citomegalovirus

La citomegalia è una malattia infettiva della genesi virale, trasmessa da trasfusioni sessuali, transplacentali, domestiche e di sangue. Procede sintomaticamente nella forma di freddo persistente. C'è debolezza, malessere, mal di testa e dolori articolari, naso che cola, un aumento e un'infiammazione delle ghiandole salivari, una salivazione abbondante. Spesso asintomatico. La gravità della malattia a causa dello stato generale di immunità. Nella forma generalizzata, focolai gravi di infiammazione si verificano in tutto il corpo. La citomegalia gravida è pericolosa: può causare aborto spontaneo, malformazioni congenite, morte fetale, citomegalia congenita.

citomegalovirus

La citomegalia è una malattia infettiva della genesi virale, trasmessa da trasfusioni sessuali, transplacentali, domestiche e di sangue. Procede sintomaticamente nella forma di freddo persistente. C'è debolezza, malessere, mal di testa e dolori articolari, naso che cola, un aumento e un'infiammazione delle ghiandole salivari, una salivazione abbondante. Spesso asintomatico. La gravità della malattia a causa dello stato generale di immunità. Nella forma generalizzata, focolai gravi di infiammazione si verificano in tutto il corpo. La citomegalia gravida è pericolosa: può causare aborto spontaneo, malformazioni congenite, morte fetale, citomegalia congenita.

Altri nomi di citomegalia riscontrati nelle fonti mediche sono l'infezione da citomegalovirus (CMV), l'inclusione della citomegalia, la malattia delle ghiandole salivari virali, una malattia con inclusioni. L'agente eziologico dell'infezione da citomegalovirus - citomegalovirus - appartiene alla famiglia degli herpesvirus umani. Le cellule affette da citomegalovirus si moltiplicano per dimensioni, quindi il nome della malattia "cytomegalia" si traduce in "cellule giganti".

La citomegalia è un'infezione comune e molte persone, in quanto portatrici del citomegalovirus, non ne sono neppure a conoscenza. La presenza di anticorpi contro il citomegalovirus è rilevata nel 10-15% della popolazione nell'adolescenza e nel 50% degli adulti. Secondo alcune fonti, il trasporto di citomegalovirus è determinato nell'80% delle donne in età fertile. Prima di tutto, questo si riferisce al decorso asintomatico e oligosintomatico dell'infezione da citomegalovirus.

Non tutti i portatori del citomegalovirus sono malati. Spesso il citomegalovirus è presente nel corpo da molti anni e potrebbe non mostrarsi mai e causare danni agli esseri umani. La manifestazione di infezione latente si verifica, di regola, con un sistema immunitario indebolito. Il citomegalovirus è una minaccia che minaccia le sue conseguenze in persone con ridotta immunità (individui infetti da HIV sottoposti a midollo osseo o trapianti di organi interni che ricevono immunosoppressori), nella forma congenita della citomegalia, nelle donne in gravidanza.

Modi per trasmettere il citomegalovirus

La citomegalia non è un'infezione altamente contagiosa. Di solito, l'infezione si verifica durante il contatto stretto e prolungato con i portatori del citomegalovirus. Il citomegalovirus viene trasmesso nei seguenti modi:

  • disperso nell'aria: starnuti, tosse, chiacchiere, baci, ecc.;
  • sessualmente: attraverso il contatto sessuale attraverso lo sperma, il muco vaginale e cervicale;
  • trasfusione di sangue: con trasfusioni di sangue, massa di leucociti, a volte - con il trapianto di organi e tessuti;
  • transplacentare: durante la gravidanza dalla madre al feto.

Il meccanismo dello sviluppo della citomegalia

Una volta nel sangue, il citomegalovirus causa una pronunciata risposta immunitaria, manifestata nello sviluppo di anticorpi proteici protettivi - immunoglobuline M e G (IgM e IgG) e reazione antivirale - formazione dei linfociti CD 4 e CD 8. Soppressione dell'immunità cellulare nell'infezione da HIV porta allo sviluppo attivo citomegalovirus e l'infezione che causa.

La formazione di immunoglobuline M, che indicano un'infezione primaria, si verifica 1-2 mesi dopo l'infezione da citomegalovirus. Dopo 4-5 mesi, l'IgM viene sostituita da IgG, che si trova nel sangue per tutta la vita. Con una forte immunità, il citomegalovirus non causa manifestazioni cliniche, il decorso dell'infezione è asintomatico, nascosto, sebbene la presenza del virus sia determinata in molti tessuti e organi. Il citomegalovirus, che colpisce le cellule, provoca un aumento delle loro dimensioni: al microscopio, le cellule colpite assomigliano a un occhio di gufo. Il citomegalovirus è definito nel corpo per tutta la vita.

Anche con l'infezione asintomatica, una portatrice di citomegalovirus è potenzialmente infettiva per gli individui non infetti. L'unica eccezione è la trasmissione intrauterina di citomegalovirus da una donna incinta al feto, che si verifica principalmente durante il processo attivo e nel 5% dei casi causa la citomegalite congenita, mentre negli altri è asintomatica.

Forme di Citomegalia

Citomegalia congenita

Nel 95% dei casi, l'infezione intrauterina del feto con citomegalovirus non causa lo sviluppo della malattia, ma è asintomatica. L'infezione da cytomegalovirus congenito si sviluppa nei neonati le cui madri avevano una citomegalia primaria. La citomegalia congenita può manifestarsi nei neonati in varie forme:

  • rash petecchiale - piccole emorragie cutanee - si verifica nel 60-80% dei neonati;
  • prematurità e ritardo della crescita intrauterina - si verifica nel 30% dei neonati;
  • ittero;
  • corioretinite - un processo infiammatorio acuto nella retina, che spesso causa una diminuzione e completa perdita della vista.

La mortalità durante l'infezione intrauterina con citomegalovirus raggiunge il 20-30%. Tra i bambini sopravvissuti, la maggior parte ha un ritardo mentale o problemi di udito e di vista.

Citomegalia acquisita nel neonato

Quando viene infettato dal citomegalovirus durante il parto (quando il feto passa attraverso il canale del parto) o nel periodo postpartum (nel contatto quotidiano con una madre infetta o l'allattamento al seno), nella maggior parte dei casi si sviluppa un decorso asintomatico dell'infezione da citomegalovirus. Tuttavia, nei neonati prematuri, il citomegalovirus può causare una polmonite prolungata, che è spesso associata a concomitante infezione batterica. Spesso con la sconfitta del citomegalovirus nei bambini, vi è un rallentamento nello sviluppo fisico, un aumento dei linfonodi, epatite, rash.

Sindrome simile alla mononucleosi

Negli individui che sono emersi dal periodo neonatale e che hanno un'immunità normale, il citomegalovirus può causare lo sviluppo di una sindrome simile alla mononucleosi. Il decorso clinico della sindrome mononucleasica non differisce dalla mononucleosi infettiva causata da un altro tipo di virus herpesvirus - Ebstein-Barr. Il decorso della sindrome della mononucleosi è simile a un'infezione da raffreddamento persistente. Nota:

  • febbre prolungata (fino a 1 mese o più) con temperatura corporea elevata e brividi;
  • articolazioni e muscoli doloranti, mal di testa;
  • grave debolezza, malessere, stanchezza;
  • mal di gola;
  • linfonodi ingrossati e ghiandole salivari;
  • eruzioni cutanee che ricordano un'eruzione della rosolia (comunemente riscontrata con ampicillina).

In alcuni casi, la sindrome simile alla mononucleosi è accompagnata dallo sviluppo di epatite - ittero e aumento degli enzimi epatici nel sangue. Più raramente (fino al 6% dei casi) la polmonite è una complicazione della sindrome della mononucleosi. Tuttavia, in individui con normale reattività immunitaria, procede senza manifestazioni cliniche, essendo rilevato solo durante la radiografia dei polmoni.

La durata della sindrome da mononucleosi è da 9 a 60 giorni. Quindi, il recupero completo di solito ha luogo, anche se per diversi mesi gli effetti residui possono persistere sotto forma di indisposizione, debolezza, linfonodi ingrossati. In rari casi, l'attivazione del citomegalovirus provoca una ricaduta dell'infezione da febbre, sudorazione, vampate e malessere.

Infezione da citomegalovirus in soggetti immunocompromessi

Indebolimento dell'immunità si osserva nelle persone affette da sindrome da immunodeficienza congenita e acquisita (AIDS), così come nei pazienti sottoposti a trapianto di organi interni e tessuti: cuore, polmone, rene, fegato, midollo osseo. Dopo il trapianto di organi, i pazienti sono costretti a assumere costantemente immunosoppressori, portando ad una pronunciata soppressione delle reazioni immunitarie, che causa l'attività del citomegalovirus nel corpo.

Nei pazienti sottoposti a trapianto di organi, il citomegalovirus causa danni ai tessuti e agli organi del donatore (epatite - trapianti di fegato, polmonite nei trapianti di polmoni, ecc.). Dopo trapianto di midollo osseo nel 15-20% dei pazienti, il citomegalovirus può portare allo sviluppo di polmonite con un alto tasso di mortalità (84-88%). La situazione più pericolosa è quando un materiale donatore infetto da citomegalovirus viene trapiantato in un destinatario non infetto.

Il citomegalovirus colpisce quasi tutto l'infezione da HIV. All'inizio della malattia, si notano malessere, dolori articolari e muscolari, febbre, sudorazione notturna. In futuro, le lesioni con citomegalovirus dei polmoni (polmonite), fegato (epatite), cervello (encefalite), occhi retinici (retinite), ulcere e sanguinamento gastrointestinale possono unirsi a questi segni.

Negli uomini, il citomegalovirus può colpire i testicoli, la prostata, nelle donne - la cervice, lo strato interno dell'utero, la vagina, le ovaie. Complicazioni di infezione da citomegalovirus in individui con infezione da HIV possono essere emorragie interne dagli organi interessati, perdita della vista. Il danno multi-organo con citomegalovirus può portare alla loro disfunzione e morte del paziente.

Diagnosi di citomegalia

Per diagnosticare l'infezione da citomegalovirus, vengono eseguiti test di laboratorio di anticorpi specifici contro il citomegalovirus - le immunoglobuline M e G. La presenza di immunoglobuline M può indicare un'infezione primaria con citomegalovirus o riattivazione dell'infezione cronica da citomegalovirus. Determinare titoli di IgM elevati in donne in gravidanza può minacciare l'infezione fetale. Un aumento delle IgM viene rilevato nel sangue dopo 4-7 settimane dall'infezione con citomegalovirus ed è osservato per 16-20 settimane. L'aumento dell'immunoglobulina G si sviluppa nel periodo di attenuazione dell'attività dell'infezione da citomegalovirus. La loro presenza nel sangue indica la presenza di citomegalovirus nel corpo, ma non riflette l'attività del processo infettivo.

Per la determinazione del DNA del citomegalovirus nel sangue e nelle cellule mucose (nei materiali di raschiatura dall'uretra e dal canale cervicale, nell'espettorato, nella saliva, ecc.), Viene utilizzata la tecnica di diagnosi PCR. È particolarmente istruttivo effettuare una PCR quantitativa, che dà un'idea dell'attività del citomegalovirus e del processo infettivo che causa. La diagnosi di un'infezione da citomegalovirus si basa sull'isolamento del citomegalovirus in materiale clinico o con un aumento quadruplo del titolo anticorpale.

A seconda dell'organo interessato dall'infezione da citomegalovirus, il paziente necessita di una consulenza con un ginecologo, un andrologo, un gastroenterologo o altri specialisti. Inoltre, secondo le indicazioni, vengono eseguiti gli ultrasuoni degli organi addominali, la colposcopia, la gastroscopia, la RMN del cervello e altri esami.

Trattamento dell'infezione da citomegalovirus

Le forme non complicate di sindrome mononucleasica non richiedono una terapia specifica. Di solito vengono prese misure identiche al trattamento di un comune raffreddore. Per alleviare i sintomi di intossicazione causata dal citomegalovirus, si raccomanda di bere una quantità sufficiente di liquido.

Il trattamento dell'infezione da citomegalovirus negli individui a rischio viene effettuato con il farmaco antivirale ganciclovir. Nei casi di grave citomegalia, il ganciclovir viene somministrato per via endovenosa, poiché la forma della compressa del farmaco ha solo un effetto profilattico sul citomegalovirus. Poiché ganciclovir ha pronunciato effetti indesiderati (provoca depressione ematopoietica - anemia, neutropenia, trombocitopenia, reazioni cutanee, disturbi gastrointestinali, febbre e brividi, ecc.), Il suo uso è limitato nelle donne in gravidanza, nei bambini e nelle persone che soffrono di insufficienza renale (solo per motivi di salute), non è usato in pazienti senza immunità alterata.

Per il trattamento del citomegalovirus in persone affette da HIV, il foscarnet, che ha anche una serie di effetti collaterali, è il più efficace. Foscarnet può causare una violazione del metabolismo degli elettroliti (una diminuzione del plasma sanguigno di magnesio e potassio), ulcerazione degli organi genitali, disturbi della minzione, nausea, danni ai reni. Queste reazioni avverse richiedono un uso attento e un aggiustamento tempestivo della dose del farmaco.

prevenzione

La questione della prevenzione dell'infezione da citomegalovirus è particolarmente acuta negli individui a rischio. I più suscettibili all'infezione da citomegalovirus e lo sviluppo della malattia sono infetti da HIV (soprattutto pazienti affetti da AIDS), pazienti dopo trapianto di organi e persone con immunodeficienza di una genesi diversa.

I metodi di prevenzione non specifici (ad esempio, l'igiene personale) sono inefficaci contro il citomegalovirus, poiché possono essere infettati da goccioline trasportate dall'aria. La profilassi specifica dell'infezione da citomegalovirus viene effettuata da ganciclovir, aciclovir, foscarnet tra i pazienti in gruppi a rischio. Inoltre, per escludere la possibilità di infezione da parte dei riceventi del citomegalovirus durante il trapianto di organi e tessuti, è necessaria un'attenta selezione dei donatori e il controllo del materiale donatore per la presenza di infezione da citomegalovirus.

Il citomegalovirus è particolarmente pericoloso durante la gravidanza, in quanto può provocare aborto, natimortalità o causare gravi deformità congenite in un bambino. Pertanto, il citomegalovirus, insieme all'herpes, toxoplasmosi e rosolia, è tra quelle infezioni che le donne dovrebbero sottoporre a screening per profilassi, anche nella fase di pianificazione della gravidanza.

Farmaci per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus

Il citomegalovirus, i cui regimi di trattamento standard sono in grado di eliminare solo i sintomi dell'infezione, è una potenziale minaccia per la salute umana. Il virus è un patogeno opportunista comune. Quando esposto a determinati fattori, viene attivato e provoca un quadro clinico vivido di citomegalia. In alcune persone, il virus è condizionatamente patogeno per tutta la vita, non manifestandosi affatto, ma causando una compromissione della protezione immunitaria.

La malattia è particolarmente pericolosa per i neonati e i bambini di età giovane, quando il virus copre tutti gli organi o sistemi, portando a gravi complicazioni, inclusa la morte del paziente. Noto farmaci efficaci per l'espulsione completa del virus dal corpo non esiste fino ad ora. Se viene infettato da citomegalovirus, viene effettuato il trattamento con farmaci per ottenere una remissione terapeutica a lungo termine in corso cronico e l'eliminazione delle manifestazioni locali di infezione.

Natura della patologia

La citomegalia è una malattia infettiva di eziologia virale. In alcune fonti c'è un altro nome - infezione da citomegalovirus (abbreviato in CMV).

Il citomegalovirus è un rappresentante di un ampio gruppo di virus dell'herpes. Le cellule colpite dall'agente virale aumentano significativamente di dimensioni, da cui il nome della malattia - citomegalia (tradotto dal latino - "cellula gigante"). La malattia è una trasfusione sessuale, domestica o di sangue. La più sfavorevole è la trasmissione transplacentare.

Il complesso dei sintomi ricorda lo sviluppo di un raffreddore persistente, che è accompagnato da un naso che cola, malessere e debolezza generale, dolore nelle strutture articolari, aumento della salivazione dovuta all'infiammazione delle ghiandole salivari. La patologia ha raramente sintomi vividi, per lo più fluenti nella fase latente. In caso di forme generalizzate di lesioni del corpo, agli agenti virali vengono prescritti farmaci e farmaci antivirali. Non esiste un trattamento efficace alternativo.

Molte persone sono portatrici di infezione da citomegalovirus senza nemmeno saperlo. Solo nel 30% della malattia virale ha un decorso cronico, esacerbato dai sintomi locali sotto forma di eruzione cutanea, oltre al malessere generale. Gli anticorpi contro il citomegalovirus esistono nel 13-15% degli adolescenti, il 45-50% nei pazienti adulti. L'agente virale viene spesso attivato dopo l'esposizione a fattori che riducono l'immunità. Il citomegalovirus rappresenta un grave pericolo per le persone che hanno subito un trapianto di organi o di midollo osseo e hanno forme congenite della malattia o dello stato di HIV. Lo stato è pericoloso durante la gravidanza, comporta gravi conseguenze per il feto: sviluppo anomalo di organi interni o sistemi, deformità e disabilità fisica, aborto spontaneo.

Tattiche e indicazioni terapeutiche

La fattibilità della terapia è proporzionale alla gravità e al potenziale pericolo per il paziente. Dopo alcune misure diagnostiche, vengono determinati i rischi di una possibile minaccia, viene valutato il processo patologico. Quando i segni di generalizzazione sono prescritti farmaci per la correzione della droga. Con un breve episodio di attivazione del virus e mantenendo il normale stato di salute del paziente, non viene effettuato un trattamento speciale. Con la storia clinica di un paziente, il medico monitora le condizioni generali, controlla il livello di antigene nel sangue come parte della diagnostica di laboratorio.

Spesso, una persona completamente sana che ha avuto un virus senza alcuna conseguenza acquisisce una forte immunità. L'agente virale stesso, pur rimanendo nel corpo per sempre, si trasforma in una forma condizionatamente patogena. La cronologia della patologia si verifica con periodi di esacerbazioni a breve termine, a condizione che la difesa immunitaria sia marcatamente ridotta. Gli obiettivi della correzione medica della malattia sono:

  • ridurre l'impatto negativo del virus;
  • sollievo dai sintomi in corso;
  • garantire una remissione stabile durante le malattie croniche.

È importante! Nell'uomo, sullo sfondo della salute assoluta, il virus è asintomatico e la malattia si ferma da sola. Molti pazienti non si accorgono quando il virus è attivato e quando la sua attività patogena è ridotta.

Indicazioni principali

Sfortunatamente, il citomegalovirus non è completamente trattato. I farmaci possono solo rafforzare l'immunità locale e prevenire l'emergere di nuovi episodi di esacerbazione. Per la terapia, è importante osservare le seguenti indicazioni:

  • malattie da immunodeficienza di qualsiasi genesi;
  • distribuzione generalizzata di agente virale;
  • preparazione del trapianto di organi, per la chemioterapia per il cancro;
  • storia clinica complicata del paziente (patologia degli organi interni o del sistema);
  • gravidanza della donna (spesso io trimestre);
  • preparazione per il trattamento di encefalite, infezioni meningee.

Prima di determinare le tattiche di trattamento, viene effettuata una diagnosi differenziale dell'infezione da citomegalovirus con condizioni di influenza, infezioni virali respiratorie acute e altre malattie infettive. È la somiglianza dei sintomi della citomegalia con le manifestazioni classiche del comune raffreddore e il trattamento prematuro o inadeguato provoca lo sviluppo di gravi complicanze.

Terapia farmacologica

Quindi, durante l'esame, è stato diagnosticato il citomegalovirus: nella maggior parte dei casi verranno prescritti farmaci. La terapia conservativa e farmacologica sono gli unici modi per correggere la condizione dei pazienti con CMVI. Le forme farmaceutiche sono numerose: unguenti (linimenti) per uso esterno, compresse per uso orale, iniezioni per somministrazione endovenosa, gocce, supposte. Per eliminare le esacerbazioni della malattia virale, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  • sintomatico (anestesia, eliminazione di focolai infiammatori, vasocostrizione nel naso, nella sclera);
  • antivirali (il compito principale è sopprimere l'attività patogena del virus: Panavir, Tsidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
  • farmaci per eliminare le complicanze (gruppi multipli e forme farmacologiche);
  • immunomodulatori (rinforzando e ripristinando il sistema immunitario, stimolando le difese naturali del corpo: Viferon, Leukinferon, Neovir);
  • immunoglobuline (legame e rimozione di particelle virali: Cytotect, Neocytotect).

I farmaci per il trattamento della malattia sono prescritti in un complesso. Inoltre sono prescritti complessi vitaminici con composizione minerale arricchita per ripristinare la resistenza generale ai raffreddori, altre patologie croniche, portando a una diminuzione dell'immunità. Nelle malattie sistemiche autoimmuni, di norma, viene prescritta una terapia farmacologica per tutta la vita.

È importante! Con citomegalia negli uomini, l'effetto terapeutico elevato è stato dimostrato da Ganciclovir, Foscarnet, Viferon, nelle donne - Aciclovir, Cycloferon e Genferon.

Il trattamento farmacologico presenta una serie di svantaggi a causa degli effetti collaterali dovuti all'influenza di sostanze attive. L'effetto tossicogenico è spesso espresso in disturbi dispeptici, perdita di appetito, comparsa di allergie. Spesso sviluppa anemia da carenza di ferro.

Caratteristiche di gruppi farmacologici

Tutti i gruppi farmaceutici contro l'infezione da citomegalovirus hanno i loro vantaggi e svantaggi. Con una storia clinica complicata del paziente, con una forma generalizzata di citomegalia con una marcata diminuzione della funzione degli organi interni o dei sistemi, condurre ulteriori consultazioni con specialisti nel profilo medico appropriato. Per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus nei bambini, è necessaria una decisione collegiale del pediatra e di altri specialisti.

Farmaci antivirali

Per ottenere il massimo effetto terapeutico, vengono prescritti analoghi della guanosina:

Il principio attivo penetra rapidamente nelle cellule del virus, distrugge il loro DNA. Questi farmaci sono caratterizzati da alta selettività e basse proprietà tossicogene. La biodisponibilità di Acyclovir e dei suoi analoghi varia dal 15 al 30% e con un aumento della dose, diminuisce di quasi 2 volte. Le medicine a base di guanosina penetrano in tutte le strutture cellulari e nei tessuti del corpo, in rari casi provocando nausea, manifestazioni allergiche locali, mal di testa.

Oltre ad Acyclovir, i suoi analoghi sono prescritti Ganciclovir e Foscarnet. Tutti gli agenti antivirali sono spesso combinati con immunomodulatori.

Induttori di interferone

Gli induttori di interferone stimolano la secrezione di interferone all'interno del corpo. È importante prenderli nei primi giorni di esacerbazione dell'infezione, dal momento che nei giorni 4-5 o successivi, il loro uso è praticamente inutile. La malattia viene trascurata e il corpo sta già producendo il proprio interferone.

Gli induttori inibiscono lo sviluppo del CMV, spesso ben tollerato dall'organismo, promuovono la sintesi di immunoglobulina G, interferoni naturali, interleuchine. I farmaci contenenti interferone noti includono Panavir. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, aiuta con dolore severo, riduce l'intensità di sintomi spiacevoli.

Viferon aiuta anche con l'attività virale, ha una comoda forma di supposte per la somministrazione rettale, che è conveniente per il trattamento di bambini di qualsiasi età. Gli induttori di interferone emettono Cycloferon, Inosine-Pranobex e i suoi analoghi Isoprinosine, Groprinosin. Questi ultimi farmaci hanno un basso grado di tossicità, adatto per il trattamento di bambini e donne incinte.

Preparazioni di immunoglobuline

Le immunoglobuline sono composti proteici nel corpo umano e animali a sangue caldo che, durante l'interazione biochimica, trasportano anticorpi contro agenti patogeni. Quando esposto a CMV, viene prescritta una specifica immunoglobulina Cytopect, che contiene anticorpi contro il citomegalovirus. Tra le altre cose, il farmaco contiene anticorpi contro il virus di tipo herpetic 1.2, il virus Epstein-Barr. La terapia con immunoglobuline è necessaria per ripristinare le risorse protettive complessive del corpo alla penetrazione degli agenti virali.

Un altro rimedio efficace per il citomegalovirus è Intraglobin (III generazione), Octagam o Alfaglobina (generazione IV). Questi ultimi tipi di farmaci soddisfano i requisiti più severi e sono adatti per i pazienti con insufficienza renale grave (inclusi i periodi di dialisi e dialisi).

Al fine di ottenere i massimi risultati terapeutici, vengono prescritte immunoglobuline sotto forma di iniezioni (Pentaglobina). I farmaci sotto forma di iniezioni sono diretti a influenzare la radice del problema, eliminare rapidamente i sintomi delle manifestazioni generalizzate della malattia. Inoltre, la composizione chimica della nuova generazione di farmaci non viene disturbata prima di interagire con cellule alterate.

Elenco di farmaci efficaci

Nonostante la vasta gamma di agenti per il trattamento dei sintomi della CMV, i medici costruiscono sempre tattiche terapeutiche individuali. Prima di prescrivere un medicinale specifico, è necessario chiarire esattamente quali sintomi di infezione sono presenti in un particolare paziente. Questo tiene in considerazione: la storia clinica del paziente, la sua età, il peso, lo stato somatico complessivo, le complicanze e altri fattori che possono interferire con il trattamento completo.

Per la terapia utilizzare i seguenti strumenti popolari:

  • Foscarnet. Si riferisce a farmaci antivirali per il trattamento di forme gravi di patologia complicate da citomegalia. È prescritto con un'immunità ridotta. Il principio attivo distrugge la cellula patogena, viola la catena biologica del virus, sopprime la riproduzione degli agenti virali.
  • Ganciclovir. Agente antivirale per il trattamento del citomegalovirus con un decorso complicato (malattie dei reni, fegato, apparato respiratorio, focolai infiammatori generalizzati). È ampiamente usato per prevenire infezioni congenite, specialmente se il virus nel corpo della madre è in fase di riproduzione attiva. Compresse a rilascio di forma e polvere cristallina.
  • Tsitotekt. Essendo un'immunoglobulina, il farmaco viene prescritto per la complessa eliminazione delle infezioni. Lo strumento differisce favorevolmente bassa tossicità, mancanza di controindicazioni specifiche e assolute. Il farmaco viene utilizzato per prevenire danni da citomegalovirus su larga scala in vari gruppi sociali. Tra gli effetti collaterali ci sono dolore alla schiena, ipotensione, rigidità nel movimento delle articolazioni, dispepsia. Con la comparsa di condizioni negative, la ricezione del rimedio è sospesa e il medico cerca un appuntamento alternativo.
  • Neovir. Si riferisce a un ampio gruppo di immunomodulatori. Disponibile in soluzione iniettabile. Viene utilizzato nella correzione terapeutica e nella prevenzione della malattia in bambini o adulti con malattie autoimmuni, altre patologie che durante il periodo di esacerbazione riducono notevolmente l'immunità locale. Il dosaggio è determinato individualmente in ciascun caso.
  • Viferon. Ampiamente usato nella pratica pediatrica. Disponibile sotto forma di supposte per la somministrazione rettale. Utilizzato nel trattamento di malattie infettive di qualsiasi origine, complicate o semplici con il flusso. Efficace con polmonite, bronchite, raffreddori come prevenzione di possibile CMV. Tra gli effetti collaterali ci sono manifestazioni allergiche (prurito nella zona perianale, orticaria).
  • Bischoffite. Agente anti-infiammatorio per la prevenzione e il trattamento della citomegalia, infezione da herpes. Disponibile come gel in un tubo o balsamo in un contenitore di vetro. Può essere usato come rimedio locale per eliminare vesciche, eruzioni cutanee e infiammazioni. Quando applicato esternamente, assomiglia all'effetto dell'uso di acqua minerale, fango curativo.

Assicurati di utilizzare vitamine e altri agenti fortificanti che stimolano il lavoro di molte strutture interne del corpo. Il più necessario per le infezioni virali comprende le vitamine C e B9.

La vitamina C è un potente antiossidante, ha proprietà rigenerative, ripristina le cellule che sono coinvolte nell'inibire l'attività degli agenti patogeni. Le vitamine del gruppo B sono essenziali per il normale funzionamento del sistema nervoso, supportano la normale funzione del midollo osseo e sono responsabili della stabilità del sistema immunitario contro fattori esterni o interni negativi.

La diagnosi tempestiva e l'individuazione di forme gravi di infezione ridurranno il livello delle complicanze, prevenendo la generalizzazione del processo patologico. Quando si interrompe l'esacerbazione del metodo della droga, è importante prendere in considerazione una serie di criteri importanti, per condurre una diagnosi differenziale. Le misure preventive durante la gravidanza di una donna, nei bambini piccoli, così come le tattiche di trattamento corrette, alleviano i pazienti dalle spiacevoli manifestazioni del citomegalovirus da molto tempo.

Cytomegalovirus - sintomi, cause e trattamento

Il citomegalovirus è un virus diffuso in tutto il mondo tra adulti e bambini e appartiene al gruppo dei virus dell'herpes. Poiché questo virus è stato scoperto relativamente di recente, nel 1956, non è ancora sufficientemente studiato, ed è ancora oggetto di discussioni attive nel mondo scientifico.

Il citomegalovirus si diffonde abbastanza forte, gli anticorpi di questo virus sono rilevati nel 10-15% degli adolescenti e dei giovani. Nelle persone di 35 anni e oltre, si trova nel 50% dei casi. Il citomegalovirus si trova nei tessuti biologici - sperma, saliva, urina, lacrime. Quando un virus entra nel corpo, non scompare, ma continua a vivere con il suo proprietario.

Cos'è?

Cytomegalovirus (un altro nome - infezione da CMV) è una malattia infettiva che appartiene alla famiglia degli herpesvirus. Questo virus infetta una persona sia in utero che in altri modi. Quindi, il citomegalovirus può essere trasmesso attraverso il nutrimento sessuale nell'aria.

Come viene trasmesso il virus?

I modi di trasmissione del citomegalovirus sono diversi, poiché il virus può essere nel sangue, nella saliva, nel latte, nelle urine, nelle feci, nello sperma, nelle secrezioni cervicali. Trasmissione dispersa nell'aria, trasmissione attraverso trasfusioni di sangue, attraverso rapporti sessuali è possibile, l'infezione intrauterina transplacentare è possibile. Un posto importante è occupato dall'infezione durante il parto e quando si alimenta una madre malata con il latte.

Non è raro che una compagnia virale ne sia inconsapevole, specialmente in situazioni in cui i sintomi non si manifestano quasi mai. Pertanto, non dovrebbe essere considerato malato di ogni portatore di citomegalovirus, come se esistesse nel corpo, potrebbe non manifestarsi mai nella sua intera vita.

Tuttavia, l'ipotermia e una successiva diminuzione dell'immunità diventano fattori che innescano il citomegalovirus. I sintomi della malattia sono anche dovuti allo stress.

Rilevati anticorpi anti-Cytomegalovirus - cosa significa?

L'IgM è un anticorpo che il sistema immunitario inizia a produrre 4-7 settimane dopo che una persona è stata infettata dal citomegalovirus. Gli anticorpi di questo tipo vengono prodotti anche ogni volta che il citomegalovirus rimane nel corpo umano dopo una precedente infezione, inizia a moltiplicarsi attivamente di nuovo.

Di conseguenza, se si avesse un titolo positivo (aumentato) di anticorpi di tipo IgM contro il citomegalovirus, ciò significa:

  • Che sei stato infettato da citomegalovirus di recente (non prima rispetto all'anno scorso);
  • Che sei stato infettato da citomegalovirus per molto tempo, ma recentemente questa infezione ha ripreso a moltiplicarsi nel tuo corpo.

Un titolo anticorpale IgM positivo può essere conservato nel sangue umano per almeno 4-12 mesi dopo l'infezione. Nel tempo, gli anticorpi IgM scompaiono dal sangue umano infetto da citomegalovirus.

Progressione della malattia

Il periodo di incubazione è di 20-60 giorni, acuto per 2-6 settimane dopo il periodo di incubazione. Essere nel corpo in uno stato latente sia dopo l'infezione che durante i periodi di attenuazione - per un tempo illimitato.

Anche il campo di trattamento di un virus nel corpo vive per tutta la vita, mantenendo il rischio di recidiva, quindi i medici non possono garantire la sicurezza della gravidanza e il pieno svolgimento anche con l'inizio della remissione persistente e prolungata.

Sintomi del citomegalovirus

Per molte persone che sono portatrici di citomegalovirus, non mostra alcun sintomo. I sintomi del citomegalovirus possono manifestarsi a causa di anomalie nel sistema immunitario.

A volte in individui con immunità normale, questo virus provoca la cosiddetta sindrome simile alla mononucleosi. Si verifica 20-60 giorni dopo l'infezione e dura 2-6 settimane. Si manifesta con febbre, brividi, tosse, affaticamento, malessere e mal di testa. Successivamente, sotto l'azione di un virus, avviene una ristrutturazione del sistema immunitario del corpo, preparandosi a respingere un attacco. Tuttavia, in caso di carenza di forze, la fase acuta si trasforma in una forma più calma, quando appaiono spesso disturbi vascolari-vegetativi e gli organi interni sono colpiti.

In questo caso, ci sono tre manifestazioni della malattia:

  1. Forma generalizzata - danno agli organi interni del CMV (infiammazione del tessuto epatico, delle ghiandole surrenali, dei reni, della milza, del pancreas). Queste lesioni d'organo possono causare bronchiti, polmoniti, che peggiorano ulteriormente la condizione ed esercitano una maggiore pressione sul sistema immunitario. In questo caso, il trattamento antibiotico è meno efficace rispetto al normale corso di bronchite e / o polmonite. Tuttavia, ci può essere una diminuzione delle piastrine nel sangue periferico, danni alle pareti intestinali, vasi di bulbo oculare, cervello e sistema nervoso. Esternamente manifestato, oltre alle ghiandole salivari allargate, eruzioni cutanee.
  2. ARVI - in questo caso è - debolezza, malessere generale, mal di testa, naso che cola, aumento e infiammazione delle ghiandole salivari, affaticamento veloce, temperatura corporea leggermente aumentata, incursioni biancastre sulla lingua e sulle gengive; tonsille infiammate sono talvolta possibili.
  3. Danni al sistema urogenitale - manifestati sotto forma di infiammazione periodica e aspecifica. Allo stesso tempo, come nel caso di bronchite e polmonite, le infiammazioni sono scarsamente curabili con gli antibiotici tradizionali per questa malattia locale.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al CMV nel feto (infezione da citomegalovirus intrauterino), nel neonato e nei bambini piccoli. Un fattore importante è il periodo gestazionale dell'infezione, nonché il fatto che si sia verificata l'infezione della donna incinta o se l'infezione sia stata riattivata - nel secondo caso la probabilità di infezione del feto e lo sviluppo di gravi complicanze è significativamente inferiore.

Inoltre, nel caso di infezione di una donna incinta, è possibile patologia del feto quando il feto viene infettato da CMV che entra nel sangue dall'esterno, il che porta a un aborto spontaneo del feto (una delle cause più frequenti). È anche possibile attivare la forma latente del virus che infetta il feto attraverso il sangue della madre. L'infezione porta alla morte di un bambino nel grembo materno / dopo il parto, o al danno al sistema nervoso e al cervello, che si manifesta in varie malattie psicologiche e fisiche.

Infezione da Cytomegalovirus durante la gravidanza

Quando una donna si infetta durante la gravidanza, nella maggior parte dei casi sviluppa una forma acuta della malattia. Danni ai polmoni, al fegato, al cervello.

Il paziente rileva reclami su:

  • affaticamento, mal di testa, debolezza generale;
  • aumentato e dolorante quando toccato alle ghiandole salivari;
  • secrezione nasale di muco;
  • scarico biancastro dal tratto genitale;
  • dolore addominale (dovuto al tono aumentato dell'utero).

Se il feto è infetto durante la gravidanza (ma non durante il parto), può svilupparsi un'infezione da citomegalovirus congenita in un bambino. Quest'ultimo porta a gravi malattie e lesioni del sistema nervoso centrale (ritardo mentale, perdita dell'udito). Nel 20-30% dei casi il bambino muore. L'infezione congenita da citomegalovirus si osserva quasi esclusivamente nei bambini le cui madri durante la gravidanza sono state inizialmente infettate dal citomegalovirus.

Il trattamento del citomegalovirus in gravidanza include una terapia antivirale basata sull'iniezione endovenosa di aciclovir; l'uso di farmaci per la correzione dell'immunità (citotect, immunoglobulina per via endovenosa), oltre a condurre test di controllo dopo il corso della terapia.

Cytomegalovirus nei bambini

L'infezione congenita da citomegalovirus viene diagnosticata in un bambino di solito nel primo mese e presenta le seguenti possibili manifestazioni:

  • crampo, tremore delle membra;
  • sonnolenza;
  • menomazione della vista;
  • problemi con lo sviluppo mentale.

La manifestazione è anche possibile in un'età più adulta, quando il bambino compie 3-5 anni e di solito sembra una malattia respiratoria acuta (febbre, mal di gola, naso che cola).

diagnostica

Il citomegalovirus viene diagnosticato usando i seguenti metodi:

  • rilevamento della presenza di un virus nei fluidi corporei;
  • PCR (reazione a catena della polimerasi);
  • semina su coltura cellulare;
  • rilevazione di anticorpi specifici nel siero.

effetti

Con una diminuzione critica dell'immunità e l'incapacità del corpo di produrre un'adeguata risposta immunitaria, l'infezione da citomegalovirus si trasforma in una forma generalizzata e causa l'infiammazione di molti organi interni:

  • ghiandole surrenali;
  • tessuto epatico;
  • pancreas;
  • i reni;
  • milza;
  • tessuto nervoso periferico e sistema nervoso centrale.

Oggi, l'OMS colloca la forma generalizzata di infezione da citomegalovirus al secondo posto nel numero di morti in tutto il mondo dopo le infezioni respiratorie acute e l'influenza.

Trattamento con citomegalovirus

In caso di attivazione del virus in ogni caso non può essere alcun auto-trattamento - è semplicemente inaccettabile! È indispensabile consultare un medico in modo che egli prescriva la terapia corretta, che includerà farmaci immunomodulatori.

Il trattamento complesso più comunemente usato del citomegalovirus mirava a rafforzare il sistema immunitario. Include la terapia antivirale e fortificante. Il trattamento antibiotico è anche prescritto per le malattie concomitanti. Tutto ciò consente al virus di tradursi in una forma latente (inattiva), quando la sua attività è controllata dal sistema immunitario umano. Tuttavia, non esiste un metodo al 100% che consentirebbe di sradicare definitivamente il virus dell'herpes dal corpo.

Ad esempio, secondo i test sierologici, il 90,8% delle persone nel gruppo di 80 anni e oltre sono sieropositivi (cioè hanno un livello positivo di anticorpi IgG).

prevenzione

Il citomegalovirus è particolarmente pericoloso durante la gravidanza, in quanto può provocare aborto, natimortalità o causare gravi deformità congenite in un bambino.

Pertanto, il citomegalovirus, insieme all'herpes, toxoplasmosi e rosolia, è tra quelle infezioni che le donne dovrebbero sottoporre a screening per profilassi, anche nella fase di pianificazione della gravidanza.

Quale dottore contattare?

Spesso, il ginecologo che controlla la futura madre è coinvolto nella diagnosi dell'infezione da CMV. Se necessario, il trattamento della malattia è mostrato le malattie infettive di consultazione. Un neonatologo tratta un neonato con un'infezione congenita, poi un pediatra, osserva un neurologo, un oculista, uno specialista ORL.

Negli adulti, con l'attivazione dell'infezione da CMV, la consultazione di un immunologo (spesso uno dei segni distintivi dell'AIDS), un pneumologo e altri specialisti specializzati sono necessari.

citomegalovirus

Cytomegalovirus (un altro nome - infezione da CMV) è una malattia infettiva che appartiene alla famiglia degli herpesvirus. Questo virus infetta una persona sia in utero che in altri modi. Quindi, il citomegalovirus può essere trasmesso attraverso il nutrimento sessuale nell'aria.

Secondo lo studio statistico esistente, gli anticorpi contro il citomegalovirus si trovano in circa il 10-15% degli adolescenti. Già all'età di 35 anni, il numero di tali persone sale al 40%.

Gli scienziati hanno scoperto il citomegalovirus nel 1956. Una caratteristica di questo virus è la sua affinità con i tessuti delle ghiandole salivari. Pertanto, se la malattia ha una forma localizzata, allora il virus può essere rilevato solo in queste ghiandole. Questo virus è presente nel corpo umano per tutta la vita. Tuttavia, il citomegalovirus non ha un alto livello di infettività. Di norma, per essere infettati da un virus, è necessario un contatto prolungato e ripetuto con il trasportatore.

Oggi, ci sono tre gruppi di persone, il controllo sull'attività del citomegalovirus per il quale è un problema particolarmente urgente. Queste sono donne in gravidanza, persone che hanno herpes ricorrente, così come pazienti con compromissione della risposta immunitaria.

Cause del citomegalovirus

Una persona può essere infettata dal citomegalovirus in molti modi. Quindi, l'infezione può avvenire attraverso il contatto, attraverso l'uso di cose infette, nel processo di trapianto di organi, così come la trasfusione di sangue da un donatore precedentemente infetto da citomegalovirus. La malattia si trasmette, inoltre, durante il rapporto sessuale, con goccioline trasportate dall'aria, durante la gravidanza in utero e durante il parto. Il virus si trova nel sangue, nella saliva, nel latte materno, nello sperma e nelle secrezioni dagli organi genitali femminili. Ma il virus che entra nel corpo umano non può essere riconosciuto immediatamente, perché in questo caso la durata del periodo di incubazione è di circa 60 giorni. In questi giorni, il virus potrebbe non apparire del tutto, tuttavia, dopo che è trascorso il periodo di incubazione, si verifica un netto insorgere della malattia. L'ipotermia e la conseguente diminuzione dell'immunità diventano fattori che innescano il citomegalovirus. I sintomi della malattia sono anche dovuti allo stress.

Sintomi del citomegalovirus

La SARS è più spesso la condizione in cui compare il citomegalovirus. I sintomi simili ai segni di infezione respiratoria acuta si manifestano nel processo di progressione della malattia. Allo stesso tempo, il paziente si sente molto debole, si stanca rapidamente, ha mal di testa, naso che cola, si infiamma e, di conseguenza, le ghiandole salivari crescono e la saliva inizia a separarsi. Nello stesso momento sulla lingua e le gengive del paziente appare la placca biancastra.

Nella forma generalizzata del citomegalovirus sono interessati alcuni organi interni. Pertanto, i processi infiammatori possono verificarsi nelle ghiandole surrenali, nella milza, nel tessuto epatico, nei reni, nel pancreas e nei reni. Di conseguenza, vi è una manifestazione frequente di polmonite, che si suppone sorga senza motivo, la bronchite, che è difficile da curare con antibiotici. Cambiamenti dello stato immunitario nelle persone con citomegalovirus avanzato. I sintomi descritti sopra completano la corrispondente immagine del sangue: quindi, il numero di piastrine diminuisce nel sangue periferico. Molto spesso, con questa malattia, sono colpite anche le pareti intestinali, i vasi sanguigni dell'occhio, i nervi periferici e il cervello. Possibili processi infiammatori alle articolazioni, eruzioni cutanee.

Se la malattia colpisce gli organi del sistema urogenitale, allora il paziente ha processi infiammatori non specifici cronici. In caso di difficoltà nello stabilire la natura virale della malattia, è molto difficile trattare con antibiotici.

Se il virus viene introdotto nel corpo, inizia la ristrutturazione del sistema immunitario. E dopo che la fase acuta della malattia è finita, è possibile una manifestazione di disturbi vascolari autonomi e astenia per lungo tempo.

Nelle persone con immunodeficienza (in soggetti sottoposti a chemioterapia, persone con infezione da HIV, così come in soggetti sottoposti a terapia immunosoppressiva per trapianti di organi), la presenza di un citomegalovirus può provocare una manifestazione di malattie molto gravi. Le lesioni che si verificano in tali pazienti possono causare un esito fatale.

Diagnosi di citomegalovirus

Durante la diagnosi, si dovrebbe tener conto del fatto che la presenza di citomegalovirus può essere rilevata solo nel caso di studi speciali di urina, saliva, sangue, sperma e anche strisci dagli organi genitali durante l'iniziale infezione con la malattia o durante il periodo di esacerbazione dell'infezione. Se il virus viene rilevato in un altro momento, quindi per la diagnosi non ha un valore determinante.

Dopo che questa infezione entra nel corpo, inizia a produrre immunoglobuline - anticorpi contro il citomegalovirus. Sospendono lo sviluppo della malattia, a causa della quale è asintomatica. Nel processo di analisi del sangue di laboratorio in grado di rilevare tali anticorpi. Tuttavia, una singola identificazione del titolo anticorpale non ci consente di distinguere tra un'infezione corrente e un'infezione precedente. Infatti, nel corpo del vettore del virus e citomegalovirus, e gli anticorpi sono costantemente presenti. Allo stesso tempo, gli anticorpi non prevengono l'infezione e l'immunità al citomegalovirus non è sviluppata. In caso di diagnosi non produttiva, il paziente deve essere sottoposto nuovamente a test dopo diverse settimane.

Trattamento con citomegalovirus

Se una persona viene diagnosticata con citomegalovirus, il trattamento della malattia sarà mirato a strangolare tutte le forme della malattia ed eliminare i sintomi spiacevoli. Dopotutto, oggi i medici non hanno un mezzo per distruggere completamente i batteri citomegalici nel corpo umano.

Se i sintomi non compaiono in pazienti a cui è stato diagnosticato il citomegalovirus, non è necessario il trattamento della malattia. Dopotutto, questo indica una normale immunità del vettore virus.

Quando in questo caso si trova un virus nel sangue, la terapia implica il sostegno e il rafforzamento del sistema immunitario. Pertanto, è necessario condurre un trattamento immunomodulatorio e riparativo. Assegnato a ricevere complessi vitaminici.

Quando si tratta il citomegalovirus in bambini e adulti, è importante utilizzare un approccio integrato alla terapia prescrittiva. Di norma, viene prescritto un trattamento per ricevere fondi con effetti antivirali e immunitari. Con il giusto approccio al trattamento, vengono attivate le difese del corpo e successivamente viene controllata l'attivazione della forma latente della malattia.

È molto importante passare tutti gli esami necessari e determinare tempestivamente l'esacerbazione della malattia durante la gravidanza. Di conseguenza, se viene rilevato un citomegalovirus in una donna incinta, il trattamento viene selezionato tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del suo corpo. Se il caso è grave, a volte è consigliabile ricorrere all'aborto. Questa conclusione si basa su informazioni ottenute da studi virologici, indicazioni cliniche, ecografia della placenta e del feto.

Trattamento volto a mantenere l'immunità, include procedure per rafforzare e indurire il corpo. Quindi, spesso in questo caso, si raccomandano procedure di balneazione e chi ha un certo allenamento può nuotare periodicamente in acqua ghiacciata.

Ci sono molte erbe medicinali, brodi che stimolano il miglioramento della condizione generale del corpo. Erbe adatte con effetti coleretici: rosa selvatica, stimmi di mais, immortelle, achillea. Puoi sciacquarti la bocca con una soluzione debole di iodio.

Cytomegalovirus in donne in gravidanza

Tuttavia, le complicanze più gravi di questa malattia si manifestano nelle donne che si aspettano un bambino. Il citomegalovirus e la gravidanza sono una combinazione piuttosto pericolosa, perché l'infezione con questa malattia a volte porta persino alla nascita prematura. È il citomegalovirus che è una delle cause più comuni di aborto.

Inoltre, un bambino di una madre malata può nascere con una massa corporea bassa, così come con gravi lesioni ai polmoni, al fegato e al sistema nervoso centrale. Il citomegalovirus e la gravidanza sono il rischio che un bambino possa non sopravvivere del tutto. Quindi, secondo varie stime, dal 12 al 30% di questi neonati muoiono. Nei bambini sopravvissuti, in circa il 90% dei casi, si osservano numerose complicazioni tardive: possono perdere l'udito, a volte sono presenti disturbi del linguaggio e atrofia dei nervi ottici.

Pertanto, un passo molto importante è lo screening per la presenza di infezione da citomegalovirus nel processo di pianificazione di una nascita di un bambino. Se il giusto approccio all'uso delle misure terapeutiche e profilattiche, l'impatto negativo del citomegalovirus sul corso della gravidanza e la probabilità di patologie in un bambino può essere prevenuto.

Cytomegalovirus nei bambini

Quando i bambini sono infetti da citomegalovirus, il periodo di incubazione può durare da 15 giorni a 3 mesi o più. L'infezione da citomegalovirus congenita e acquisita si distingue. Molto spesso, il citomegalovirus nei bambini è senza sintomi. Nella forma congenita della malattia, il feto si infetta durante lo sviluppo fetale, diventando infetto dalla madre. Dal sangue della madre, il virus entra nella placenta, dopodiché finisce nel sangue fetale e penetra nel tessuto delle ghiandole salivari. Se il feto è stato infettato all'inizio della gravidanza, potrebbe morire. Altrimenti, il bambino nasce con una serie di vizi gravi. Pertanto, il citomegalovirus nei bambini può causare microcefalia, idrocefalo e altre patologie cerebrali con conseguente sviluppo di oligofrenia. Forse la nascita di bambini con patologia del sistema cardiovascolare, tratto gastrointestinale, polmoni, vie respiratorie. Inoltre, il citomegalovirus nei bambini provoca convulsioni, paresi, paralisi.

Se il bambino è stato infettato in periodi tardivi, allora il neonato non ha difetti pronunciati, ma la malattia è espressa dall'itterizia, il bambino ha una milza ingrossata e il fegato, e sono possibili danni ai polmoni e all'intestino.

Se c'è un decorso acuto di infezione da citomegalovirus, allora il neonato ha una serie di sintomi: letargia, scarso appetito, la temperatura può aumentare, il bambino non sta ingrassando, ha feci instabili. Possibile eruzione emorragica sulla pelle. Dopo un certo periodo di tempo, a causa di una cattiva assunzione, si sviluppano anemia e ipotrofia. In generale, vi è un decorso molto grave di infezione da citomegalovirus e, di conseguenza, spesso termina con la morte di un bambino nel primo mese di vita.

Se la malattia è cronica o asintomatica, le condizioni del bambino rimangono soddisfacenti.

Nella forma acquisita della malattia, il bambino si infetta durante il parto, o ha un'infezione già nei primi giorni di vita durante il contatto con il corriere.

Ci sono due possibili corsi di citomegalovirus nei bambini in questo caso: o le ghiandole salivari sono isolate in isolamento, o il danno si verifica a più o un organo. Come sintomo, un bambino ha la febbre alta, un aumento dei linfonodi nel collo e in altri luoghi. Gonfiore della mucosa faringea, tonsille, milza, aumento del fegato. Il bambino rifiuta di mangiare, la sedia è rotta - si manifesta stitichezza o diarrea. Ci sono lesioni dei polmoni, tratto gastrointestinale, ittero da sclera, tremori delle estremità. Anche la sepsi è possibile, ma l'effetto della terapia antibatterica non è evidente. Il decorso della malattia è lungo, la diagnosi di solito è difficile da stabilire, perché a volte il citomegalovirus non viene rilevato nel sangue e nella saliva.

Inoltre, quando un bambino è infetto da citomegalovirus, può verificarsi epatite da citomegalovirus. Questi bambini sono nati con una grave sindrome emorragica e una serie di malformazioni sopra descritte. Molto spesso, il decorso della malattia si conclude con la morte.

Prevenzione del citomegalovirus

La prevenzione del citomegalovirus è principalmente nell'attenta osservanza delle regole dell'igiene personale e sessuale. È importante prestare la dovuta attenzione quando si contattano persone infette. La cura più attenta dovrebbe essere presa durante la gravidanza: in questo caso non dovremmo permettere il sesso occasionale. Un altro punto importante nella prevenzione del citomegalovirus è il supporto dell'immunità. Dovresti condurre una vita fisicamente attiva, mangiare bene, camminare nell'aria fresca e pulita, assumere vitamine, evitare situazioni stressanti. Ai bambini è necessario insegnare il giusto stile di vita e l'igiene sin dai primi anni di vita.