L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia insidiosa. Come diagnosticare e come trattarlo?

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una delle patologie più comuni nelle persone anziane. Questa malattia (codice 10 secondo l'ICD) è caratterizzata da una diminuzione della capacità dei vasi sanguigni delle gambe e dell'insufficienza circolatoria, che può causare gravi conseguenze fino all'amputazione. Per evitare un tale risultato, è necessario conoscere i sintomi e i metodi di trattamento di questa malattia. Nell'articolo, il lettore impara tutte le informazioni necessarie, compresi i rimedi popolari per l'aterosclerosi.

Caratteristica della malattia

Il nome completo di questa patologia sta cancellando l'aterosclerosi degli arti inferiori (OASNA). I cambiamenti distruttivi nelle arterie del sangue portano a un restringimento del lume e al blocco del vaso, che non consente al sangue di passare e fornire ai tessuti sostanze nutritive.

L'aterosclerosi è molto difficile da notare nella fase dell'evento: i suoi segni diventano visibili quando il lume si restringe di oltre la metà. Più a lungo la malattia non viene curata, più progredisce: prima si sviluppa nel sistema circolatorio della coscia, dopo che colpisce le gambe e i piedi. La patologia si sviluppa a lungo - più di 10 anni, durante i quali passano diverse fasi.

  1. Lo stadio iniziale dell'aterosclerosi è caratterizzato da una violazione del metabolismo lipidico, ma il quadro clinico è difficile da identificare - in molti casi i sintomi non si sono ancora manifestati.
  2. Dopo un certo periodo di sviluppo, compaiono i primi segni di aterosclerosi.

Attenzione! Si raccomanda di agire quando compaiono i primi sintomi - questo aiuterà a curare la malattia con conseguenze minime.

  1. In assenza di terapia terapeutica, si sviluppano sintomi distinti e pronunciati (descritti nella sottosezione seguente).

Puoi vedere nella foto l'aspetto di un arto colpito da aterosclerosi:

La foto mostra i sintomi dell'aterosclerosi.

  1. Lo stadio finale della patologia porta a un arresto del flusso sanguigno alle gambe, che può causare necrosi e amputazione dell'arto colpito e morte per infezione del sangue.

Secondo le statistiche mondiali, 1/10 della popolazione più anziana soffre di questa malattia vascolare, il più alto rischio di insorgenza è negli uomini di età superiore ai 65 anni. Tuttavia, una nuova tendenza è ora evidente - l'aterosclerosi della gamba compare anche nella mezza età. Nelle fasi iniziali, la patologia è difficile da notare, sembra già in uno stadio luminoso, per questo la percentuale di morti è alta - in Russia supera il 60%.

Cause e sintomi dell'aterosclerosi degli arti inferiori

La ragione principale per lo sviluppo dell'aterosclerosi degli arti inferiori è un aumento del livello di colesterolo nel sangue, che aderisce ai vasi sanguigni, crea placche e interferisce con il movimento del sangue. Il gruppo di rischio può anche includere le seguenti malattie:

  • diabete;
  • sovrappeso e obesità;
  • mancanza di attività, stile di vita sedentario;
  • dipendenza da alcol;
  • dipendenza dal tabacco;
  • ipertensione;
  • la presenza di traumi fisici e psicologici, depressione;

A quali sintomi e manifestazioni è necessario prestare attenzione?

  1. Claudicatio intermittente, quando il dolore alle gambe si verifica durante l'attività fisica o camminando, fermandosi all'arresto.
  2. Durante la deambulazione, vi è debolezza alle gambe, intorpidimento ai piedi, in alternanza a formicolio.
  3. Riposare dopo l'esercizio è accompagnato da bruciore e dolore alle gambe.
  4. Insufficienza della circolazione sanguigna crea l'impressione di gambe "ghiacciate", c'è una sensibilità al freddo.
  5. La perdita dei capelli avviene nel polpaccio a causa della mancanza di nutrienti.
  6. La pelle cambia tonalità, diventando viola, blu o toni chiari.
  7. Crampi agli arti inferiori (specialmente di notte).
  8. Dolore alle gambe (negli stadi luminosi della malattia può essere insopportabile quando si muove).
  9. Impotenza (in un terzo dei casi).
  10. Mancanza di polso nella coscia e nella caviglia.

Nelle fasi finali si manifesta:

  • atrofia di un piede aterosclerotico;
  • ulcere e calli trofici, non cicatrizzati e accompagnati dal dolore;
  • cancrena.

Molto spesso viene colpita solo una gamba. In questo caso, il paziente può vedere chiaramente la differenza nelle sensazioni della gamba malata rispetto a quella sana: quella diventa pesante, indebolita e zoppa.

Attenzione! Se il paziente continua a fumare, il trattamento per l'aterosclerosi nella maggior parte dei casi non funziona.

Secondo gli studi, solo il 10% dei pazienti ha l'elenco di sintomi sopra descritto. Molto spesso, l'aterosclerosi è invisibile fino alla comparsa di una chiara distrofia degli arti inferiori e della obliterazione (occlusione) dei vasi.

Diagnosi di patologia

Una corretta diagnosi di arteriosclerosi degli arti inferiori aiuterà a prescrivere il trattamento più efficace, che dipende dallo stadio della malattia

Cosa può fare una persona se lui o lei si ispeziona?

  • La pelle delle gambe diventa spessa e lucente.
  • Insieme alla caduta dei capelli, le unghie degli arti inferiori diventano fragili.
  • Pereva e rilasciando un vaso sanguigno, puoi controllare il tasso di riempimento del sangue.

Si raccomanda inoltre di effettuare il seguente metodo per testare il livello di anemia della pelle: in posizione supina per sollevare la gamba diritta con un angolo di 45 gradi. Se la stanchezza si verifica rapidamente e la pianta dei piedi diventa pallida, questo è un segno di lesioni aterosclerotiche.

Sono state sviluppate molte attrezzature mediche che possono essere utilizzate per diagnosticare l'aterosclerosi dei vasi della gamba. Il metodo più comune di diagnosi strumentale è la diagnosi ecografica.

Questo è il metodo più popolare ed economico che non crea ostacoli alla ri-procedura. Permette di vedere l'anatomia della nave, valutare lo stato delle pareti, vedere le lesioni all'interno della nave. Ma ha i suoi svantaggi: in primo luogo, in alcune situazioni, la USS non fornisce informazioni complete per la costruzione di un quadro clinico completo; in secondo luogo, le caratteristiche individuali del paziente, le comorbidità (ad esempio la calcificazione) rendono difficile interpretare correttamente i risultati dell'esame.

Questi metodi hanno le loro caratteristiche, limitazioni, pro e contro. La decisione sulla necessità di utilizzare uno strumento particolare per la diagnosi viene presa dal medico curante dopo aver esaminato e studiato la storia medica del paziente.

Metodi di trattamento della malattia

Per capire come trattare l'aterosclerosi degli arti inferiori, è subito necessario dire che il trattamento di questa patologia è complesso, consistente nell'assumere farmaci, dieta, massaggi e esercizi ginnici. Se necessario, intervento chirurgico. Inoltre, la cessazione richiesta di fumare e bere alcolici.

La terapia ha diversi obiettivi:

  • riduzione del dolore, recupero dell'attività fisica;
  • prevenzione dell'amputazione degli arti, prevenzione dell'occlusione vascolare;
  • prevenzione di ictus e cardiopatia ischemica (infarto).
  1. Trattamento farmacologico dell'aterosclerosi degli arti inferiori.

Viene utilizzata un'intera gamma di farmaci per normalizzare la circolazione sanguigna e rigenerare i tessuti:

  • farmaci antiaggregati sono presi per evitare il verificarsi di coaguli di sangue e la prevenzione di attacchi di cuore / ictus. Aiutano anche a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue;
  • ridurre la probabilità di anticoagulanti dei coaguli di sangue;
  • Il cilostazolo oi suoi analoghi sono usati per migliorare il flusso sanguigno e aumentare l'attività fisica;
  • i farmaci antispastici sono usati per alleviare i crampi e ridurre il livello del dolore;
  • i vasodilatatori aumentano il lume vascolare;
  • gli unguenti antibiotici sono usati per trattare le ulcere;
  • per migliorare la nutrizione dei tessuti, il paziente assume Zincteral o i suoi analoghi;
  • le vitamine aiutano anche a migliorare la nutrizione dei tessuti nelle aree colpite.
  1. Dai metodi di terapia generale, ci sono:
  • perdita di peso e obesità;
  • cessazione del tabacco e dell'alcool;
  • evitare l'ipotermia degli arti inferiori;
  • indossare scarpe comode;
  • trattare immediatamente eventuali graffi e lesioni alle gambe;
  • guarire dalle malattie correlate all'aterosclerosi;
  • impegnarsi in attività fisica e aumentare il loro dosaggio.

Attenzione! Solo un cambiamento nello stile di vita può aiutare ad alleviare l'aterosclerosi e curare con successo la malattia.

Se la malattia è grave, è necessario un intervento chirurgico. Si tratta di:

  • intervento chirurgico di bypass;
  • stenting di vasi - un montante è inserito nell'arteria colpita, che non consente al lume di restringersi;
  • autdermoplastica - per il trattamento delle ulcere trofiche;
  • dentiere;
  • amputazione.

Trattamenti aggiuntivi

Particolarmente utile è il cavolo, che è una fonte di vitamina C, e rimuove anche efficacemente il colesterolo. La dieta per l'aterosclerosi degli arti inferiori con queste raccomandazioni può portare il massimo effetto curativo.

  1. Per normalizzare l'apporto di sangue agli arti inferiori, vengono mostrati al paziente ginnastica fisica e massaggio terapeutico:
  • impastare i muscoli della gamba stimola i processi rigenerativi nella gamba interessata, migliora il movimento del sangue e favorisce il riassorbimento delle cicatrici;
  • Gli esercizi ginnici consistono in un allenamento speciale di 45 minuti tre volte a settimana e una camminata di allenamento. L'aterosclerosi della ginnastica riduce la mortalità per patologia di oltre il 20%.
  1. Nei secoli precedenti, le persone hanno trovato il modo di trattare l'aterosclerosi con rimedi popolari con farmaci a portata di mano, varie erbe e frutta verdura. Possiamo distinguere metodi terapeutici che rendono più efficace il corso del trattamento:
  • l'aglio pulisce perfettamente i vasi. 50 grammi di pappa d'aglio versare 0,2 litri di vodka, lasciare per una settimana in un luogo buio, mescolando di volta in volta. Assumere 3 volte al giorno, 10 gocce per ogni cucchiaio d'acqua. Ripeti ogni due mesi;
  • in parti uguali mescolare le seguenti erbe: camomilla, piantaggine, salvia, corda, resedu e erba di San Giovanni. Versare un bicchiere di acqua bollente, insistere in un luogo buio per almeno 24 ore. Per fare le applicazioni a piedi al mattino e prima di coricarsi;
  • mescolare un cucchiaio di olivello spinoso e olio d'oliva e massaggiare sulla pelle ogni giorno per 3 settimane;
  • 1 cucchiaio. un cucchiaio di semi di aneto macinato versare 0,2 litri di acqua bollente. Infondere 24 ore, dopo aver bevuto 4 volte al giorno, 5 cucchiaini;
  • si usano anche le sanguisughe: una sostanza che iniettano nel sangue, diluiscono il sangue e riducono l'infiammazione.

Attenzione! La prevenzione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è nel rispetto di una dieta sana, il rifiuto delle cattive abitudini, l'attività fisica, l'aderenza al regime diurno e notturno, nonché la riduzione al minimo delle situazioni di stress.

L'aterosclerosi delle gambe è una malattia pericolosa che è difficile notare e lunga da guarire. Ogni persona dovrebbe aver cura di evitare questo problema in età avanzata. Le informazioni contenute in questo articolo aiuteranno a comprendere le caratteristiche di questa patologia, come vederle e curarle.

Trattamento dell'aterosclerosi dei vasi della gamba

Periodicamente, ognuno di noi sente un leggero dolore alle gambe, ma, di regola, non ci prestiamo attenzione. E lo facciamo completamente invano, perché non possiamo parlare della fatica o della solita indisposizione, ma di una grave malattia. Uno di questi è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, la patologia più comune che si sviluppa nell'età adulta è di circa 65-70 anni.

Cosa è nascosto sotto questa malattia?

Sotto l'aterosclerosi delle gambe si intende una malattia in cui avvengono numerosi cambiamenti: una violazione del passaggio del sangue attraverso i vasi periferici, l'emergere del trofismo tissutale, ecc. Molto spesso l'aterosclerosi colpisce le grandi arterie delle cavità addominale e toracica. Questo è ciò che porta a cambiamenti patologici nelle arterie poplitea, tibiale e femorale, il cui lume diminuisce di oltre il 50-55%.

Lo sviluppo della malattia può richiedere più di dieci anni, durante i quali si siederà tranquillamente all'interno.

Fasi di aterosclerosi

Gli esperti identificano diverse fasi di sviluppo della patologia dei vasi sanguigni delle gambe. Il primo - preclinico - è accompagnato da una pronunciata violazione del metabolismo lipidico (lipoidosi). Ci sono dolori agli arti inferiori, ma si verificano solo dopo aver camminato su lunghe distanze e un intenso sforzo fisico.

Navi normali e sensibili

Al secondo stadio, i primi segni di aterosclerosi iniziano a farsi sentire - le gambe si fanno male dopo aver superato i 250-1000 m. Il terzo periodo (ischemia critica) è caratterizzato da sintomi pronunciati della malattia. La sindrome del dolore appare dopo 50 m a piedi. Bene, all'ultimo stadio (quarto), la pelle delle gambe è affetta da ulcere trofiche, necrosi (pelle annerita) e cancrena, e grave disagio alle gambe si verifica anche in uno stato di calma, anche di notte.

È importante Se il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori non è iniziato nemmeno in questa fase, il caso può finire in cancrena con l'amputazione delle gambe.

Ragioni principali

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia possono essere molto diversi. Siamo riusciti a mettere insieme le ragioni principali:

  • Il fumo è la causa principale dell'aterosclerosi. La nicotina contenuta nel tabacco porta a spasmi arteriosi e impedisce al sangue di passare attraverso i vasi. Questo è un percorso diretto verso la tromboflebite e l'aterosclerosi;
  • sovrappeso;
  • Mangiare frequentemente cibi ricchi di grassi animali e innalzare i livelli di colesterolo;
  • Problemi di salute - diabete, riduzione della produzione di ormoni degli ormoni sessuali e tiroide, ipertensione arteriosa e altri;
  • Predisposizione genetica;
  • Esperienza di stress cronico;
  • Ipertensione arteriosa
  • età;
  • Affiliazione di genere - spesso uomini con aterosclerosi delle gambe;
  • Attività motoria ridotta;
  • Grande stress psico-emotivo;

Quanto manifesto

Come abbiamo detto, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta per molto tempo, e subito dopo compaiono alcuni gravi problemi. Non c'è davvero un solo segno che permetterebbe di riconoscere una malattia incipiente nel tempo? Certo che c'è. Tutti loro sono davanti a te:

  • Intorpidimento dei piedi;
  • Claudicatio intermittente;
  • Raramente - embolia o trombosi acuta;
  • Calma e sensazione costante di freddezza interna;
  • Cianosi e pallore della pelle;
  • Crampi - particolarmente spesso tormentati durante la notte;
  • Sensazioni di dolore - da debole a molto forte;
  • Nessuna increspatura sulla caviglia, nella fossa poplitea e sulla coscia;
  • Fenomeni trofici che si manifestano esfoliando le unghie e l'aspetto delle ulcere sulle dita dei piedi e dei talloni, così come la caduta dei capelli sulle gambe;
  • Dolore agli arti, peggio durante il cammino;
  • Cianosi (lupus) della pelle.

Come diagnosticare

La diagnosi tempestiva e corretta dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori gioca un ruolo importante, perché con il suo aiuto è possibile conoscere le cause della malattia e prescrivere il trattamento corretto. All'ospedale, dovresti assolutamente avere le seguenti consultazioni e procedure:

  • Angiografia MR;
  • MSCT angiografia;
  • Misurazione della pressione con calcolo dell'indice brachiale della caviglia;
  • Arteriografia periferica;
  • Scansione duplex (USDG) delle arterie periferiche;
  • Pulsazione delle arterie degli arti;
  • Consultazione di un chirurgo vascolare.

Inoltre, i medici notano la presenza o l'assenza di disturbi trofici sulle gambe, stabiliscono la permeabilità vascolare usando DS e USDG e ascoltano il soffio sistolico sulle arterie stenotiche.

Non sarebbe superfluo condurre un altro piccolo test. Il paziente ha bisogno di alzare le gambe in posizione prona di 45 gradi. Allo stesso tempo, le ginocchia non possono piegarsi. Durante la procedura, si nota la velocità del pallore sulla pianta dei piedi e l'affaticamento generale dei piedi.

trattamento

Il trattamento di questa malattia grave e pericolosa dipende dalla gravità e dalla complessità dei suoi sintomi. Può essere sia folk che tradizionale. Discutiamo tutti i dettagli di ciascuno di essi.

Terapia generale

Se si desidera ottenere cambiamenti positivi nella lotta contro l'aterosclerosi dei vasi della gamba, prepararsi a una rigorosa applicazione delle raccomandazioni degli esperti:

  • Seguire una dieta a basso contenuto di colesterolo. Non puoi assolutamente mangiare lardo, paste, margarina, burro, carni grasse, salsicce, latticini con un'alta percentuale di grassi, frattaglie, patatine fritte, alcool, farina, maionese;
  • Regola il tuo peso;
  • Smettere di fumare e alcol;
  • Vai per scarpe comode e spaziose;
  • Fare molta attenzione quando si tagliano le unghie;
  • Non dimenticare di gestire attentamente tutte le lesioni minori di gambe e piedi;
  • Evitare l'ipotermia;
  • Utilizzare l'esercizio dosato - camminare a passo moderato per almeno mezz'ora al giorno, nuotare, fare esercizio sulla cyclette;
  • Cura malattie concomitanti - ipertensione, diabete, ecc.

Approccio alla terapia farmacologica

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una gamma di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.

Cosa può curare questa malattia?

  • Farmaci antipiastrinici (ad esempio, Aspirina e Reopolyglukine) - prevengono il verificarsi di coaguli di sangue e fungono da migliore prevenzione di infarti e ictus;
  • Farmaci che aumentano l'attività fisica del paziente. Grazie alla pentossifillina e al cilostazolo, camminare è praticamente indolore e il flusso sanguigno generale negli arti inferiori è molto migliore;
  • Farmaci con effetto anti-piastrinico - hanno un effetto positivo sul sistema circolatorio e riducono i livelli di colesterolo nel sangue;
  • Anticoagulanti (Warfarin, Eparina) - non consentono al sangue di coagulare nei vasi, prevengono lo sviluppo di coaguli di sangue;
  • Antispasmodici (Drotaverin) - alleviare gli spasmi e alleviare il dolore;
  • Gli unguenti antibiotici (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sono utilizzati in presenza di ulcere trofiche;
  • Farmaci che migliorano la nutrizione tissutale (Zincteral);
  • Vasodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamine;
  • Procedure di fisioterapia - darsonvalizzazione, elettroforesi con novocaina, ossigenazione iperbarica.

Trattamenti chirurgici

Chirurgia - l'ultima misura nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Di norma, l'operazione è prescritta per ischemia pronunciata e l'insorgenza di complicanze molto forti.

In questo caso discuteremo le seguenti procedure:

  • Shunting - la creazione di un percorso aggiuntivo per il flusso di sangue intorno al sito di restringimento dell'arteria;
  • Angioplastica a palloncino - introduzione nella cavità del vaso del palloncino, che espande il lume arterioso;
  • Stenting delle arterie - un puntone tubolare è posto nel vaso interessato, che mantiene il diametro dell'arteria al livello desiderato;
  • Endarterectomia: rimozione dell'area colpita della nave insieme a una placca aterosclerotica;
  • Autodermoplastika - usato per il trattamento di ulcere trofiche che sono scarsamente suscettibili alla terapia locale;
  • Protesi - sostituzione con un vaso autoveno o sintetico della parte interessata dell'arteria;
  • Amputazione del reparto necrotizzato della gamba con la successiva installazione della protesi.

Metodi tradizionali di trattamento

Si verifica un approccio non convenzionale al trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ma in questo caso è necessario il consiglio di uno specialista esperto. Per quanto riguarda le ricette, prima di te le opzioni più efficaci e popolari.

Ricetta numero 1 - tintura

  • Ippocastano (frutto) - 20 g;
  • Luppolo comune - 45 g;
  • Bighead a forma di cartamo - 35 g;
  • Acqua - al ritmo di 200 g di liquido per 2 g di miscela.
  1. Unire miscela di erbe.
  2. Riempirlo solo con acqua bollente.
  3. Insistere per tre ore.
  4. Prendiamo un giorno per ½ tazza.

Ricetta numero 2 - decotto

  • Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
  • Rezeda - 1 cucchiaino;
  • Piantaggine - 1 cucchiaino;
  • Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
  • Acqua - 200 ml;
  • Salvia - 1 cucchiaino.

Se lo si desidera, la composizione può essere leggermente modificata:

  • Salvia - 1 cucchiaino;
  • Piantaggine - 1 cucchiaino;
  • Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
  • Churn - 1 cucchiaino;
  • Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
  • Acqua - 200 ml.
  1. Colleghiamo tutti i componenti.
  2. Riempi la composizione (1 cucchiaino di cucchiaio) con acqua bollente.
  3. Insisti per un giorno in un armadio buio.
  4. Usiamo per le applicazioni per le gambe al mattino e prima di coricarsi. I piedi dovrebbero essere lavati accuratamente prima della procedura.

Ricetta numero 3 - sfregamento

  • Olio d'oliva - 1 cucchiaio. cucchiaio;
  • Olio di olivello spinoso - 1 cucchiaio. un cucchiaio
  1. Mescolare entrambi gli oli
  2. Strofiniamo la miscela sulla pelle colpita come una crema.
  3. Usiamo per tre settimane.

Numero di ricetta 4

  • Semi di aneto (schiacciati) - 1 cucchiaio. cucchiaio;
  • Acqua bollente - 200 ml.
  1. Riempi l'aneto solo con acqua bollita.
  2. Diamo il tempo di insistere.
  3. Beviamo quattro cucchiaini quattro volte al giorno.

Numero di ricetta 5

  • La radice di elecampane (a secco) - 20 g;
  • Tintura di propoli (20%) - 100 ml;
  • Alcool - 100 ml.
  1. Schiaccia la radice dell'enula campana e versala in una bottiglia di vetro scuro.
  2. Insisti 20 giorni in un armadio buio.
  3. Aggiungi la tintura di propoli.
  4. Prendiamo 3 volte al giorno per 25-30 gocce.

Numero di ricetta 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Acqua - 1 l.
  1. Riempire la corteccia di cenere di montagna con 1 litro di acqua bollente.
  2. Cuocere per 2 ore in un fuoco silenzioso.
  3. Dare fresco e filtrare attraverso una garza, piegato in diversi strati.
  4. Beviamo prima dei pasti.

L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave e molto pericolosa che necessita di misure urgenti e qualificate. Solo in questo caso possiamo sperare, se non per un recupero assoluto, almeno per un miglioramento significativo della salute.

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori: sintomi, metodi diagnostici e prescrizione del trattamento

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia progressiva cronica del sistema cardiovascolare. La causa della sua comparsa è la deposizione di colesterolo e sostanze simili a grassi sulle pareti interne delle arterie.

Mentre la patologia progredisce, le placche di colesterolo aumentano, restringono il lume del vaso (stenosi dell'arteria) o lo bloccano completamente (occlusione).

A causa di una diminuzione del volume di sangue che scorre ai tessuti, la troficità peggiora, il che porta allo sviluppo di patologie gravi secondarie, che spesso si traducono in disabilità.

Informazioni generali

Nelle prime fasi dell'aterosclerosi degli arti inferiori, si verifica una condizione nota come ischemia. È caratterizzata da sensazione di pesantezza durante la deambulazione, rapida affaticabilità, diminuzione locale della temperatura nella parte distale dell'arto colpito.

Lo stadio successivo della malattia è noto come endarterite obliterante. I sintomi caratteristici dell'endarterite sono la scottatura persistente della pelle e la claudicatio intermittente. In assenza di trattamento tempestivo, questa patologia può portare allo sviluppo di cancrena e perdita degli arti.

I cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni di varia gravità si riscontrano nella maggior parte delle persone di mezza età, tuttavia, la malattia è asintomatica nelle prime fasi di sviluppo. Il dolore durante la deambulazione avviene più tardi, con un restringimento significativo del lume dei vasi, e indica una grave insufficienza arteriosa.

cause di

L'aterosclerosi obliterante colpisce principalmente gli uomini, lo sviluppo della patologia contribuisce a:

  • Fumo. Circa il 90% dei pazienti con aterosclerosi - fumatori con grande esperienza.
  • Attività fisica insufficiente Tra le persone che conducono uno stile di vita sedentario, le patologie vascolari sono più comuni.
  • Alcol. Il consumo sistematico ed eccessivo di alcol accelera il decorso della malattia.
  • Violazione dei principi di una sana alimentazione. L'abbondanza di carne affumicata, cibi fritti e grassi contribuisce alla formazione di placche di colesterolo.
  • Lo stress cronico e il sovraccarico neuro-emotivo causano angiospasmi che peggiorano la circolazione sanguigna nei tessuti.
  • Malattie croniche L'aterosclerosi può svilupparsi sullo sfondo di diabete, obesità, reumatismi, tubercolosi, ipertensione e altre patologie del sistema cardiovascolare.

I fattori di rischio possono essere suddivisi in due gruppi: o portano a una costante vasocostrizione, impediscono la circolazione sanguigna e accelerano la deposizione di colesterolo o aumentano il contenuto di colesterolo e le lipoproteine ​​concomitanti nel sangue.

Segni di

Le patologie vascolari sono particolarmente pericolose perché possono svilupparsi in modo asintomatico per un lungo periodo di tempo. I primi sintomi evidenti di aterosclerosi dei vasi delle gambe indicano che il processo è già andato abbastanza lontano e il paziente ha bisogno di un trattamento immediato.

La prima cosa a cui i pazienti di solito prestano attenzione è la rapida affaticabilità e dolore che si verifica durante lo sforzo fisico (soprattutto quando si cammina, si sale le scale, si corre), accompagnato da pelle d'oca sulla pelle. Alcuni pazienti hanno una spiccata sensibilità al freddo.

La localizzazione del dolore dipende dalla posizione del sito della lesione. I muscoli del polpaccio, la stenosi dell'aorta addominale e le arterie iliache si manifestano solitamente per tenerezza nei muscoli della coscia e delle natiche. Con la progressione dei cambiamenti aterosclerotici, l'intensità del dolore aumenta, si diffondono ad altri muscoli della gamba interessata.

I pazienti lamentano sentimenti di costrizione, rigidità, intorpidimento. È caratteristico che durante la rimozione del carico, e ancor più dopo il riposo, il dolore scompare, il disagio scompare. Questo complesso di sintomi è noto come claudicatio intermittente.

La claudicatio intermittente nella maggior parte dei casi appare su una gamba, i sintomi bilaterali nelle prime fasi sono rari. Con la sintomatologia bilaterale, la gravità delle sensazioni varia su ciascuna delle gambe.

L'ulteriore progressione della malattia è accompagnata da un aumento dell'intensità del dolore anche a riposo e dalla sua diffusione alle estremità distali fino alle dita. Il dolore aumenta con la posizione orizzontale dell'arto colpito.

A causa della violazione del trofismo dei tessuti sulla gamba interessata, i capelli cadono gradualmente, la crescita delle unghie e la guarigione di piccole ferite, abrasioni e abrasioni sono notevolmente rallentate. La necrosi si verifica nella parte inferiore delle gambe, delle dita dei piedi e del piede, si sviluppa gonfiore della parte inferiore delle gambe e delle gambe, si formano ulcere trofiche. La pelle diventa tinta bluastra, trasformandosi infine in marrone o nero. La mancanza di trattamento porta alla cancrena.

La caratteristica principale per determinare lo stadio di sviluppo dell'aterosclerosi è la distanza del cammino senza dolore:

  • Fase 1 La distanza di camminare indolente è più di 1 km, il dolore si verifica durante un considerevole sforzo fisico.
  • 2a tappa Le sensazioni dolorose compaiono dopo aver superato una distanza di 250-1000 m.
  • Fase 2b. Il paziente è in grado di superare senza dolore 50-250 m.
  • Fase 3 (stadio dell'ischemia critica). La distanza di camminare senza dolore si riduce ancora di più, il dolore non si placa nemmeno a riposo e aumenta di notte.
  • Fase 4. Disturbi trofici.

Queste foto mostrano sintomi evidenti di aterosclerosi trascurata dei vasi degli arti inferiori:

Violazioni del piede trofico a causa dell'aterosclerosi.

Nel corso classico dell'aterosclerosi obliterante, la malattia passa costantemente attraverso gli stadi di sviluppo, ad eccezione dei casi complicati da trombosi arteriosa acuta. Un trombo chiude il lume dell'arteria nel punto più stretto, la gamba interessata diventa improvvisamente fredda e diventa molto pallida. La trombosi arteriosa è indicata come un'emergenza quando il paziente necessita immediatamente dell'aiuto di un chirurgo vascolare.

Quando andare dal dottore?

Se una persona ha più di quarant'anni, qualsiasi sensazione inaspettata nell'area del piede dovrebbe essere allarmante: rigidità, pesantezza, acuta sensibilità al freddo, freddolosità, specialmente se combinate con affaticamento rapido e dolore muscolare. I problemi, a prima vista insignificanti, sono in realtà un avvertimento minaccioso dalla parte delle navi sulla presenza del processo patologico.

Il quadro clinico delle patologie vascolari nelle prime fasi di sviluppo assomiglia alle manifestazioni di altre malattie non direttamente correlate al flusso sanguigno alterato. Pertanto, i primi sintomi di presunta aterosclerosi dei vasi (vene e arterie) degli arti inferiori sono una ragione per visitare il terapeuta che indirizzerà il paziente a uno specialista con il profilo appropriato per ricevere il trattamento.

Il dolore che si verifica mentre si cammina è un'indicazione diretta che la visita a un flebologo non può più essere posticipata. Sensazioni dolorose, cambiamenti nella temperatura locale e colore della pelle indicano che i cambiamenti patologici sono andati abbastanza lontano e rappresentano una seria minaccia, anche una minaccia per la vita.

Fenomeni molto terribili - difficile guarigione di graffi, piccole ferite, crescita più lenta delle unghie, perdita di capelli sulle gambe. Se vengono rilevati uno o più sintomi, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo (per escludere il diabete mellito) o un chirurgo vascolare immediatamente.

La dieta per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è adatta anche per i pazienti con la forma della malattia negli arti inferiori. Scopri di più su di lei.

Quali farmaci sono utilizzati nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali? Tutti loro sono elencati qui.

diagnostica

La diagnosi delle malattie arteriose obliteranti viene eseguita con gli studi strumentali obbligatori. Il paziente deve essere indirizzato a una scansione vascolare duplex a ultrasuoni (UZDS). La tecnica della scansione ad ultrasuoni consente di vedere le caratteristiche del flusso sanguigno nel vaso, lo stato delle pareti e dei tessuti circostanti, per rilevare gli ostacoli che violano la circolazione sanguigna.

Con la presunta necessità di intervento chirurgico, viene eseguita l'arteriografia radiopaca. Una sostanza radiopaca viene iniettata nell'arteria e una serie di colpi consecutivi viene effettuata lungo la nave. Dopodiché, il paziente viene lasciato in ospedale e prescritto riposo a letto per 12 ore.

In casi discutibili, viene misurata anche la pressione parziale dell'ossigeno nei tessuti.

Il quadro clinico dell'aterosclerosi degli arti inferiori nelle fasi iniziali ricorda le manifestazioni di altre patologie vascolari, in particolare la tromboangiite e l'obliterazione dell'endarterite:

  • L'endarterite colpisce i giovani e di solito si sviluppa sullo sfondo di congelamento, sovraccarico nervoso o grave ipotermia. I cambiamenti patologici sono di solito localizzati nell'arto distale.
  • La tromboangiite è caratterizzata da una combinazione di sintomi caratteristici di insufficienza arteriosa e tromboflebite venosa. La malattia si verifica nei giovani uomini.

Cosa devo fare per recuperare?

Ogni caso specifico di aterosclerosi richiede un approccio individuale. Nello sviluppo delle tattiche di trattamento, vengono prese in considerazione la presenza di comorbilità, la gravità delle condizioni del paziente, l'estensione della lesione vascolare e alcuni altri. Il trattamento dell'aterosclerosi può essere:

  • conservatore;
  • endovascolare;
  • Chirurgicamente.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo è possibile nel rilevamento dell'aterosclerosi nelle prime fasi. I metodi conservativi sono utilizzati nella preparazione per il funzionamento dei pazienti in condizioni non critiche, indebolite dalle comorbilità. A seconda delle condizioni del paziente, oltre al corso di trattamento medico e alle procedure fisioterapiche, sono consentiti dosi ambulanti, esercizio fisico, pneumopressoterapia e alcuni rimedi popolari.

Nel corso della terapia farmacologica sono inclusi farmaci che riducono la viscosità del sangue, contribuendo alla normalizzazione della circolazione sanguigna periferica e agli antispastici. Alcuni pazienti devono assumere costantemente i farmaci, l'intero ciclo di trattamento viene eseguito più volte all'anno.

Il trattamento farmacologico non influisce in alcun modo sulla placca di colesterolo, ma migliora solo la circolazione del sangue nelle piccole arterie del pool interessato, che compensa l'insufficienza circolatoria.

Trattamento endovascolare

Il trattamento endovascolare è un'alternativa minimamente invasiva alla chirurgia e viene utilizzato nelle fasi successive dello sviluppo dell'aterosclerosi, quando i metodi conservativi non sono più efficaci. Un dispositivo viene inserito nell'area interessata dell'arteria per impedire un ulteriore restringimento del lume del vaso.

I metodi di trattamento endovascolare comprendono la dilatazione del palloncino, lo stenting e l'angioplastica. Le procedure vengono eseguite in un intervento radiologico, dopo di che viene applicata una benda di pressione al paziente e il riposo a letto viene prescritto per 12-18 ore.

chirurgia

Quando rileva lunghe zone di blocco, il trattamento chirurgico viene indicato al paziente. I metodi più comuni di trattamento chirurgico sono:

  • Protesi della zona tappata;
  • Trombendarterectomia: rimozione della placca di colesterolo;
  • Shunting - installazione di una nave artificiale per bypassare l'area intasata dell'arteria. Meno comunemente, frammenti delle vene safene del paziente sono usati come shunt.

Il trattamento chirurgico può essere combinato con interventi endovascolari e di altro tipo, a seconda delle condizioni del paziente.

In grave cancrena e necrosi estesa, l'arto interessato viene amputato, poiché questo è l'unico modo per salvare la vita del paziente.

Vedi di più sulla malattia e la sua prevenzione nel video:

Aterosclerosi di vasi degli arti inferiori - rimedi popolari e droghe. Trattamento e sintomi di aterosclerosi

L'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è una patologia caratterizzata da alterata circolazione del sangue che passa attraverso i vasi periferici. Se la malattia non viene rilevata in modo tempestivo, vi è un alto rischio di cancrena e amputazione delle gambe. L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori si manifesta spesso nella vecchiaia (dall'età di 60 anni), quando i vasi delle cosce e le arterie poplitee sono colpiti. Vediamo cos'è questa malattia.

Cause di aterosclerosi dei vasi della gamba

L'aterosclerosi si verifica quando le placche di colesterolo si accumulano sulle pareti dei vasi sanguigni, impedendo il normale apporto di sangue ai tessuti e agli organi. Nel tempo, le placche possono trasformarsi in ulcere o bloccare completamente la nave, portando alla morte di questa parte della vena. La comparsa di placche di colesterolo contribuisce a una dieta malsana, cattive abitudini, stile di vita sedentario. Il fattore più provocatorio è il fumo, poiché nei fumatori le pareti dei vasi sanguigni si assottigliano rapidamente. Guarda nel video come riconoscere l'aterosclerosi nel tempo:

Sintomi e segni di aterosclerosi obliterante

Per lungo tempo, l'eliminazione dell'aterosclerosi non ha sintomi. Spesso il primo sintomo è la trombosi, ma la lesione delle arterie della gamba si verifica gradualmente. Manifestazioni iniziali della malattia:

  • intorpidimento dei piedi;
  • freddo;
  • dolore al polpaccio;
  • pelle bruciata dei piedi;
  • sensibilità al freddo.

Con lo sviluppo della malattia, a causa di problemi con la fornitura di sangue all'arto, la parte inferiore della gamba può perdere peso, i peli sulla gamba cadono spesso e le unghie sono stratificate. Ulcere, necrosi appaiono sui piedi a causa dell'aterosclerosi obliterante. Se il trattamento non viene eseguito, allora si può sviluppare la necrosi degli arti inferiori, la cancrena. Al primo danno alla gamba, dolore alle gambe, scurimento della pelle del piede o dei piedi, si dovrebbe consultare immediatamente un medico per l'esame per la presenza di aterosclerosi degli arti inferiori.

Il grado di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori

La classificazione dell'aterosclerosi delle gambe si basa sui segni di insufficienza arteriosa e localizzazione della lesione. A seconda del livello di danno alle arterie, c'è una sovrapposizione di 3 livelli:

  1. Superiore - femorale, arterie iliache e aorta.
  2. Medio - arterie della gamba e popliteo.
  3. Bassa - un'arteria del piede e della parte inferiore della gamba.

Come e cosa trattare l'aterosclerosi delle gambe

Il trattamento dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori avviene individualmente. I medici prescrivono farmaci, a seconda dello stadio della malattia. I principali requisiti per il trattamento farmacologico - è quello di eliminare l'assunzione di alcool, fumare, cambiare la dieta, la terapia fisica, finalizzata a migliorare la stabilità degli arti inferiori allo stress.

Trattamento farmacologico

Con il trattamento farmacologico conservativo dell'aterosclerosi degli arti inferiori, ci sono diverse aree:

  1. Terapia anticoagulante, in cui sono prescritti farmaci che impediscono la coagulazione del sangue (questo accade quando la velocità del flusso sanguigno diminuisce).
  2. Farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (attaccatura). Se la nave si restringe, il flusso sanguigno potrebbe interrompersi, portando a cancrena.
  3. Le statine sono farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue di un paziente. Questo riduce il rischio di complicazioni della malattia.

dieta

Il cibo per l'aterosclerosi degli arti inferiori ha requisiti e eccezioni speciali. Oltre a ridurre il contenuto calorico totale del cibo consumato, a volte è necessario ricorrere ai giorni di digiuno, che si svolgono regolarmente lo stesso giorno della settimana. Bene, se è tutto il giorno cibo con un unico prodotto, per esempio, kefir, fiocchi di latte, mele o cetrioli. La dieta per l'aterosclerosi rappresenta un'eccezione alla dieta dei seguenti componenti:

  • muffin, dolciumi, confetteria;
  • cibo grasso;
  • pane bianco;
  • marmellata, zucchero, miele.

Inoltre, è opportuno ridurre il consumo:

  • sale;
  • rene, cervello, fegato;
  • qualsiasi caviale;
  • tuorli d'uovo

È meglio aumentare il consumo di carne magra, carne, latte scremato, fagioli, farina d'avena e grano saraceno. Per arricchire il corpo con le necessarie vitamine e minerali, dovresti prestare particolare attenzione a frutti di mare, frutta, verdura, bacche, funghi, erbe aromatiche, aglio, cavoli di mare. I medici raccomandano di assumere regolarmente acido ascorbico e acqua minerale bicarbonato-sodica nello sviluppo dell'aterosclerosi vascolare.

Massoterapia

Nelle prime fasi della malattia, un massaggio terapeutico con unguenti speciali che migliorano l'apporto di sangue alle arterie si è dimostrato efficace. La procedura viene eseguita non solo da specialisti, ma anche dal paziente stesso con l'aiuto della crema "Troxevasin" o di un altro unguento prescritto dal medico curante. Le previsioni eccellenti offrono una combinazione di massaggio con fisioterapia. Le stesse procedure sono adatte per la prevenzione della malattia.

l'esercizio fisico

Sulla base della storia della malattia, il flebologo può prescrivere un esercizio speciale per gli arti inferiori. Esercizi terapeutici mirati a migliorare l'afflusso di sangue e rafforzare i muscoli delle gambe. Gli esercizi assegnati vengono eseguiti in un ritmo tranquillo e misurato, e la loro base è movimenti oscillanti con le gambe, che rafforzano i gruppi muscolari grandi e medi. Nelle prime fasi del trattamento, i carichi devono essere moderati, in modo che i vasi deboli non ricevano i microtraumi.

Trattamento di rimedi popolari

L'aterosclerosi delle gambe viene trattata con successo con rimedi popolari. Questa è l'omeopatia, la pulizia dei vasi con le erbe, l'uso di tinture che hanno un effetto analgesico, antinfiammatorio, anti-sclerotico sugli arti inferiori. Ecco alcune ricette popolari efficaci che aiutano con l'aterosclerosi obliterante:

  1. Prendi le stesse proporzioni i fianchi, il biancospino, la metà dei fiori di sambuco, le immortelle, la lettera iniziale medicinale. Mescolare bene tutti gli ingredienti. Versare 2 cucchiai. Mettere mezzo litro di acqua bollente, immergere per 30 minuti, filtrare. È necessario usare tre volte al giorno su 65 millilitri entro 1 mese. Quindi prenditi una pausa di 10 giorni e continua a bere l'infuso per sei mesi.
  2. Utilizzare in piccole dosi di pappa reale. Al mattino e alla sera prima dei pasti, prendi il farmaco sulla punta del coltello e prendilo per un mese. Questo migliorerà il metabolismo del colesterolo.
  3. Mescolare la tintura alcolica di propoli con l'infusione di vodka di biancospino in parti uguali. Bevi 3 volte al giorno, 30 gocce prima dei pasti per un mese.

Intervento chirurgico

Quando si esegue l'aterosclerosi degli arti inferiori, i medici ricorrono alla chirurgia. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico:

  1. Shunting, quando il flusso sanguigno viene ripristinato artificialmente reindirizzando il movimento del sangue attraverso uno shunt.
  2. Protesi della parte morta dell'arteria.
  3. Trombendarterectomia quando le placche di colesterolo vengono rimosse dalla nave colpita.
  4. Amputazione dell'arto colpito durante la fase avanzata della malattia.

Metodi per la diagnosi di aterosclerosi

Il medico può diagnosticare l'aterosclerosi delle gambe durante un esame esterno, quando vi è una grave alopecia (perdita di capelli), pelle spessa, unghie fragili, il colore della pelle è cambiato, ci sono disturbi trofici nella zona interessata. Inoltre, durante la palpazione, il medico attira l'attenzione sulla temperatura del piede del paziente, perché l'aterosclerosi è spesso asimmetria di temperatura.

Per chiarire la diagnosi utilizzando attrezzature moderne: condurre la scansione duplex dei vasi sanguigni, la dopplerografia - un metodo non invasivo basato sull'uso di onde ultrasoniche. Inoltre, il medico può prescrivere un esame del sangue per zucchero, biochimica, fluoroscopia con l'introduzione di un mezzo di contrasto, la risonanza magnetica. In condizioni moderne, una diagnosi accurata dell'aterosclerosi degli arti inferiori è possibile nelle fasi iniziali della malattia.

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Trattamento di aterosclerosi degli arti inferiori

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia in cui il nodo grasso è localizzato nelle arterie al di sotto dell'area pelvica. I sintomi sono vari, ma la claudicatio intermittente è un sintomo frequente della malattia. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la vasocostrizione, la correzione dei disturbi sintomatici.

Cause di patologia

La lesione aterosclerotica si sviluppa a causa della deposizione di placche di colesterolo, grassi e calcio all'interno del lume del vaso. Le cause della malattia sono diverse, ma una violazione del metabolismo lipidico è osservata patogeneticamente in nosologia. La maggior parte dei segni di aterosclerosi degli arti inferiori è provocata da ipossia, danno ischemico al tessuto vascolare, quindi il trattamento elimina la carenza di ossigeno e previene le complicanze associate.

La terapia di combinazione è prescritta per molto tempo. I cambiamenti ischemici negli arti inferiori nell'aterosclerosi derivano dal blocco del lume interno dell'arteria femorale (ramo superficiale). Con la progressione del processo aumenta la probabilità di ostruzione dell'arteria poplitea.

Un sintomo comune della condizione è la claudicazione intermittente con forte contrazione delle fibre muscolari durante il movimento. Quando una persona si ammala, si ferma ad aspettare la sindrome del dolore. Dopo la continuazione del movimento ci sono contrazioni e dolori ripetuti. Con la progressione della patologia, l'intervallo di tempo tra periodi di zoppia diminuisce.

Inizialmente, le manifestazioni della malattia sono localizzate su un lato. Con il rapido sviluppo della patologia diventa simmetrico. La localizzazione bilaterale è dovuta alla comparsa di placche aterosclerotiche in entrambe le arterie femorali. La gravità dei sintomi varia. Con un classico inizio dei sintomi, il medico determinerà da che parte si trova la placca grassa primaria.

Se si verifica un sintomo durante l'esercizio, questo indica una lesione delle arterie iliache, femorali-poplitee. La localizzazione dell'accumulo di grasso in questi vasi porta a certi disturbi neurologici - sindrome di Leriche, dolore nella proiezione dei muscoli del polpaccio durante la camminata attiva.

La grave patologia è accompagnata da dolore alle dita dei piedi. Per la diagnosi differenziale delle lesioni aterosclerotiche da spasmo vascolare neurogeno, il medico chiede al paziente le sensazioni. Se il dolore diminuisce quando si alza dal letto - questa è una manifestazione di aterosclerosi.

Il secondo segno diagnostico è la perdita del rumore del polso sopra la proiezione delle arterie femorali e iliache, che si forma a causa del blocco del movimento del sangue. Un esame esterno può essere fatto risalire al pallore dell'arto colpito. La palpazione del dito determina il raffreddamento della pelle. Nei disordini trofici e gangrena, vengono visualizzati foci neri densi. I difetti ulcerativi non guariscono bene. Quando l'aterosclerosi è combinata con il diabete, diventano una fonte di complicanze suppurative.

Con una tale combinazione di cambiamenti patologici, qualsiasi effetto meccanico sulla pelle è accompagnato da segni e graffi. Le lesioni ischemiche dei tronchi nervosi portano a neurite con dolore in tutto l'arto. Il sintomo è differenziato da radicolite ed ernia del rachide sacrale. In alcuni pazienti, il gonfiore della gamba viene tracciato quando la gamba viene tenuta sollevata per un lungo periodo.

Sintomi e fasi

Un sintomo comune dell'aterosclerosi delle gambe è il dolore parossistico nei muscoli del polpaccio e nella coscia. Meccanismi patogenetici del dolore quando si cammina - mancanza di sangue ai muscoli con movimenti pesanti. Il restringimento dell'arteria porta ad una mancanza di afflusso di sangue. La carenza di ossigeno delle fibre muscolari è accompagnata da un aumento dell'accumulo di acido lattico (lattato). Durante l'esercizio, le arterie si restringono. La fame di ossigeno è caratterizzata da intenso dolore, in cui è impossibile continuare il movimento.

I sintomi della claudicatio intermittente nelle persone anziane sono diversi dall'artrosi. Nelle lesioni degenerative-distrofiche delle superfici articolari, la distruzione della cartilagine sinoviale, i menischi dell'articolazione del ginocchio, le sensazioni dolorose sono permanenti. L'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è accompagnata da sintomi gravi:

  • differenza di temperatura tra la pelle degli arti di sinistra e di destra;
  • intorpidimento delle gambe;
  • dolore senza camminare;
  • annebbiamento delle dita;
  • la scomparsa dell'impulso sotto il ginocchio, sulla coscia.

Le manifestazioni descritte sono specifiche per i nodi aterosclerotici delle arterie degli arti inferiori. Alla loro identificazione è facile stabilire la diagnosi corretta. In base alla presenza di sintomi, le lesioni aterosclerotiche delle arterie femorali e poplitee sono suddivise in 4 fasi. Nella fase iniziale c'è dolore agli arti quando si viaggia su lunghe distanze. I sintomi di 4 fasi:

  1. Forte dolore durante lo spostamento di una persona fino a 250 metri.
  2. Riducendo l'intervallo alla comparsa dei sintomi - da 50 a 200 metri.
  3. La sindrome del dolore si verifica quando si guida fino a 50 metri. In alcuni pazienti può essere rintracciato in uno stato di riposo.
  4. La comparsa di ulcere trofiche. La patologia è caratterizzata da zone scure della pelle con fusione putrida.

A seconda del decorso clinico della malattia, viene determinato il tipo di terapia - operativa o medicamentosa.

Arteriosclerosi obliqua delle arterie della gamba

Per le scelte di diagnosi e trattamento, osservare il livello del danno. L'aorta è un grande vaso nel corpo umano, attraverso il quale il sangue scorre verso il contenuto della piccola pelvi, degli organi interni e delle gambe. L'aorta è divisa in arterie iliache. Dopo aver attraversato il bacino, ogni vaso si biforca formando 2 arterie femorali. Nella fossa poplitea, passa nel popliteo, sotto - nelle arterie della gamba.

La sindrome del dolore durante il movimento si verifica a causa del blocco della fornitura di sangue ai vasi femorali o poplitei. Le forme di corsa sono combinate con cancrena o un'ulcera e provocano la sindrome da intossicazione. La contaminazione batterica del sangue porta a un fenomeno pericoloso - la sepsi. Con insufficiente trattamento e complicanze dell'aterosclerosi delle gambe negli anziani, è possibile l'esacerbazione delle forme nosologiche interne.

Il diabete mellito nel blocco dell'arteria femorale è più grave: le tossine si accumulano nel sangue e distruggono le cellule del pancreas. La mancanza di glucosio porta a danni all'endotelio, che aumenta il rischio di accumulo di grasso e colesterolo. L'aterosclerosi obliterante delle arterie delle gambe è accompagnata da ispessimento della parete vascolare.

La graduale formazione di placche aterosclerotiche porta a un lento blocco del canale intravascolare, che provoca ischemia cronica. Con la completa distruzione, il dolore acuto si verifica quando si cammina per qualsiasi distanza. Senza trattamento, questa patologia è mortale. Esiste la possibilità di separazione della parte superiore della placca con la formazione di tromboflebiti polmonari.

Gli studi non hanno rivelato l'eziologia della malattia. Gli specialisti nella prescrizione del trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori o superiori raccomandano l'eliminazione delle malattie provocatorie e delle cattive abitudini:

  • determinismo genetico;
  • diabete mellito;
  • ipertensione;
  • il fumo;
  • colesterolemia in eccesso;
  • aumento del peso corporeo.

La rottura acuta del flusso sanguigno alle gambe è accompagnata da gravi sintomi:

  • dolore agli arti durante il riposo;
  • affaticamento dei muscoli del polpaccio dopo aver camminato;
  • la formazione di ulcere trofiche;
  • necrosi delle dita dei piedi;
  • intorpidimento della pelle con intensa funzionalità delle fibre muscolari.

I sintomi di aterosclerosi obliterante acuta delle estremità sono specifici. Quando si verifica la nosologia delle difficoltà, il medico non si pone.

trattamento

Il regime di trattamento include necessariamente l'eliminazione dei fattori provocatori. L'ipertensione è una condizione grave contro la quale può essere rintracciata una esacerbazione di malattie secondarie. Combinazione pericolosa di aterosclerosi con diabete. Nel trattamento di pazienti in questa categoria non possono usare i beta-bloccanti, essi porteranno all'inibizione dell'afflusso di sangue periferico. Con claudicatio intermittente, si verifica una diminuzione delle caratteristiche di perfusione del tessuto.

Importante nella diagnosi dei giochi di attività fisica. I pazienti con dolore ai muscoli del polpaccio sono consigliati camminate giornaliere per formare ulteriori collaterali, che garantiranno la normalizzazione dell'afflusso di sangue ai muscoli. Quando compaiono le prime sensazioni dolorose, il paziente si ferma necessariamente. I medici raccomandano di nuotare o andare in bicicletta contro la formazione di anastomosi vascolari nei pazienti con aterosclerosi delle estremità.

Si consiglia la pentossifillina per aumentare l'apporto di sangue periferico. Il farmaco viene utilizzato ogni giorno, tre volte 300 mg. Tecniche operative endovascolari come angioplastica a palloncino, laser plastico, endoarterectomia sono utilizzate per ripristinare la rivascolarizzazione delle gambe in placche singole.

Per lo smistamento femoro-popliteo, aorto-femorale, vengono utilizzati metodi che utilizzano materiali artificiali per ripristinare la pervietà arteriosa. L'urgenza della rivascolarizzazione aumenta quando la zoppia interferisce con le prestazioni del lavoro quotidiano. Le tecniche endovascolari hanno guadagnato popolarità con l'avvento degli stent moderni. Lo smistamento viene eseguito sotto il controllo di ultrasuoni o altri metodi di radiazione.

La simpatectomia lombare è un'alternativa alla scelta per l'aterosclerosi delle gambe. L'essenza della manipolazione sta tagliando il nervo lombare. La procedura è accompagnata dall'espansione del lume intravascolare dovuta al rilassamento muscolare.

preparativi

Tutti i pazienti con placche aterosclerotiche delle gambe sono assegnati a dosi ambulanti, come marker per la successiva terapia. Quanto prima una persona ha claudicatio intermittente, tanto più alto è il dosaggio degli agenti. I principali farmaci per il trattamento delle lesioni aterosclerotiche delle arterie delle gambe:

  1. Sulodexide: per ripristinare la parete vascolare, eliminare l'aumentata attività della formazione di fibrinogeno.
  2. A danno di navi periferiche - bloccanti hydroxymethylglutaryl-acetil-coenzyme reductase.
  3. Per prevenire la formazione di coaguli di sangue - aspirina in una dose giornaliera di 75-325 mg.
  4. L'espansione delle arterie viene eliminata dagli inibitori di Cilostozol, fosfodiesterasi.
  5. Per migliorare la reologia e la microcircolazione dei piedi - pentossifillina.
  6. La correzione della disfunzione endoteliale viene effettuata dall'arginina.
  7. Per migliorare la formazione di collaterali - neovskulen.

Rimedi popolari

Dalla medicina alternativa per il trattamento dei depositi aterosclerotici, raccomandiamo prodotti marini con iodio. L'elemento traccia è necessario per normalizzare la funzionalità del fegato, ripristinare il metabolismo dei grassi. Eccessive concentrazioni di colesterolo nel sangue derivano da fibre vegetali di mele, pere, pane e crusca.

Per aumentare la solubilità del sangue, vengono prescritti fosfolipidi. Quanto migliori sono le sue proprietà liquide, tanto minore è il colesterolo depositato nella parete vascolare. Per stabilizzare lo stato è necessario un consumo regolare di olio vegetale. Per mantenere il calcio e il magnesio, sono necessari latticini a basso contenuto di grassi.

Per la prevenzione dell'aterosclerosi, la medicina tradizionale offre una serie di ricette:

  • spremere il succo di mezzo limone in un bicchiere d'acqua, utilizzare due volte al giorno;
  • mangiare prugne, fichi, mele;
  • bere ogni giorno un bicchiere di succo, cetriolo - 50 ml;
  • mangia un cucchiaio di ravanello tre volte al giorno;
  • bere infusione di lampone al posto del tè.

Qualsiasi metodo di trattamento di aterosclerosi, rimedi popolari e procedure anti-aterosclerotiche, si coordinano con il medico. L'autotrattamento della patologia non porta al recupero e aggrava la condizione.