Come rimuovere il dolore con mastopatia?

Il dolore con la mastopatia può avere una natura e un'intensità diverse. Quanto questo sintomo infastidisce una donna dipende dallo stadio della malattia e dai cambiamenti subiti dal tessuto mammario.

Nelle fasi iniziali, la malattia non può causare alcun sintomo. Gradualmente, la mastopatia diventa più pronunciata, il che provoca una sensazione di pesantezza, ingorgo e dolore nelle ghiandole mammarie.

La natura del dolore

Il dolore toracico nelle donne con una diagnosi di mastopatia di solito aumenta alcuni giorni prima delle mestruazioni.

I sentimenti possono essere:

  1. Dolore lancinante
  2. Tirare o piercing.
  3. Spara e si estende alla mano.

Questo sintomo si verifica perché:

  1. Quando la mastopatia nel corpo aumenta il livello di estrogeni, che hanno un impatto significativo sulla condizione delle ghiandole mammarie.
  2. Il tessuto connettivo delle ghiandole mammarie cresce e preme sulle terminazioni nervose.

Può ferire non solo il petto. Sensazioni spiacevoli spesso causano pressione sui capezzoli.

Per gli stadi avanzati della mastopatia, il rilascio di un liquido di un colore diverso dai capezzoli è caratteristico. Succede anche che il dolore dia al braccio, alla spalla e al collo.

Il dolore grave è il sintomo principale della mastopatia, ma non tutte le donne possono sentirlo. Circa il venti percento dei pazienti al mammologo non soffre di ipersensibilità al seno.

Come eliminare il dolore

Se si verificano sensazioni spiacevoli nelle ghiandole mammarie, è necessario visitare lo specialista del seno ed esaminare il seno da soli. L'autoesame consiste nel valutare la condizione dei capezzoli, la simmetria del seno, la presenza di tumori.

Per alleviare il dolore, si raccomanda anche alle donne di normalizzare la nutrizione e lo stile di vita.

È necessario introdurre tali cambiamenti nella dieta:

  1. Escludere cibi grassi e dolci, caffeina e bevande alcoliche.
  2. Mangia più verdure, frutta, carne magra, frutti di mare, latte.
  3. Segui il regime di bere. La tariffa giornaliera dovrebbe essere di almeno 1,5 litri di acqua. Si consiglia inoltre di bere tè verde e acqua minerale.

Una corretta alimentazione in mastopatia aiuta a normalizzare gli ormoni e ridurre l'intensità dei sintomi della mastopatia.

In combinazione con una pratica di stile di vita sano tali metodi di trattamento della malattia:

  • Farmaci ormonali. Questo trattamento normalizza il livello degli ormoni nel corpo, in modo che il dolore nelle ghiandole mammarie sia ridotto. Possono prescrivere gestageni, androgeni, contraccettivi orali, inibitori della prolattina e altri farmaci. Ci sono anche mezzi per uso esterno. Questi sono gel e unguenti che devono essere strofinati sulla ghiandola mammaria malata. La terapia ormonale darà il risultato desiderato solo dopo diversi mesi di uso regolare del farmaco.
  • Farmaci anti-infiammatori Sono progettati per eliminare il dolore grave. Usi solitamente le droghe tradizionali come analgin o ibuprofen.
  • Supplementi nutrizionali Nella lotta contro la mastopatia viene anche praticato l'uso di integratori alimentari. Assegna olio, enotera, olio di pesce e altre sostanze contenenti acido linoleico e grasso, allevia il dolore e ferma il processo infiammatorio.
  • Medicina di erbe Il trattamento con piante medicinali è molto comune. Un effetto positivo sullo stato delle ghiandole mammarie ha erbe medicinali e tasse. Radice di valeriana e radice di liquirizia, piantaggine, ortica, camomilla, celidonia e altri aiutano ad arrestare la sindrome del dolore. Affinché la terapia a base di erbe dia un buon effetto, è necessario consultare un medico e seguire attentamente il dosaggio prima di iniziare la terapia.
  • Rimedi popolari. A casa, per alleviare il dolore grave, è possibile utilizzare compresse speciali. Il rimedio più comune è la foglia di cavolo. Dovrebbe essere applicato sul petto del paziente, mettere una benda sopra e partire per la notte. Per un effetto migliore, può essere imbrattato con miele o burro. Anche le torte di miele e le barbabietole grattugiate hanno un effetto analgesico. Anche a casa, puoi preparare lozioni dalle erbe medicinali. Prepara anche il loro unguento. Una ricetta comune è il semi di lino tritati con burro.

I rimedi popolari aiutano a rimuovere le manifestazioni dolorose della mastopatia solo per un po '. Se non inizi la terapia, i sintomi potrebbero tornare.

Mastopatia: sintomi e trattamento

Mastopatia - i sintomi principali:

  • Linfonodi ingrossati
  • Dolore linfonodale
  • Dolore al seno
  • Scarico dei capezzoli
  • Rigidità al petto
  • Annodare al petto

La mastopatia è una malattia mammaria benigna (nella stragrande maggioranza dei casi) che si verifica sullo sfondo dello squilibrio ormonale nel corpo femminile. La mastopatia, i cui sintomi si manifestano nelle donne del gruppo di età riproduttiva (entro 18-45 anni), è caratterizzata dallo sviluppo di processi patologici nei tessuti delle ghiandole sotto forma di escrescenze.

Descrizione generale

Come abbiamo già notato, la mastopatia si verifica nelle donne che si trovano nella fascia di età riproduttiva, cioè all'età di 18-45 anni, con un picco nel tasso di incidenza di 30-45 anni. Quando si considerano le caratteristiche fisiologiche del corpo femminile, l'essenza dello sviluppo di questa malattia è abbastanza facile da spiegare, proveremo a farlo.

Per cominciare, considera in cosa consiste la ghiandola mammaria e consiste in un tessuto ghiandolare, che è basato su un numero significativo di tubuli con cellule che contribuiscono alla secrezione del latte. Questo tessuto ghiandolare in ogni ghiandola è distribuito ai lobi (nella quantità di 15-20), inoltre, durante l'allattamento (l'allattamento al seno stesso), assicurano il rilascio del latte, che è accompagnato dall'apertura dei dotti situati nella parte superiore del capezzolo. Un tessuto connettivo sufficientemente denso è prostrato nelle regioni interdisternali delle ghiandole mammarie, per mezzo del quale i lobi vengono mantenuti e allo stesso tempo formano una sorta di capsula nella ghiandola mammaria. Una tale capsula sembra un guscio denso che fissa le ghiandole mammarie in relazione a quei tessuti che lo circondano. Inoltre, i lobi delle ghiandole mammarie hanno anche tessuto grasso, attraverso il quale viene creata la rotondità del seno. Quando si considerano donne sane, si può notare che il loro rapporto tra tessuto connettivo (che fornisce manutenzione) e tessuto ghiandolare (in altre parole, lavoro) è determinato da limiti costanti e ben definiti nelle ghiandole mammarie, assicurando così la loro normale struttura e il normale funzionamento.

Ogni mese il corpo di una donna subisce cambiamenti ciclici che si verificano sullo sfondo dell'influenza ormonale da progesterone ed estrogeno. Questi ormoni non solo forniscono una regolazione del ciclo mestruale a due fasi, ma influenzano anche direttamente il tessuto mammario.

Se consideriamo i processi di tale influenza ormonale nella norma, allora in questo caso l'effetto degli estrogeni formatisi durante il periodo della prima fase del ciclo mestruale (prima dell'ovulazione) porta allo sviluppo di processi proliferativi nelle ghiandole mammarie, che implica la proliferazione cellulare. A sua volta, il progesterone, formatosi entro il periodo della seconda fase del ciclo mestruale (rispettivamente, dopo l'ovulazione, prima dell'inizio della mestruazione), porta a una restrizione dell'azione prodotta dagli estrogeni, fornendo così l'inibizione dei processi di moltiplicazione cellulare. Il progesterone è un ormone della gravidanza, perché il suo effetto porta ad un aumento del volume delle ghiandole mammarie, si stanno preparando per l'allattamento al seno. L'esposizione agli estrogeni porta a gonfiore del tessuto mammario. Le ghiandole mammarie sono ingrandite dalla seconda metà del ciclo, l'aumento è insignificante, ma in un modo molto distinto dalla stragrande maggioranza delle donne, che è descritto nella variante di maggiore tensione e sensibilità del seno.

In assenza di gravidanza, aumenta il livello di estrogeni, a seguito del quale le ghiandole mammarie subiscono cambiamenti, portando a uno stato inverso, cioè a una diminuzione delle loro dimensioni e conformità con i loro precedenti indicatori. Se si verifica la gravidanza, quindi prolattina nel sangue aumenta in termini, che, rispettivamente, indica il suo effetto successivo sullo sviluppo del latte nelle ghiandole mammarie.

Per quanto riguarda le deviazioni dalla norma rispetto ai processi in esame, l'immagine è la seguente. A causa dell'impatto di un numero di fattori sfavorevoli, si verifica un disturbo del normale equilibrio ormonale, a seguito del quale gli estrogeni si formano in eccesso, mentre il progesterone, che impedisce questo, si forma in una quantità insufficiente per normalizzare i processi. Pertanto, vi è un'eccessiva riproduzione di cellule nei tessuti delle ghiandole mammarie, a seguito della quale si sviluppa la mastopatia.

In alcuni casi, lo sviluppo di questa malattia contribuisce alla produzione eccessiva di un altro ormone - la prolattina, è prodotta dalla ghiandola pituitaria. Considerazione della situazione normale con la produzione di questo ormone indica un aumento del volume della sua produzione durante i periodi di gravidanza e allattamento (che è necessario per l'emergenza e la produzione di latte per l'alimentazione del bambino). Nella variante patologica di considerare la sua produzione, un eccesso si nota anche al di fuori del fattore gravidanza che accompagna questo processo, rispettivamente, questa opzione non è solo una patologia, ma anche una condizione per lo sviluppo della mastopatia.

Cause di mastopatia

Oltre alle condizioni di base delineate sopra, basate su disturbi ormonali, a seguito della quale si sviluppa la mastopatia, vengono identificate anche altre cause di questa malattia. I seguenti fattori riguardano loro:

  • formazione di tumore alle ovaie, loro infiammazione (salpingo-ooforite, annessite), fibromi uterini, endometriosi - questi fattori contribuiscono alla distruzione della produzione di ormoni sessuali nel corpo di una donna, che, di conseguenza, porta alla mastopatia;
  • malattie della ghiandola surrenale;
  • malattie associate alla funzione tiroidea (diabete, ipotiroidismo, sindrome metabolica con obesità concomitante e ipertensione);
  • sessualità irregolare;
  • malattia del fegato;
  • la presenza di effettivi problemi psicologici (nevrosi, stress, depressione, ecc.);
  • assenza di gravidanza e, di conseguenza, parto fino all'età di 30 anni;
  • predisposizione genetica attuale;
  • aborti frequenti - in questo caso, la situazione è considerata dal cambiamento nel funzionamento del corpo femminile nel suo complesso, che si verifica fin dai primi giorni di gravidanza, è quello di prepararsi al parto e ai corrispondenti cambiamenti nello stato delle ghiandole mammarie, in cui gli aborti portano a disturbi ormonali e mastiti contro il loro background;
  • lesioni alle ghiandole mammarie, che è anche rilevante quando si indossano reggiseni stretti e scomodi con delle ossa metalliche (come risultato, è consigliabile allocare i microtraumi a cui è esposto il seno in questo caso);
  • rifiuto di allattare un bambino, interruzione prematura di tale alimentazione;
  • trattamento a lungo termine con l'uso di ormoni;
  • la presenza di malattie croniche del tratto gastrointestinale;
  • la presenza di cattive abitudini (alcol e fumo);
  • carenza di iodio.

Mastopatia: forme (tipi)

Una caratteristica delle forme diffuse di mastopatia è l'attuale serie di cambiamenti che si verificano nel tessuto delle ghiandole mammarie, distinguiamo i loro tipi:

  • Mastopatia diffusa, caratterizzata dalla predominanza della componente ghiandolare in essa (adenosi delle ghiandole mammarie). Per questa forma di mastopatia, come si può supporre dalla sua definizione iniziale, è caratteristica un'eccessiva proliferazione di tessuto ghiandolare nelle ghiandole mammarie, a causa della quale c'è un aumento delle ghiandole mammarie che producono il latte.
  • Diffusa mastopatia fibro-ossea, caratterizzata dalla predominanza della componente cistica nei processi di accompagnamento. In particolare, questa forma di mastopatia si manifesta con la formazione di cavità di piccole dimensioni contenenti liquido (cioè bolle liquide), che sono altrimenti definite come cisti.
  • Mastopatia diffusa cistica-fibrosa con la componente fibrosa prevalente in essa (mastopatia fibrosa). In questo caso, la mastopatia è accompagnata da una predominanza di tessuto connettivo nella ghiandola mammaria.
  • Mastopatia fibrocistica mista. Per questa forma di mastopatia, la proliferazione del tessuto connettivo con la comparsa simultanea di cisti (cavità) nella ghiandola mammaria è caratteristica.

Nel caso delle forme nodali della malattia, le ghiandole mammarie sono localmente colpite (cioè, la ghiandola mammaria non è completamente colpita, ma solo in alcuni dei suoi segmenti). Considerando la peculiarità della lesione nella mastopatia nodulare, le aree delle foche sono limitate e questi sigilli si sviluppano dopo la forma diffusa di mastite che li precede. La forma più comune di mastopatia nodulare è il fibroadenoma. Questa formazione ha una forma arrotondata, è abbastanza densa e mobile. La maggior parte del fibroadenoma si forma nelle donne in giovane età. Questa educazione è benigna, la sua eliminazione viene effettuata principalmente attraverso l'intervento chirurgico.

Riassumi i punti principali riguardanti i tipi di mastopatia. Mastopatia nodulare - mastopatia, i cui sintomi appaiono sullo sfondo dei singoli sigilli; mastopatia fibrocistica - i sintomi compaiono sullo sfondo dello sviluppo di cisti, così come fibroadenomi e papillomi (intraduttali); mastopatia cistica - i sintomi appaiono sullo sfondo della formazione di cisti; mastopatia diffusa - i sintomi appaiono sullo sfondo della comparsa di una varietà di sigilli nelle ghiandole mammarie. In generale, la mastopatia fibrosa è la mastopatia, i cui sintomi indicano la rilevanza di una natura benigna del processo mediante la quale si formano cisti, fibrosi e nodi densi nelle ghiandole mammarie. Soffermiamoci sui sintomi della mastopatia, in cui evidenziamo alcune delle caratteristiche inerenti a ciascuna delle varietà delle sue forme.

Mastopatia: sintomi

I segni più comuni di mastopatia sono le seguenti manifestazioni di questa malattia:

  • il dolore osservato nelle ghiandole mammarie, con una natura permanente o periodica della manifestazione, e l'aumento di questo dolore si verifica spesso all'inizio delle mestruazioni e la remissione porta al suo completamento;
  • scarico dai capezzoli (assomigliano al colostro, ecc.);
  • sensazione di compattazione nella ghiandola mammaria;
  • comparsa di noduli nella ghiandola.

Molto spesso le manifestazioni della malattia in esame consistono nella comparsa di foche nell'area dei tessuti della ghiandola, la natura del loro aspetto simile a un tumore (una caratteristica reale della mastopatia nodulare). Un'altra forma della malattia, la mastopatia diffusa, è caratterizzata dal fatto che al contatto con esso il tessuto mammario è doloroso e un po 'denso. La mastopatia fibrocistica combina i cambiamenti indicati nelle versioni precedenti. Di regola, i cambiamenti che si verificano nella ghiandola si trovano dal lato della sua parte superiore.

La peculiarità della mastopatia fibrocistica è che il suo corso, a differenza di questo, per esempio, una malattia come il cancro al seno, è nella sconfitta di entrambe le ghiandole contemporaneamente (con il cancro, solo una delle ghiandole è principalmente colpita). Come può essere determinato direttamente dalla definizione di questa forma di mastopatia (mastopatia fibrocistica), i cambiamenti che si verificano in essa hanno un carattere fibroso e un carattere cistico, con uno dei componenti indicati prevalentemente predominante.

Considerando in particolare questi componenti, viene creata la seguente immagine. Pertanto, la componente fibrosa predominante è caratterizzata dal verificarsi della compattazione. Se la componente cistica prevale, i tessuti delle ghiandole in questo caso contengono molte cisti nell'area dei condotti del latte (cioè microcisti). L'esordio della malattia in questo caso è accompagnato da formazioni così piccole che è impossibile riconoscerle sia con la palpazione (palpazione) che con l'ecografia - la natura dei cambiamenti può essere rintracciata in questo caso solo con l'uso di un microscopio per questo scopo.

Passiamo ad una considerazione più dettagliata di questi sintomi.

  • Dolore al seno

Il dolore che si manifesta durante la mastopatia, per sua natura, può essere descritto come dolorante, in alcuni casi accompagnato da una sensazione di pesantezza, concentrata, come è noto, nelle ghiandole mammarie. Aumento del dolore si verifica entro il periodo premestruale (che abbiamo già notato in una delle due fasi del ciclo, sullo sfondo di una maggiore produzione di estrogeni). Con la mastopatia, il dolore non è solo locale, ma spesso anche irradia (diffonde) alla scapola o al braccio, al collo.

Il dolore è uno dei principali sintomi che indicano la mastopatia, tuttavia, nonostante ciò, circa il 10-15% dei pazienti non ne ha esperienza. In questo caso, la palpazione e l'esame determinano gli stessi cambiamenti che accompagnano il decorso della malattia in quelle donne che hanno dolore. Un tale decorso della malattia può essere spiegato, ad esempio, dalla differenza nella soglia del dolore che è individuale per ciascun paziente individualmente.

Il dolore nella mastopatia è legato al fatto che i processi che sono rilevanti per la malattia portano alla compressione delle terminazioni nervose da parte delle formazioni cistiche e del tessuto connettivo, mentre queste terminazioni nervose sono simultaneamente coinvolte nel tessuto sclerotico.

Circa il 10% dei pazienti deve affrontare un aumento dei linfonodi con mastopatia (sono affetti nella regione ascellare), oltre che con un certo grado del loro dolore.

  • L'aumento delle ghiandole mammarie in volume

Questa manifestazione di sintomi consiste nel coinvolgere periodicamente le ghiandole, che è collegata, come abbiamo notato in precedenza, tutte con lo stesso ciclo mestruale. Tale ingorgo si verifica a causa di stasi venosa, così come edema, che colpisce il tessuto connettivo. In media, un aumento delle ghiandole mammarie si verifica entro i limiti del 15%, che è anche accompagnato da una maggiore sensibilità delle ghiandole mammarie (che si trova nel disagio caratteristico osservato alla palpazione), e, di nuovo, indolenzimento. In alcuni casi, le sensazioni sono accompagnate da disagio addominale e mal di testa, ansia e irritazione nervosa generale. Sintomi simili in generale determinano la sindrome premestruale.

Dalla natura della scarica dai capezzoli con mastopatia può essere molto diverso. Quindi, sono abbondanti (che è la loro manifestazione indipendente) o situazionali (cioè, appaiono solo durante la pressione sul capezzolo). Lo scarico dal torace può essere trasparente o biancastre o marrone. Un particolare pericolo è la comparsa di sanguinamento - una manifestazione simile durante la mastopatia indica una transizione del processo in una forma maligna del flusso. È importante capire che, indipendentemente dal colore, dalla natura e dalla consistenza dello scarico dal torace, è necessario visitare immediatamente lo specialista appropriato!

  • L'aspetto nel nodo del torace / nodi

Nel caso della mastopatia nodulare, viene rilevato un nodo (o nodi), che ha contorni chiaramente palpabili. Per quanto riguarda le dimensioni di tale nodo, possono raggiungere diversi limiti. È spesso difficile determinare esattamente ciò che è rilevante in un caso particolare, la mastopatia nodale o il cancro al seno. Di conseguenza, per un chiarimento dettagliato della natura di tale neoplasma vengono applicate ulteriori misure diagnostiche.

la diagnosi

Nella diagnosi della malattia, vengono utilizzati vari metodi, li evidenziamo di seguito:

  • Ghiandola palpazione (sondaggio) Questo metodo di ricerca consente di effettuare una diagnosi primaria in modo indipendente, che offre la possibilità di una diagnosi precoce della malattia in questione. La palpazione implica di per sé, come notato, sondare, rispettivamente, con il suo aiuto, è possibile determinare le caratteristiche strutturali delle ghiandole mammarie, e anche determinare se ci sono foche nel petto, se il dolore si verifica. Il medico esegue anche la palpazione, che viene effettuata per stabilire una diagnosi preliminare con successivo orientamento a ulteriori misure diagnostiche.
  • Mammografia. Consiste in uno studio in cui viene presa una radiografia delle ghiandole. La mammografia permette di determinare anche la presenza nelle ghiandole dei piccoli sigilli, la cui identificazione sulla palpazione non è possibile.
  • Stati Uniti. Con questa procedura, è possibile rilevare i cambiamenti a cui le ghiandole mammarie sono soggette in un caso particolare (cambiamenti diffusi e nodulari). La combinazione di questo metodo e della precedente, la mammografia, consente di determinare la mastopatia con la massima efficienza sulle misure diagnostiche già prese in considerazione.
  • Foratura. È usato per studiare la neoplasia nodale. L'utilizzo di questo metodo consente un grado abbastanza elevato di accuratezza per determinare la natura della struttura peculiare del nodo, oltre a produrre una diagnosi differenziale simultanea (selezionare mastopatia da una serie di altre malattie rilevanti per le ghiandole mammarie, ad esempio, questo può riguardare il cancro al seno, ecc.). Una siringa viene utilizzata per la puntura, il gioco viene inserito nel nodo della ghiandola mammaria, che viene fatto per rimuovere le sue cellule e per ulteriori studi al microscopio.

Se ci sono alcune difficoltà nella diagnosi, vengono applicate ulteriori misure, ad esempio duttografia, dopplerosonografia, ecc.

Skills Training

L'esame del seno è particolarmente importante per le donne che hanno superato la soglia di età di 35 anni, perché è da questo momento che tali cambiamenti ormonali diventano rilevanti, che successivamente sviluppano malattie piuttosto pericolose. In particolare, è necessario prestare particolare attenzione alla propria salute in questo senso per quelle donne che sono state precedentemente diagnosticate un cancro al seno (madre, zia, sorella) tra i loro parenti stretti.

L'autoesame primario per la mastopatia viene eseguito dopo il completamento delle mestruazioni - durante questo periodo i segni dello sviluppo di malattie delle ghiandole mammarie appaiono nella forma più pronunciata.

  • Autoesame in posizione supina:
  • mentalmente il seno è diviso in quattro parti (laterale, inferiore, superiore);
  • ciascuno dei dipartimenti è esplorato in dettaglio per la rilevazione di sigilli o noduli.
  • Autoesame davanti allo specchio.
  • è necessario alzare le mani e valutare le caratteristiche dei contorni esterni del seno, i capezzoli: non dovrebbero apparire cavità sul seno stesso, i capezzoli in forma dovrebbero corrispondere alle caratteristiche corrette;
  • Ciascuno dei capezzoli viene delicatamente estratto alternativamente, il che consente di accertarsi che non vi siano secrezioni.

Il fatto che lo sviluppo di malattie delle ghiandole mammarie, mostrano segni come:

  • comparsa di pieghe della pelle sulle ghiandole mammarie;
  • sigilli probing;
  • rilevamento della penetrazione cutanea;
  • la presenza di dolore, incluso con la loro diffusione alla scapola, al braccio o al collo;
  • cambiamenti nella forma dei capezzoli, il loro colore, la loro selezione.

Di seguito è possibile trovare una conoscenza sostanziale della condotta indipendente dell'indagine primaria.

trattamento

I principi di base utilizzati nel trattamento della malattia in esame sono la normalizzazione dello stato di background ormonale (cioè la normalizzazione del rapporto degli ormoni sessuali nel sangue), così come l'eliminazione dello stress aumentando allo stesso tempo la resistenza del corpo nei loro confronti. Inoltre, naturalmente, viene eseguito anche il trattamento locale dei tessuti delle ghiandole. Come notato nella descrizione sopra, la mastopatia nodulare (fibroadenoma) è principalmente soggetta a rimozione chirurgica (tale intervento è definito come resezione settoriale).

Il trattamento della mastopatia dovrebbe essere complesso e la sua massima efficacia si ottiene quando si utilizzano numerosi preparati endocrini. Ad esempio, questi sono preparati omeopatici (su base vegetale), in particolare, vengono utilizzati i seguenti tipi di:

  • Mastodinon. Questo farmaco è non ormonale, la sua ricezione garantisce la normalizzazione del livello di prolattina nel sangue, oltre a ridurre la gravità del dolore, prevenendo lo sviluppo della sindrome premestruale. È usato sotto forma di gocce (due volte al giorno, 30 gocce, diluito in acqua) o sotto forma di compresse (metodo: mattina e sera, 1 pz.). Il corso di tale trattamento è di 3 mesi.
  • Cyclodynon. Un farmaco non ormonale che aiuta a ridurre la produzione della prolattina ormonale, normalizzando contemporaneamente il ciclo mestruale e riducendo il dolore concomitante delle ghiandole mammarie. È usato sotto forma di gocce (40 gocce ogni mattina, diluito in acqua) o compresse (il tempo di somministrazione è simile a quello delle gocce, 1 etichetta.). La durata del trattamento in qualsiasi variante è di 3 mesi.
  • Il mamocalm è un preparato a base di erbe non ormonali a base di alghe (alghe). Il farmaco è saturo di iodio, a causa del quale vi è un effetto corrispondente, volto a garantire la normalizzazione delle funzioni inerenti alla ghiandola tiroidea. Inoltre, il farmaco si concentra anche sulla riduzione della manifestazione di dolore al seno e dolore associato alle mestruazioni. Il farmaco Mamocalm è usato in forma di pillola (1-2 compresse 2-3 p. Al giorno). Dato che il preparato contiene iodio, deve essere assunto con estrema cautela dai pazienti con disturbi della tiroide rilevanti per loro. Il ricevimento di questa preparazione, così come i preparativi elencati in precedenza, devono essere coordinati con il medico curante.

La mastopatia diffusa è curata dalla terapia ormonale nel caso di una fase sufficientemente avanzata del decorso della malattia, che è particolarmente necessaria in presenza di altre forme di disturbi ormonali del corpo. Gli anti-estrogeni, i farmaci che promuovono l'assenza di ovulazione e farmaci mirati a ridurre il livello di prolattina (oltre al mastodinone precedentemente notato) sono anche usati nel trattamento della mastopatia.

Il dolore pronunciato richiede restrizioni nella ricezione di caffè, tè, cacao e cioccolato. Inoltre, è importante seguire una certa dieta, evitando cibi affumicati e cibi grassi, compresi il maggior numero possibile di frutta e verdura nella dieta. Un ruolo importante nel trattamento della malattia è anche assegnato alla terapia vitaminica, in cui particolare attenzione dovrebbe essere rivolta a tali vitamine che appartengono al gruppo A ed E. Prendendo le vitamine per migliorare le funzioni intrinseche nel fegato, questo organo è estremamente importante dal fornire loro processi metabolici ormonali.

prospettiva

Se una malattia viene diagnosticata in una fase precoce, il recupero è possibile nel 99% di tutti i casi. Il trattamento della mastite richiede un follow-up che, a seconda della forma specifica della mastite e di altri fattori associati al decorso della malattia, è di circa 3-6 mesi.

Se hai sintomi che indicano mastopatia, dovresti contattare il tuo mammologo o il tuo ginecologo di assistenza primaria. In ogni caso, il trattamento della mastopatia non deve essere posticipato o ignorato come una necessità, e inoltre non dovrebbe essere effettuato indipendentemente.

Se pensi di avere la Mastopatia e i sintomi che sono caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato da un medico: uno specialista del seno, un ginecologo.

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malattia del seno

La mastopatia è un processo di natura patologica con uno spettro pronunciato di proliferazione cellulare nei tessuti delle ghiandole mammarie e un rapporto alterato dell'epitelio del tessuto connettivo e dei suoi componenti. Sotto mastopatia implicano un gruppo di processi di displasia, principalmente con un decorso benigno in caso di patologie della ghiandola mammaria, con un aumento della crescita delle cellule nei suoi tessuti. Questa patologia colpisce le donne in età riproduttiva. In menopausa, la mastopatia è relativamente rara e in più della metà dei casi possiamo parlare della possibile presenza di un processo maligno.

Cause di mastopatia

La funzione principale delle ghiandole mammarie è lo sviluppo del latte materno per nutrire il bambino. Le ghiandole comprendono: tessuto connettivo, ghiandolare e adiposo. La dimensione e la forma delle ghiandole mammarie determina il rapporto tra il volume di tutti questi tessuti.

I cambiamenti ciclici si verificano ogni mese nelle ghiandole mammarie, che avvengono anche nell'utero. Questo processo è regolato dagli ormoni sessuali femminili. È noto che le ghiandole mammarie sono facilmente suscettibili agli ormoni, così come gli organi della piccola pelvi. A un rapporto patologico degli ormoni sessuali, inizia a formarsi la proliferazione dei tessuti nelle ghiandole, che è un fattore scatenante nella mastopatia mammaria. Prima di tutto, il parenchima è influenzato dagli ormoni nelle ghiandole mammarie. Ha un effetto diretto: prolattina, estrogeni, ormone somatotropo e progesterone. Durante la gravidanza, il parenchima delle ghiandole è direttamente influenzato dagli estrogeni placentari, dal progesterone, dalla prolattina e dal lattogeno. In misura minore, il parenchima del seno può essere esposto agli ormoni glucocorticoidi e all'insulina. Il meno suscettibile agli ormoni è lo stroma mammario. Ma può anche sviluppare iperplasia sotto l'influenza degli estrogeni.

Gli adipociti e il tessuto adiposo del seno rappresentano un deposito di estrogeni, androgeni e progesterone. Gli adipociti non sono coinvolti nella sintesi degli ormoni, ma tendono a catturarli dal plasma sanguigno. Sotto l'influenza dell'aromatasi, gli androgeni vengono convertiti in estrone ed estradiolo. Questo processo aumenta con l'età, che è considerata un fattore nello sviluppo del cancro al seno. Lo sviluppo di processi patologici nelle ghiandole mammarie è anche determinato dalla partecipazione dell'apparato recettore in esse. Durante il periodo della menopausa, l'apparato recettore perde la sua funzione.

Le ragioni che portano allo sviluppo della funzione ormonale nella mastite possono essere sia ormonali che esogenitali.

Le ragioni della natura ormonale dovrebbero essere attribuite, prima di tutto, a una violazione del rapporto e della funzione dell'estrogeno e del progesterone. Gli estrogeni sono ormoni prodotti nella prima fase del ciclo (follicolari) e sono responsabili del funzionamento dell'apparato follicolare. L'aspetto e l'umore di una donna dipendono anche dall'attività degli estrogeni. È noto che nella prima fase del ciclo, una donna ha un moderato appetito o una diminuzione in esso, un miglioramento della carnagione e delle condizioni dei capelli, le ghiandole mammarie sono morbide e indolori. Nella seconda metà del ciclo (luteale), l'ormone progesterone sostituisce l'estrogeno, che prepara il corpo della donna per la possibile concezione di un bambino. Durante questo periodo, una donna può notare un aumento dell'appetito, della libido, un leggero aumento di peso, un aumento della temperatura corporea a 37,2 ° C e una leggera eruzione di acne sul viso e sul corpo.

L'ovulazione si verifica tra le fasi follicolare e luteale del ciclo mestruale. Il corpo luteo dell'ovaio produce progesterone fino alla sedicesima settimana di gestazione se il concepimento si è verificato, o fino alla fine del ciclo se il concepimento non si è verificato. Gli estrogeni a questo punto sono prodotti in quantità minima. Ma se c'è una violazione del funzionamento di questi ormoni, allora l'ovulazione potrebbe non verificarsi, o potrebbe verificarsi un aborto spontaneo. Proprio tali processi portano allo sviluppo della mastopatia mammaria. L'iperestrogenismo è la causa principale non solo per la mastopatia, ma anche per i problemi ginecologici (iperplasia dell'endometrio (malattia precancerosa)), mioma uterino e lipoma, cisti ovariche funzionali, sindrome dell'ovaio policistico, ecc.).

Un ruolo significativo nello sviluppo della patologia delle ghiandole mammarie è giocato da malattie del fegato. Nel fegato, c'è uno scambio di fermentazione e cellule come risultato della loro divisione. Il fegato contribuisce alla inattivazione degli ormoni steroidei. Le malattie del complesso epatobiliare possono sembrare essere l'iniziatore per la formazione di iperestrogenismo a lunga persistenza. Ciò è dovuto al ritardo del metabolismo degli estrogeni nel fegato. Anche il fattore ereditario non occupa l'ultimo posto, ma solo nel caso in cui la mastopatia fosse in parenti di sangue. Disturbi nel sistema endocrino influenzano anche lo stato ormonale generale e appaiono a causa di ipotiroidismo, diabete, carenza di iodio. Ciò comporta disturbi mentali, mancanza di piena attività sessuale, comparsa di nevrosi e situazioni stressanti.

Altri motivi per lo sviluppo della mastopatia mammaria sono: bere alcolici, fumare, abortire, aborti spontanei, aumento del peso corporeo.

Sintomi e segni di mastopatia

Le manifestazioni cliniche di mastopatia diffusa comprendono ingorgo con trascinamento delle sensazioni dolorose delle ghiandole mammarie e del loro gonfiore. In un modo diverso, questa condizione è chiamata mastodinia. Tali manifestazioni sintomatiche possono essere prolungate o verificarsi periodicamente (nella seconda fase del ciclo). Ma la natura ciclica del dolore con una simile forma di mastopatia può permettere di distinguere il suo corso benigno da quello maligno. Il dolore in tale mastopatia può essere di diversa intensità: come una sensazione di formicolio nel petto di una natura trascinante, così come il dolore pronunciato, che può apparire dal contatto con l'abbigliamento.

Durante l'esame manuale delle ghiandole mammarie con mastopatia di forma diffusa, è possibile rivelare granularità fine e durezza caratteristica, oltre a una lobulazione acuta. Segni simili di mastopatia si trovano in entrambe le ghiandole mammarie, ma, più spesso, il dolore in una ghiandola è più pronunciato. I sigilli possono avere il carattere di nodi con confini sfocati.

Il carattere fibro-cistico della mastopatia con una predominanza di tessuto ghiandolare (adenosi) può manifestarsi sotto forma di dolore al seno e secrezioni dai capezzoli. In questa forma di mastite, il dolore doloroso può essere l'unico sintomo. Lo scarico dai capezzoli appare quando la mastopatia di questa forma ha una rotta lunga. Alla vigilia delle mestruazioni, le ghiandole mammarie possono essere condensate, acquisire una durezza caratteristica, e quando vengono premute dai capezzoli e, a volte, un liquido trasparente come il colostro può essere rilasciato arbitrariamente.

Nella fase iniziale di tale mastopatia, le donne non possono lamentarsi affatto, considerando il dolore e l'ingorgo delle ghiandole mammarie alla vigilia dei giorni critici come norma assoluta. Nel frattempo, la mastopatia continua il suo sviluppo.

La mastopatia focale è la forma caratterizzata dalla comparsa di sigilli localizzati o focolai nella ghiandola mammaria, che non sono suscettibili di regressione, nonostante la fase del ciclo. In caso di mastopatia focale, il dolore può essere localizzato nel quadrante della ghiandola in cui si trova il nodo. Le manifestazioni cliniche di tale mastopatia possono cambiare il carattere durante l'intero ciclo mestruale. Prima dei giorni critici, il dolore di solito aumenta con l'irradiazione alla spalla o al braccio e la compattazione aumenta di dimensioni. A volte il dolore può essere dato non solo alla spalla, al braccio e al collo, ma anche a più aree contemporaneamente.

Quando l'adenosi ghiandolare, come forma di mastopatia, si osserva spesso granularità della mammella. Le selezioni per tipo di colostro compaiono con la pressione sul capezzolo. Il loro volume cambia durante il ciclo mestruale.

Va notato che qualsiasi forma di mastopatia con l'inizio delle mestruazioni si attenua. I sigilli sono di dimensioni ridotte, possono scomparire del tutto. La ghiandola mammaria diventa morbida, indolore al tatto. Oltre a tutto quanto sopra, può esserci linfoadenite sotto le ascelle, sotto la clavicola e sopra la clavicola. I sintomi comuni di mastite includono: capelli secchi e pelle sul viso, aumento di peso, emicrania, disturbi del sonno.

Forme di mastopatia

La mastopatia è divisa in diverse forme. La mastopatia fibrosa-diffusa è considerata la forma più comune tra le altre forme di mastopatia mammaria. La causa principale del suo sviluppo è una maggiore quantità di estrogeni e una ridotta quantità di progesterone. La mastopatia fibrosa-diffusa è caratterizzata da cambiamenti morfologici e istologici nella struttura della ghiandola mammaria, che provoca una violazione della relazione tra componenti epiteliali e connettivi. Tali cambiamenti nella composizione cellulare indicano lo sviluppo iniziale di mastopatia fibrosa-diffusa. Nelle ghiandole mammarie crescono le strutture del tessuto connettivo, che sono noduli e ciocche. Il trattamento di questa forma di mastopatia viene effettuato con l'aiuto di terapia ormonale, omeopatia, fitoterapia, dieta e vitamine.

La mastopatia fibrocistica è anche una forma abbastanza comune di mastopatia mammaria. Comincia a essere pericoloso quando elementi di cellule atipiche compaiono nei tessuti. È caratterizzato dalla presenza di cisti nel tessuto mammario, che possono essere singole o multiple. Accompagnato da sindrome del dolore non molto pronunciata. Ciclico, di regola, il dolore non ha in questa forma di mastopatia. Il trattamento viene effettuato in modo conservativo e chirurgico.

La mastopatia focale è caratterizzata dalla formazione di focolai o nodi nelle ghiandole mammarie. La mastopatia focale (nodulare) può essere caratterizzata dalla presenza di fibroadenomi, cisti, lipomi e altre formazioni nel tessuto mammario. Manifest nella forma di un sigillo, che può essere sia mobile che stazionario durante la palpazione. Quando fibroadenoma può essere segni sintomatici ciclici, aumentando entro la fine del ciclo. Il trattamento di mastopatia di questa opzione è effettuato esclusivamente da un intervento chirurgico, perché i tumori non sono sottoposti a regressione indipendente.

C'è anche una forma di mastopatia, come l'adenosi. È diviso in forme locali e diffuse. Nella forma locale di adenosi, si osserva l'aspetto delle foche, che hanno una struttura lobata. Ogni lobulo della ghiandola può avere una grande dimensione e può essere avvolto da una capsula fibrosa. I sigilli con una forma locale di adenosi sono raggruppati solo in una zona della ghiandola mammaria. Nella forma diffusa di adenosi, i sigilli non hanno confini chiari e una certa forma. Crescita caotica di tali formazioni e causa una forma diffusa di adenosi.

Ci sono anche cinque tipi di adenosi delle ghiandole mammarie. L'adenosi sclerosante è caratterizzata dalla proliferazione di acini concentrati in una zona mentre tutti gli strati epiteliali sono preservati. Questi strati sono circondati da una membrana basale. Ma la tenuta degli acini, che circondano i lobuli con tessuti fibrosi, può essere abbastanza pronunciata. Allo stesso tempo viene preservata la configurazione dei lobuli A ricerca di mammologichesky la configurazione simile è accuratamente guardata attraverso. Nell'adenosi apocrina, questa è una metaplasia epiteliale pronunciata. A volte questa condizione può essere definita metaplasia apocrina, soprattutto quando si parla della messa a fuoco dell'adenosi con una forte proliferazione epiteliale. La forma apocrina è caratterizzata da un pronunciato polimorfismo nei nuclei delle cellule, che rende questa forma simile al cancro infiltrante.

L'adenosi duttale è caratterizzata da dotti dilatati, cellule con metaplasia epiteliale cilindrica.

L'adenosi microglandulare è una forma rara, caratterizzata da un'estesa proliferazione dei dotti più piccoli, dove non sono compressi e la sclerosi.

L'adenosi adenomioepiteliale è caratterizzata dalla comparsa di adenomioepitelioma nel tessuto mammario.

Trattamento della mastopatia

Il trattamento della mastopatia è l'uso di diversi metodi, perché è abbastanza difficile curare la mastopatia. Prima del trattamento, è necessario condurre uno studio completo, che consiste nel raccogliere l'anamnesi, condurre un'ecografia delle ghiandole mammarie, mammografia, termografia, ecc. Quando si raccoglie l'anamnesi, viene stabilita l'ereditarietà del paziente (presenza di oncologia degli organi riproduttivi della madre e di altri parenti).

In generale, lo sviluppo della mastopatia è favorito dalla disfunzione delle mestruazioni. Durante l'esame da parte dello specialista del seno, le ghiandole mammarie sono determinate dalla simmetria della loro posizione, forma e dimensione. La condizione dei contorni e la forma dei capezzoli, l'aspetto della pelle, il colore e la struttura dell'areola, la presenza di vene safene dilatate sono prese in considerazione.

L'esame fisico delle ghiandole mammarie viene effettuato mediante la palpazione della punta delle dita, a partire dai capezzoli nella direzione radiale. L'ispezione viene eseguita in posizione verticale, ma può anche essere eseguita in posizione orizzontale di una donna. Quando viene rilevato un sigillo, vengono valutati i suoi confini, la consistenza, le dimensioni e la mobilità. Palpare anche la regione dei linfonodi ascellari, succlavia e sovraclaveare.

La mammografia è ampiamente utilizzata come metodo diagnostico. Viene eseguito nella fase follicolare del ciclo. Il metodo di termografia nella diagnosi di mastopatia consiste nel misurare la temperatura della pelle, che è fissata su un film fotografico. La temperatura della pelle rispetto a qualsiasi altra forma è molto più alta della temperatura sopra le zone sane. E sopra le formazioni di una genesi maligna, è il più alto. Se c'è uno scarico dai capezzoli, quindi ricorrere alla mammografia di contrasto con l'introduzione di urina. Questo studio è condotto esclusivamente in condizioni stazionarie. In aggiunta ai metodi diagnostici sopra indicati: diagnosi ecografica, diagnosi di radioisotopi, linfografia, biopsia con ulteriori ricerche bioptiche.

La nomina di contraccettivi orali è giustificata in tali circostanze, quando vi sono manifestazioni sintomatiche di mastite. È importante rispettare il dosaggio nel loro appuntamento. L'estradiolo in questi farmaci non dovrebbe essere superiore a 0,03 mg. Questi includono OK Regulon, Janine, Lindinet 30, Novinet, ecc.

Il trattamento della forma cistica della mastopatia viene effettuato tenendo conto della natura della malattia, dell'attività fisiologica delle ovaie, della gravità dei processi di proliferazione. Il trattamento qualitativo della mastopatia cistica è la combinazione di un metodo conservativo con uno chirurgico. Quando si esegue un metodo chirurgico, un ago di puntura viene inserito nella cisti sotto il controllo di un trasduttore ultrasonico e il suo contenuto viene aspirato. La cisti si attacca, impedendole di riformarsi. Dopo tale operazione, i contenuti cistici vengono inviati per citologia.

In presenza di numerose cavità cistiche, viene eseguita solo la terapia ormonale con tattiche di attesa. Perché, con un quadro simile della forma cistica della mastopatia, il metodo chirurgico è solo una resezione dell'intera ghiandola, che è altamente indesiderabile per la maggior parte dei pazienti, specialmente in età riproduttiva.

Nel trattamento della mastopatia cistica, vengono utilizzati derivati ​​del progesterone, derivati ​​del testosterone, COC, farmaci anti-prolattina e anti-estrogeni. I regimi di trattamento più comuni di questa forma di mastopatia includono la nomina di gestageni e COC. I progestinici hanno l'effetto di rallentare la funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria. Hanno anche un effetto anti-estrogenico nelle ghiandole mammarie. Sono presi esclusivamente nella fase luteale del ciclo, che riduce significativamente i sintomi della mastite sotto forma di ingorgo di ghiandole e mastalgia. La ricezione OK dovrebbe essere continuata per almeno sei mesi per determinare l'efficacia del loro uso.

Il trattamento della mastopatia diffusa è la nomina di antiestrogeni, gestageni e alcuni COC. Il tamoxifene, ad esempio, è in grado di bloccare i recettori nei tessuti delle ghiandole mammarie, riducendo l'attività fisiologica degli estrogeni. Inoltre, gli antiestrogeni riducono le manifestazioni di dolore nelle ghiandole mammarie, normalizzano il ciclo mestruale e riducono la perdita di sangue durante le mestruazioni. Ma il loro uso prolungato può portare allo sviluppo di processi iperplastici nel bacino. Anche la contraccezione orale scelta correttamente nel trattamento di questa forma di mastopatia ha un effetto positivo sul decorso della malattia. Dopo l'inizio del COC nei pazienti, sono stati osservati l'inibizione dei recettori degli estrogeni nell'endometrio, l'eliminazione delle manifestazioni sintomatiche e la normalizzazione del ciclo mestruale. Recentemente, i derivati ​​del progesterone sono stati prescritti per trattare la forma diffusa di mastopatia. Hanno proprietà progestiniche pronunciate. La durata della terapia ormonale dovrebbe durare 3-6 mesi. In quasi tutti i casi, c'è stata una diminuzione dell'iperplasia mammaria.

Il trattamento di qualsiasi forma di mastopatia comporta l'assunzione di complessi minerali e vitaminici.

Le vitamine con mastopatia possono rafforzare le difese immunitarie del corpo e normalizzare gli ormoni. Sotto l'influenza delle vitamine, si migliora lo sviluppo e la crescita delle cellule epiteliali, che influiscono positivamente sul funzionamento del sistema nervoso centrale e hanno attività anti-cancro. Le vitamine per la mastopatia sono principalmente le vitamine C, E, A e B.

Per ridurre la rapida proliferazione dei tessuti nelle ghiandole mammarie, è possibile prescrivere dosi minime di iodio durante l'intero ciclo prima dell'inizio delle mestruazioni. Il corso del trattamento con iodio è di circa nove mesi. In alcuni pazienti, la mastopatia può manifestarsi sotto forma di edema delle gambe, specialmente durante il periodo prima delle mestruazioni. In tali casi, è necessario assumere farmaci diuretici per rimuovere il liquido in eccesso.

L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei aiuta ad alleviare i sintomi della mastalgia. Cominciano a prendere tre giorni prima dell'inizio della mastalgia al seno. A causa del fatto che il trattamento a lungo termine di NVNS può provocare lo sviluppo di alcuni effetti collaterali, la mastopatia può essere corretta con l'aiuto di farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue venoso. I farmaci lenitivi dovrebbero essere prescritti a quei pazienti che hanno situazioni di stress.

Chirurgia della mastopatia

In caso di forme di mastopatia focale e nodale, viene utilizzato un metodo chirurgico di trattamento. La forma cistica di mastopatia è anche suscettibile di trattamento chirurgico nel caso di una unità di volume.

Nel caso della forma nodulare di mastopatia, viene utilizzata la resezione della sezione settoriale della ghiandola mammaria, poiché è impossibile curare la mastopatia di questa forma usando un metodo esclusivamente conservativo. Un metodo conservativo per questa patologia può essere utilizzato come metodo complementare di terapia. I nodi per la mastopatia sono: cisti, fibroadenomi, papillomi intraduttali, lipomi, tumori fogliari, lipogranulomi, angiomi. Le grandi dimensioni di tali nodi implicano l'escissione dell'area patologica in anestesia generale. I piccoli sigilli possono essere asportati in anestesia locale. Va tenuto presente che tali manipolazioni vengono eseguite in un ospedale.

Prima dell'operazione, è necessario condurre una diagnosi completa. Comprende: analisi di laboratorio del sangue, esame ecografico delle ghiandole mammarie, biopsia mammaria (se necessario). Se c'è una formazione cistica, allora l'aspirazione della puntura viene eseguita con l'esame citologico del liquido aspirato. La stessa manipolazione viene eseguita in regime di ricovero e ambulatoriale. Il paziente viene rilasciato lo stesso giorno. La puntura di aspirazione viene eseguita in anestesia locale utilizzando Novocain, Ledocaine, Ultracain, ecc. Dopo l'aspirazione, la recidiva di mastopatia a forma cistica non supera il dieci percento.

La resezione settoriale per fibroadenoma, lipoma e strutture simili viene eseguita in condizioni stazionarie in anestesia generale. L'area anormale all'interno del tessuto non affetto viene asportata, seguita da un esame atipico del materiale. Se si sospetta un tumore maligno nel seno, viene eseguita una biopsia escissionale con un esame istologico di emergenza.

In caso di mastopatia con cisti multiple e formazioni, viene utilizzata una resezione radicale della ghiandola mammaria, poiché tali forme portano al paziente un notevole disagio, che è spesso accompagnato da un forte dolore ed è permanente. Il periodo postoperatorio dura circa dieci giorni, inclusa la terapia antiinfiammatoria profilattica, la fisioterapia e la dieta. Alcuni mesi dopo la resezione radicale, la ghiandola operata viene corretta con la mastoplastica.

Farmaci per mastopatia

Il trattamento della mastopatia è principalmente nella nomina di alcuni farmaci. Prima di tutto, includono la terapia ormonale. Tale terapia è inizialmente volta a ridurre gli effetti degli estrogeni sulle ghiandole mammarie, il suo altro effetto è la correzione della disprolattinemia e l'ipotiroidismo.

I farmaci ormonali sono divisi in cinque gruppi.

♦ Il primo è anti-estrogeni. Per avere un effetto stimolante, gli estrogeni devono interagire con i recettori cellulari. Con un certo iperestrogenismo, questi farmaci impediscono agli estrogeni di interagire con questi recettori, riducendo la loro attività biologica. Inoltre, bloccano i recettori degli estrogeni in questi tessuti, che agiscono come "bersagli" (utero, ovaie, ghiandole mammarie). Gli studi sono stati condotti per l'effetto che i farmaci anti-estrogeni (Tamoxifen) sono stati utilizzati dai primi anni '80. L'effetto clinico positivo del Tamoxifene è osservato in un gran numero di casi (oltre il 70%) ed è oggettivamente rilevato in 1.5-2 mesi dopo l'inizio di utilizzo. Questo farmaco viene prescritto 10 mg al giorno.

Studi recenti mostrano che l'assunzione di Tamoxifene nella quantità di 20 mg al giorno per 10-12 fino ai giorni mestruali, tre cicli di fila, aiuta ad eliminare quasi tutti i casi di dolore nelle mastiti. Ma alcuni pazienti hanno mostrato un aumento del dolore al petto e dolore nel primo mese dopo l'inizio del trattamento. Reazioni simili sono state attribuite all'azione dei componenti estrogenici di Tamoxifen. In rari casi, è stato necessario interrompere la terapia a causa dello sviluppo di forti effetti collaterali, dopo la cancellazione che hanno superato da soli. Il tamoxifene è usato con successo nel trattamento della mastopatia anche a una dose di 10 mg da 5 a 24 giorni del ciclo. Gli effetti collaterali del Tamoxifene comprendono: sudorazione pronunciata, arrossamento, mastalgia nelle prime settimane di trattamento. Esistono prove di proprietà cancerogene dei farmaci anti-estrogeni. La durata minima del trattamento con antiestrogeni è di 3 mesi.

♦ Il secondo gruppo di farmaci usati nel trattamento della mastopatia include i contraccettivi orali. La contraccezione correttamente selezionata con l'assunzione di OK sopprime l'ovulazione e la steroidogenesi sopprimendo la produzione di androgeni e la produzione di recettori di estrogeni. Contribuisce all'allineamento delle fluttuazioni eccessive degli ormoni sessuali. Inoltre, la contraccezione orale contribuisce alla protezione a lungo termine contro il cancro degli organi riproduttivi.

I sintomi sintomatici di mastopatia sono significativamente ridotti o cessano completamente 45-60 giorni dopo l'inizio del loro ricevimento, ma i dati oggettivi possono essere osservati non prima di 9-12 mesi dopo l'inizio di utilizzo. Nonostante tali qualità positive della contraccezione orale, poche donne lamentano un aumento dei segni clinici di mastite. In questi casi, possiamo parlare della sostituzione del farmaco o della selezione di un altro metodo di trattamento della mastite.

Nel selezionare OK, la dose dei componenti attivi e le proprietà che possiedono hanno un ruolo importante. Tenendo conto del ruolo degli estrogeni nello sviluppo della mastopatia, è importante dare la preferenza a quelli con alti livelli di progesterone sintetico (0,075 mg) e una piccola quantità di estradiolo (0,03 mg). Il corso di assunzione di questo gruppo di farmaci nel trattamento della mastopatia è prescritto per un periodo di tre mesi. La nomina di mini-bevve non è considerata appropriata a causa del fatto che il contenuto di ormoni in loro è minimo. In casi eccezionali, l'uso di contraccettivi orali da soli potrebbe non dare un risultato positivo. In questi casi, Medroxyprogesterone Acetate 5mg può essere utilizzato anche da 16-25 giorni del ciclo insieme a OK.

♦ Il terzo gruppo di farmaci per il trattamento delle mastiti include progesterone o gestageni sintetici. Il loro effetto terapeutico nel trattamento della mastopatia e della PMS si basa sulla soppressione del sistema fisiologico "pituitario-ovaio" e sulla riduzione della proliferazione degli estrogeni nelle ghiandole mammarie.

L'uso di derivati ​​del progesterone è ora ampiamente utilizzato per il fatto che hanno proprietà gestagene significativamente più forti, moderata attività anti-estrogenica e effetti androgeni assenti. Inoltre, la somministrazione di progestinici è giustificata per quei pazienti che hanno un'insufficienza della fase di attività luteale con manifestazioni caratteristiche di questo disturbo: iperestrogenismo, sanguinamento intermestruale, mioma uterino. Assegnare MPA 10 mg, Noretisteron 5 mg da 15-25 giorni del ciclo, sincronizzando i cicli di utilizzo entro sei mesi. Al fine di creare un ulteriore effetto antiestrogenico prima dell'ovulazione, è necessario assumere progestinici da 10-25 giorni del ciclo. Per sopprimere l'ovulazione, questi farmaci iniziano a prendere dai 5 ai 25 giorni del ciclo. Durante la menopausa, il progesterone viene prescritto riducendo gradualmente il dosaggio del farmaco. Inoltre, è in grado di fornire un buon effetto nel trattamento delle patologie del sistema riproduttivo, dopo il trattamento con progesterone, è possibile rilevare una diminuzione del tessuto mammario.

♦ Il prossimo gruppo di farmaci nel trattamento della mastopatia include il farmaco altamente efficace Danazolo. La sua base è la capacità di inibire la sintesi di ormoni gonadotropici e alcuni enzimi epatici nella steroidogenesi. Inoltre, ha un debole effetto androgenico e un'attività progestinica. Danazolo è usato in una dose di 100-400 mg. Ma ancora, il dosaggio medio è di 200 mg / giorno nei primi 2 mesi, 100 mg / giorno per altri 60 giorni, 100 mg / giorno da 14-28 giorni del ciclo mestruale. Un tale schema ridurrà il rischio di effetti collaterali durante l'assunzione.

♦ L'ultimo gruppo di farmaci per il trattamento della mastite include inibitori della sintesi della prolattina. Ad esempio, includono la bromocriptina, somministrata a donne con iperprolattinemia clinicamente dimostrata. La quantità di prolattina nel siero deve essere determinata dopo aver eseguito il test TRH. La bromocriptina è prescritta in una dose di 5 - 7,5 mg sotto il controllo della quantità di prolattina. I suoi effetti collaterali includono: sudorazione, emicrania, vertigini.

Dieta per mastopatia

La dieta per la mastopatia si concentra sul seguire determinate regole nutrizionali. Durante la dieta, è opportuno ridurre significativamente il consumo di grassi e aumentare la quantità di fibra vegetale, che è contenuta in fagioli e prodotti a base di cereali integrali.

Il consumo di fibra solubile normalizza lo scambio di estrogeni, riduce la stimolazione degli ormoni del seno. La relazione caratteristica tra l'incidenza della mastopatia e l'uso del cibo con alto valore energetico è stata rivelata. Le donne che consumano cibi grassi e fast food sono a rischio di acquistare mastopatia diverse volte rispetto alle donne che consumano frutta e verdura fresca.

Inoltre, i grassi che vengono con l'assunzione di cibo nel corpo possono aiutare a ridurre l'immunità, in particolare per i grassi animali. Con la mastopatia, è necessario ottenere esattamente grassi vegetali, che aiutano a mantenere una normale quantità di livelli di prolattina. Gli acidi grassi Omega 3 e le vitamine in mastopatia riducono il rischio di obesità, che è una sorta di prevenzione di questa malattia. Tali acidi si trovano nei pesci grassi (aringhe, sgombri, ippoglosso, olio), semi, noci, olio d'oliva. È anche un effetto molto benefico sui livelli ormonali di legumi e spezie, in particolare il sedano, il cumino e il prezzemolo.

Ridurre significativamente le manifestazioni sintomatiche della mastopatia aiuta l'uso della cosiddetta dieta priva di sale. È meglio avviarlo una settimana prima del giorno delle presunte mestruazioni, per prevenire la ritenzione di liquidi nel corpo. Inoltre, dovresti abbandonare completamente l'uso di forti bevande alcoliche, perché il carico sul fegato aumenta notevolmente. Ciò provoca una violazione del suo funzionamento e, di conseguenza, contribuisce al lento metabolismo degli ormoni steroidei, che porta alla mastopatia. Il calcio e il magnesio sono anche responsabili della contrazione muscolare, che svolge un ruolo importante nel mantenimento del normale funzionamento degli organi pelvici. Questi oligoelementi, tra le altre cose, contribuiscono alla normalizzazione del ciclo mestruale.