Questo gruppo di farmaci dovrebbe essere assunto a lungo termine, come prescritto da un medico, al fine di fornire un effetto duraturo e sostenibile.

Il secondo gruppo di farmaci

  • Probenecid è un farmaco in compresse che inibisce il riassorbimento dei sali di acido urico nei reni e aumenta la quantità di acido escreto nelle urine. 0,5 mg è prescritto al giorno all'inizio del ciclo di trattamento, diviso in due dosi, quindi la dose aumenta di 0,5 mg ogni settimana. Non è possibile assumere Probenecid oltre 2 mg al giorno. Gli effetti collaterali sono rari, la tollerabilità è alta.
  • Analogo Probenecid - Etbenecid farmaco, con proprietà simili, dopo un ciclo di trattamento con questo strumento, le manifestazioni secondarie di gotta sono meno spesso diagnosticate.
  • In caso di bassa efficacia di Probenecid, Sulfinpyrazone è prescritto un preparato per compresse con forte azione uricosurica. La sua dose giornaliera è fino a 600 mg. Ha anche una buona tollerabilità e una bassa incidenza di effetti collaterali.
  • Benziodarone è il farmaco di scelta in caso di insufficienza renale, quando molti farmaci uricosurici sono controindicati. Più efficace dei prodotti precedenti. La dose giornaliera è di 100-300 mg.
  • Atromid e Dicuparol sono farmaci non persistenti che possono essere utili per la gotta con cardiopatia cronica associata.

Quali altri farmaci possono essere usati per il trattamento della gotta

Tra i farmaci per alleviare l'infiammazione della gotta c'è l'Aspirina, che ha la proprietà di aumentare la produzione di urato nelle urine.

Applicare Aspirina dovrebbe essere come segue: 5 compresse disciolte in 10 ml di iodio, lasciare per eliminare la soluzione, che è quindi lubrificare le aree dolorose sulle gambe prima di andare a letto, con un ulteriore avvolgimento caldo.

L'aspirina è indesiderabile da assumere con sulfinpirazone, al fine di evitare di ridurre l'azione uricosurica.

Dimexide - in combinazione con Novocaina, il farmaco viene utilizzato per mettere le compresse sulla zona interessata per alleviare l'infiammazione acuta e il dolore. Applicare con cautela, dal momento che Dimexide ha una lista di controindicazioni ed effetti collaterali da fegato, reni e cuore.

Tutti gli appuntamenti e i dosaggi di farmaci nel trattamento della gotta sono prescritti esclusivamente dal medico curante, l'automedicazione, specialmente negli stadi avanzati della gotta cronica, è inaccettabile.

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informazioni da leggere

Per cominciare, diamo un'occhiata più da vicino a quale gotta e acido urico sono nel sangue, come sono correlati, e quali sono le cause dello sviluppo della patologia.

Cause di accumulo e conseguenze

L'acido urico è il prodotto finale derivante dalla rottura della proteina purina. È in grado di creare composti con sodio, meno spesso - potassio. Questa relazione contribuisce alla formazione di depositi di urati.

Il meccanismo della gotta

Poiché l'acido urico nella gotta è spesso depositato nelle gambe o nelle mani, si può vedere che cristallizza in aree dove si forma la stasi del sangue e la sua temperatura diminuisce.

Come risultato dell'accumulo di urati, la gotta, l'urolitiasi, l'artrite e altre malattie si sviluppano mentre il flusso sanguigno inghiotte l'intero corpo. Inoltre, sono possibili complicanze quali insufficienza renale, diabete mellito, patologie cardiovascolari.

Indicatori di controllo

L'analisi dell'acido urico nella gotta viene effettuata prendendo sangue e conducendo ricerche biochimiche. I risultati sono stimati in milligrammi per decilitro.

Con una tendenza ereditaria a malattie di questo tipo, così come la manifestazione di sintomi di ansia sotto forma di dolore alle articolazioni e ai reni, è urgente sottoporsi a diagnosi.

Idealmente, si consiglia di eseguire i test di controllo almeno 1 volta all'anno.

Nel sangue, il livello di acido urico nella gotta aumenta in modo significativo. Tuttavia, tali cambiamenti non indicano necessariamente la presenza di questa malattia. È necessario sottoporsi a una diagnosi più approfondita, compreso l'esame di campioni di test, ultrasuoni e risonanza magnetica, se sono disponibili prove appropriate.