Sintomi e trattamento dell'alveolite dopo l'estrazione del dente

Alveolite dopo l'estrazione del dente - questo problema può sorgere a seguito di un trattamento dentistico da parte di un dentista. Perché questo succede e cosa fare se si presentano i sintomi dell'infiammazione?

In generale, l'estrazione dei denti è una procedura spiacevole. Anche se il processo di chirurgia dentale non avverte dolore, in futuro si verifica ancora e spesso non si placa per diversi giorni. Ma a volte la causa del dolore non è il recupero del nervo e la sua guarigione, ma lo sviluppo di complicazioni, ne parliamo nell'articolo di oggi.

Cos'è l'alveolite?

L'alveolite è chiamata il processo infiammatorio che si verifica nella ferita dopo l'estrazione del dente. Inizia come conseguenza dell'ingresso di agenti patogeni e della comparsa dell'infezione. In alcuni casi, l'alveolite provoca lesioni al tessuto gengivale situato vicino alla ferita.

Un coagulo di sangue con una malattia non svolge correttamente le sue funzioni di protezione, potrebbe non esserlo affatto. Interrompe il processo di guarigione. La saliva e il cibo rimangono nella ferita, la cui decomposizione infetta la ferita aperta e provoca lo sviluppo attivo dell'infezione.

L'alveolite è più probabile che si verifichi quando vengono rimossi un dente del giudizio o dei molari. La chirurgia complicata può anche causare l'infezione. L'estrazione del dente è considerata difficile se:

  • il tessuto dentale è fragile, si sbriciola facilmente quando tocchi gli strumenti;
  • le radici erano contorte o legate alle radici degli altri denti;
  • un dente non è eruttato o non è completamente scoppiato;
  • rimase solo la radice e la parte superiore del dente collassò.

Questi casi richiedono il taglio delle gengive, la rimozione del dente in parti o il taglio con un trapano. Ulteriori lesioni creano un ambiente molto favorevole per l'alveolite.

cause di

Perché l'alveolite inizia a svilupparsi? L'infiammazione a volte si sviluppa per colpa di un medico che ha fatto il suo lavoro in malafede e ha lasciato un pezzo di tessuto nel buco. Ma spesso la causa dell'alveolite del buco diventa il disprezzo del paziente per l'igiene e le prescrizioni date ad esso.

L'eziologia della malattia include altre cause di complicanze. La confluenza di diverse circostanze può provocarlo. Questi includono:

  1. Distruzione di un coagulo di sangue che serve a proteggere una ferita aperta dall'infezione. Gli organismi patogeni possono quindi penetrare non solo nel foro, ma anche nei legamenti dei denti e nelle ossa.
  2. Infiammazione cronica del tessuto gengivale.
  3. L'accumulo di placche morbide o già indurite. Il loro ingresso (così come pezzi di alveoli) durante l'intervento dentale nel buco provoca lo sviluppo di infezione.
  4. La presenza di carie sui denti adiacenti.
  5. Immunità indebolita. Sullo sfondo dell'esaurimento, anche il rispetto di tutte le raccomandazioni non aiuta sempre ad evitare l'infezione.
  6. Assunzione di cibo grosso dopo l'estrazione del dente.
  7. Parte della cisti, in ogni modo rimanendo nel buco.
  8. Cattivo trattamento con antisettici.

sintomi

L'infiammazione del buco si manifesta diversi giorni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un dente. Se inizialmente colpisce solo i tessuti superiori, la condizione viene gradualmente aggravata, l'infezione colpisce l'osso. Nei casi più gravi, compaiono numerose complicanze.

I segni all'inizio della malattia sono lievi:

  1. Dolore e arrossamento delle gengive nella zona colpita.
  2. L'assenza di parte o tutto il coagulo di sangue, il buco è pieno di cibo o di saliva.
  3. Dolore che diventa più luminoso durante il pasto.

Nel tempo, c'è una leggera indisposizione e l'alveolite progredisce più velocemente. In questo caso, i sintomi sono specifici:

  • fioritura grigia o coaguli decomposti nel buco;
  • aumento del dolore;
  • gonfiore del viso;
  • linfonodi ingrossati, sensibilità alla palpazione;
  • l'odore di pus e la sua scarica dalla ferita;
  • aumento della temperatura;
  • arrossamento delle gengive, gonfiore e dolore.

La presenza di una concentrazione purulenta nel corpo crea un pericolo per la salute. L'intossicazione può gradualmente svilupparsi, che si manifesta sotto forma di debolezza, febbre alta, nausea.

Alveolite è divisa in diversi tipi:

  • sieroso - il dolore non si ferma, è dolorante in natura e aumenta solo quando si cerca di masticare il cibo. La temperatura corporea viene mantenuta normale, i linfonodi non vengono aumentati. Questa forma di alveolite appare durante tutta la settimana, sviluppandosi dopo 72 ore. Dopo una settimana, l'infiammazione procede allo stadio successivo;
  • alveolite purulenta - il dolore è forte, lo sviluppo dell'infezione influenza la condizione umana (febbre, debolezza). L'edema colpisce l'area interessata, le guance, il viso diventa gonfio e asimmetrico. All'ispezione del foro è facile rilevare la placca, pus. Aprire la bocca è difficile e c'è un odore sgradevole. Alla palpazione il dolore è acuto e durante la procedura si può notare che il processo alveolare è ispessito in entrambe le parti della ferita;
  • L'alveolite ipertrofica è un processo purulento cronico, caratterizzato da una diminuzione dei sintomi. I linfonodi tornano alla normalità, la maggior parte dei segni scompare, anche la normalizzazione della temperatura si verifica. All'esame ha rivelato la crescita delle granulazioni. Tra loro e l'osso ci sono piccoli pezzi di tessuto morto. Il tessuto gengivale è bluastro, gonfio e il pus è separato dalla ferita.

diagnostica

Il dentista esamina attentamente la cavità orale. I reclami e l'ispezione visiva sono sufficienti per la diagnosi, ma a volte fanno ulteriori ricerche (radiografia, elettromiografia, CT). In bocca, il medico trova una patina con una sfumatura verdastra o giallastra. Un coagulo di sangue può essere presente nel pozzo, ma in una forma decadente. Nelle forme più gravi di tessuto osseo è esposto. Se visto, oltre alla suppurazione, c'è un forte odore sgradevole.

La diagnosi differenziale non è troppo complicata, perché i sintomi della malattia sono molto specifici. Limita l'alveolite solo dalla neurite alveolare. In quest'ultimo caso, non c'è febbre e linfonodi ingrossati, non c'è infiammazione. Potrebbe non esserci un coagulo di sangue nella buca stessa, e al suo posto è presente una fioritura. Il trattamento di una tale malattia è più veloce e, con tempestiva assistenza, non comporta alcun pericolo.

Gonfiore nella piccola alveolare, piuttosto si trova un leggero gonfiore. Questo distingue la malattia da molte patologie della cavità orale.

Come trattare l'alveolite dopo l'estrazione del dente?

Il trattamento dell'alveolite è un processo difficile, è vietato impegnarsi a casa! L'uso di rimedi popolari è severamente vietato, dal momento che senza un aiuto qualificato è molto facile ottenere una serie di complicazioni.

Indipendentemente dalla forma della malattia, prima puliscono il buco dai depositi e dai corpi estranei che hanno causato l'infezione.

Nelle prime fasi della malattia

Se l'alveolite viene rilevata nelle fasi iniziali, sarà sufficiente eseguire le seguenti procedure per il trattamento:

  • blocco anestetico e anestesia locale è effettuata al primo stadio;
  • il pozzo viene lavato con una soluzione antisettica (furatsilina, clorexidina, perossido di idrogeno);
  • se necessario, rimuovere le parti estranee che si trovano nella ferita (tessuto di granulazione, parte dell'osso, dente);
  • poi il pozzo viene nuovamente lavato con una soluzione antisettica e asciugato con una garza;
  • Applicare un panno inumidito con farmaci con effetto anestetico e antisettici sulla ferita.

In una fase avanzata

Lo sviluppo di alveolite è severamente tollerato dal paziente, quindi usano metodi diversi per aiutare a guarire più velocemente:

  • nella fase grave dell'alveolite, un tampone, inumidito con preparati che bloccano l'infiammazione e aiutano a ripristinare la microflora, viene posto nel pozzetto dopo il lavaggio. Questa procedura allevia il dolore;
  • se l'infezione è profonda, il nervo viene bloccato con l'iniezione di lidocaina. Il blocco si ripete se dopo 2 giorni la condizione non si normalizza;
  • bloccare gli agenti antistatici più volte;
  • il paziente stesso deve effettuare regolari risciacqui con permanganato di potassio;
  • lo sviluppo della necrosi tissutale richiede l'uso di enzimi proteolitici. Non solo alleviare l'infiammazione, ma anche a pulire la parte superiore della ferita. Gli enzimi vengono introdotti nel pozzo usando una benda di garza, dopodiché inizia il processo di dissoluzione delle aree necrotiche;
  • se c'è il rischio che l'infiammazione passi ai tessuti più vicini, l'uso di antibiotici è necessariamente indicato per via topica e interna.
  • terapia a microonde;
  • laser a infrarossi;
  • balneoterapia;
  • Radiazioni UV;
  • flyuktuorizatsiya.

Quando si espone l'osso, viene eseguita una speciale procedura di levigatura. Se continua ad esserci una minaccia alla progressione dell'alveolite, sarà necessario trattare regolarmente la ferita con soluzioni antisettiche fino a quando il dolore scompare.

Tutti i segni di infiammazione scompariranno dopo 2 settimane. Durante questo periodo, i segni di infezione possono persistere, ma sono meno pronunciati e gradualmente si attenuano. Per qualche tempo è meglio non assumere cibi solidi e caldi, evitare di sciacquare la bocca.

Dopo il recupero, devi essere strettamente interessato all'igiene orale (come prendersi cura dei denti e della cavità orale?), E venire dal dentista almeno 2 volte all'anno.

Video: come viene trattata l'alveolite dopo l'estrazione del dente?

Domande aggiuntive

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, l'alveolite ha il codice K10.3

► Cosa succederà se non trattato?

Una delle conseguenze più pericolose è l'avvelenamento del sangue. Puoi ottenerlo se esiti a contattare l'ospedale o prendi qualche medicinale tu stesso.

Lo sviluppo di complicanze nella fase più grave si verifica rapidamente. Osteomielite, flemmone, periostite, ascesso: questa è solo una piccola parte delle conseguenze pericolose. I peggiori soffrono di alveolite dopo i pazienti con l'estrazione del dente con diabete. Il decorso della malattia è grave e grave e la probabilità di complicanze è molte volte superiore.

Alveolite dopo l'estrazione del dente: segni e trattamento

Le radici dei denti sono localizzate in speciali depressioni mascellari, che altrimenti vengono definite fori di alveoli o denti. Spesso, dopo la rimozione del tessuto, le gengive si infiammano, accompagnate da sensazioni dolorose e da un forte aumento della temperatura. Tali sintomi indicano alveolite. Questo articolo fornisce informazioni sulle principali cause dello sviluppo di questa malattia infiammatoria, dei sintomi e dei metodi di trattamento.

Cosa sono i pozzi di alveolite?

Dopo la rimozione di un dente, molti hanno a che fare con una patologia come l'alveolite. Questa è una malattia infiammatoria che si verifica a seguito della penetrazione nel pozzo di infezione.

L'alveolite si verifica quando l'estrazione del dente è problematica. La procedura è considerata difficile se:

  • Le radici del dente sono curve.
  • Il dente è estremamente fragile, quando si usano gli strumenti dentali si sbriciola.
  • Il dente non è completamente tagliato.

In questi casi, il medico inizialmente seziona la gengiva, la rimuove delicatamente dall'osso, taglia il dente e lo rimuove in alcune parti. Tutte queste azioni sono molto traumatiche, quindi l'insorgere di complicazioni non fa eccezione. Il più comune tra questi è l'alveolite dopo l'estrazione del dente. Il trattamento domiciliare è altamente indesiderabile. Tutte le gravi complicanze che si verificano dopo interventi chirurgici devono essere eliminate esclusivamente sotto controllo medico.

Il meccanismo di sviluppo del processo infiammatorio

Dopo la rimozione diretta, nel pozzo si forma un piccolo grumo con impurità ematiche. Il suo scopo principale è proteggere i tessuti dalle infezioni. Inoltre, un coagulo di sangue favorisce una rapida guarigione della zona lesa. Se non esiste o l'integrità è compromessa per qualche motivo, l'infezione può penetrare nel pozzo e diffondersi ai tessuti circostanti. Pertanto, l'alveolite si verifica dopo l'estrazione del dente. Le foto mostrano chiaramente che questa patologia sembra un buco vuoto. Può contenere detriti di cibo e particelle di tessuto morto. Se il buco cresce senza complicazioni, puoi vedere un grumo di sangue rossastro in esso.

Forme cliniche di alveolite

  1. Infiammazione sierosa Questa forma è caratterizzata da costante dolore doloroso. Il buco rimane aperto. Nella sua cavità si accumulano costantemente particelle di cibo e saliva. Alveolite sierosa dopo l'estrazione del dente si forma il quarto giorno.
  2. Infiammazione purulenta Con questa forma, le granulazioni si formano sul fondo del pozzo, che sono in rapida espansione. Il processo alveolare ha una sfumatura bluastra. La mucosa è iperemica, c'è un leggero gonfiore.
  3. Infiammazione necrotica purulenta Per questa forma di patologia è caratterizzata dalla comparsa di dolore severo con l'impatto nella zona temporale. Un odore sgradevole emana dalla bocca. Il paziente di solito ha la febbre, c'è un malessere generale. La faccia del dente estratto si gonfia.

Le principali cause della patologia

Poiché l'alveolite dopo l'estrazione del dente è un'infiammazione, si può presumere che questa malattia si sviluppi quando un'infezione si insinua in una ferita. La comparsa di un tale processo patologico nel pozzo non è affatto obbligatoria. È necessaria una confluenza di un certo numero di circostanze per il verificarsi di questa complicazione.

I medici considerano le seguenti ragioni principali per lo sviluppo dell'alveolite:

  1. Violazione dell'integrità del coagulo di sangue, che si forma immediatamente dopo le procedure chirurgiche.
  2. Tartaro o placca dopo la rimozione. Insieme a corpi estranei, l'infezione penetra nella ferita e l'infiammazione si sviluppa gradualmente.
  3. Scarsa pulizia del foro dopo interventi chirurgici o negligenza nell'igiene degli strumenti dentali.
  4. Violazione delle prescrizioni del medico. Mangiare cibi caldi, traumatizzare il coagulo durante la pulizia, risciacquare con varie soluzioni può causare complicazioni dopo l'estrazione del dente.
  5. L'alveolite può verificarsi anche con tutte le raccomandazioni del dentista. La causa della comparsa di infiammazione è spesso l'immunità abbassata.
  6. Una lieve placca che si accumula costantemente nella bocca può anche causare patologie. Ecco perché, prima dell'intervento chirurgico diretto, il medico deve rimuovere i depositi mineralizzati e non mineralizzati esistenti.

Quali sintomi possono indicare l'infiammazione?

Il processo patologico inizia il suo sviluppo dagli strati esterni che rivestono il buco del dente. Quindi l'infezione si diffonde più a fondo. Oltre all'infiammazione, alcuni pazienti sperimentano la suppurazione e la morte dei tessuti, che possono provocare complicanze più gravi (periostite, osteomielite della mascella, ascesso).

Come capire che hai l'alveolite dopo l'estrazione del dente? I sintomi di questo problema sono impliciti nella fase iniziale. Molte persone non riescono a capire cosa sia successo. Con il progredire della malattia, i segni clinici diventano più pronunciati. I pazienti segnano la comparsa di dolore dolorante nel buco del dente, che aumenta dopo aver mangiato. Le condizioni generali e la temperatura rimangono normali.

In una fase progressiva, la patologia è caratterizzata dalla comparsa dei seguenti sintomi:

  • Forte dolore nel foro e gengive adiacenti.
  • Malessere generale
  • Forte aumento della temperatura.
  • Scarico di pus dal pozzo.
  • Gonfiore delle gengive.
  • Linfonodi sottomandibolari ingranditi.
  • Odore caratteristico dalla bocca.

I suddetti segni di alveolite dopo l'estrazione del dente dovrebbero avvertire tutti e diventare un motivo per visitare l'ufficio del dentista. Alcuni sintomi sono inerenti allo stadio iniziale dello sviluppo della patologia, ma il rilascio di pus e un forte aumento della temperatura indicano la sua transizione verso una forma grave.

Caratteristiche della malattia nel caso del dente del giudizio

I cosiddetti terzi molari causano molti problemi a una persona. La loro eruzione è solitamente accompagnata da edema del tessuto circolatorio, dolore intenso. Quando devo rimuovere il rudimento?

  • Deviazione della crescita in una direzione sconosciuta, che contribuisce alla lesione della mucosa orale.
  • La presenza di carie.
  • La dentizione lenta, la formazione del "cappuccio" e il processo infiammatorio.
  • Effetto negativo sui tessuti adiacenti.

Nel processo di rimozione di un tale dente, è possibile una lesione ai nervi vicini, che porta alla parestesia della parte corrispondente della faccia. La complicazione più spiacevole è l'aspetto del "buco asciutto".

Nella sua cavità dopo le manipolazioni chirurgiche, dovrebbe formare un piccolo coagulo con impurità del sangue per proteggere contro possibili infezioni. Tenendo conto della posizione di tale dente e della complessità nel processo della sua rimozione diretta, può verificarsi un leggero spostamento del tessuto gengivale. Di conseguenza, il coagulo di sangue protettivo non è completamente formato.

L'alveolite dopo la rimozione di un dente del giudizio è un problema molto comune che richiede un trattamento adeguato. I pazienti con una tale diagnosi di solito sono raccomandati giornalmente per applicare un tampone con un antisettico alla zona interessata. Il corso del trattamento continua fino a quando la ferita non è completamente guarita.

Misure diagnostiche

L'alveolite dopo l'estrazione del dente non deve essere ignorata (una foto della patologia è presentata in questo articolo). All'atto di apparizione di sintomi primari è necessario rivolgersi immediatamente per consultazione al dottore. Solo uno specialista qualificato può prescrivere una terapia competente. Ciò richiederà lo studio della cavità orale e dell'area in cui si è verificata l'infiammazione. Indipendentemente impegnarsi nella diagnosi e il trattamento non è raccomandato. Un simile approccio può fare più male che bene e provocare gravi complicazioni.

I motivi per la conferma finale della diagnosi sono:

  • Quadro clinico caratteristico
  • I risultati del sondaggio (ispezione visiva, radiografia).
  • Reclami del paziente.

Trattamento domiciliare

Solo sotto la supervisione di uno specialista qualificato puoi sbarazzarti di tali patologie come l'alveolite dopo l'estrazione del dente. Il trattamento a casa viene effettuato dopo aver visitato l'ufficio del dentista e solo su consiglio di un medico.

Relativamente sicuri ed efficaci allo stesso tempo sono antisettici naturali (decotto di camomilla, salvia). Per il sollievo dal dolore, il medico può raccomandare "Pentalgin" o "Baralgin". È importante capire che tutti questi strumenti alleviare il disagio, ma non curare l'alveolite e i processi infiammatori. Ecco perché è meglio che un corso completo di terapia avvenga in un istituto medico specializzato.

Alveolite dopo l'estrazione del dente: trattamento precoce

Inizialmente, il medico esegue l'anestesia locale e fa il blocco anestetico. Quindi, usando una siringa, sciacquare il foro con un antisettico ("clorexidina", "furacilina"). Successivamente, utilizzando strumenti speciali, il medico rimuove tutti i corpi estranei. Può essere frammenti di un dente o resti di tessuto di granulazione. Nella fase successiva, lo specialista ripete il trattamento con antisettici e asciugando la cavità con un batuffolo di cotone. Dopo di ciò, una benda con antidolorifici viene applicata al pozzo (Ketorol, Nurofen).

Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, l'alveolite dopo l'estrazione viene completata molto rapidamente.

Terapia di forme avanzate di patologia

A volte i pazienti con sintomi evidenti di infiammazione non cercano aiuto da un medico per vari motivi. In questo caso, la patologia passa alla forma successiva, il cui trattamento richiede l'uso di farmaci più potenti.

Dopo il trattamento antisettico, il medico inserisce un tampone con antibiotici (Caritromicina, Amikacina) e preparazioni speciali per normalizzare la microflora, alleviare l'infiammazione nel pozzetto. Quando la necrosi è iniziata, vengono utilizzati enzimi proteolitici. Permettono di pulire delicatamente la superficie della ferita dalle particelle di tessuto morto. In alcuni casi, è necessario un blocco nervoso aggiuntivo. Per questi scopi, di solito si usa "Novocaina" o "Lidocaina". Se il dolore doloroso non si ferma entro 48 ore, il blocco viene ripetuto. La terapia a microonde e il laser a infrarossi sono usati come aiuto.

Dopo tutte le manipolazioni o circa il settimo giorno, il buco inizia a guarire gradualmente. Entro 14 giorni l'infiammazione scompare, l'edema si attenua, l'area interessata viene stretta con un nuovo tessuto.

Completamento del processo di guarigione

Con adeguate procedure terapeutiche, l'alveolite passa molto rapidamente dopo l'estrazione del dente. Entro la fine della prima settimana, un nuovo strato di granulazione può apparire sulle pareti del pozzo. Il disagio doloroso diminuisce gradualmente e il processo infiammatorio passa alla fine della seconda settimana.

Con una variante purulento-necrotica della patologia, se il trattamento viene avviato fuori dal tempo, la terapia farmacologica risulta in genere inefficace. In questo caso, la malattia spesso si trasforma in una forma più complessa, vale a dire un'osteomielite limitata. Il trattamento chirurgico è richiesto per il suo trattamento.

Misure preventive

Come trattare l'alveolite dopo l'estrazione del dente, abbiamo già detto. È possibile prevenire lo sviluppo di questa patologia?

Dopo manipolazioni chirurgiche per evitare la suppurazione della ferita, si dovrebbero considerare attentamente le raccomandazioni di accompagnamento del medico. È meglio non usare quei farmaci che non sono stati prescritti da uno specialista.

Se ci sono dubbi sulla competenza del medico e l'alfabetizzazione delle sue raccomandazioni, è meglio cercare una seconda consultazione con altre istituzioni mediche. Nessuno proibisce di ottenere un altro parere professionale sul trattamento e la prevenzione di tali patologie come l'alveolite dopo l'estrazione del dente. Le recensioni di molti pazienti dimostrano che i medici a volte trascurano i consigli di qualità o forniscono raccomandazioni sbagliate.

Per guarire rapidamente il buco, non si dovrebbe raccogliere una ferita o una gomma, spremere il sangue. Durante il primo giorno è meglio provare a masticare il cibo sul lato intatto della mascella.

Se, dopo la rimozione, il medico ha cucito il foro, si sconsiglia di danneggiare il materiale utilizzato. Altrimenti, i bordi della ferita si disperderanno e quest'area diventerà un oggetto per la re-infezione. Per qualche tempo è meglio rifiutare di usare cibi e bevande eccessivamente caldi, poiché un aumento della temperatura può provocare lo sviluppo di un'infiammazione.

L'adempimento di tali semplici regole consentirà di non apparire nuovamente nell'ufficio del dentista, renderà il processo di guarigione più confortevole e sicuro per la salute.

Pronto soccorso per alveolite

La procedura per la rimozione di un dente fa riferimento a operazioni complesse e talvolta piuttosto traumatiche. Ogni unità dentale ha radici situate nei recessi della mandibola, che sono chiamati alveoli in odontoiatria (fori dei denti). Una delle gravi complicazioni dopo l'estrazione del dente è la formazione del processo infiammatorio del tessuto gengivale e delle pareti dei fori dei denti. Questa complicazione postoperatoria ha il suo nome - pozzi di alveolite. Accompagnato da dolore, debolezza e febbre. Questo articolo ti aiuterà a conoscere le cause dell'alveolite, i suoi sintomi e i modi per curarla.

Cosa scatena i pozzi di alveolite

Le cause dell'alveolite sono molte. Il processo infiammatorio nel foro del dente può iniziare a causa di una speciale condizione del corpo, la non conformità con alcune regole postoperatorie da parte del paziente, in presenza di malattie dentali, o la professionalità del chirurgo. Per comprendere tutte le complessità, considera ogni singolo caso in maggiore dettaglio.

Secondo la struttura fisiologica della mascella, ogni processo alveolare ha cellule separate (pozzetti), che sono progettate per fissare i denti nel sistema dentale. Possono verificarsi fori alveolici a causa di lesioni alle pareti cellulari. Queste cellule hanno pareti sottili che possono essere facilmente danneggiate durante l'intervento chirurgico sotto forma di estrazione del dente. E nei casi in cui la cresta alveolare è diluita, aumenta il rischio di lesioni. Il diradamento delle pareti può essere provocato a causa di cambiamenti legati all'età, in violazione del metabolismo minerale e in presenza di osteoporosi. Durante l'operazione, questi pozzetti non solo possono essere danneggiati, ma anche completamente fuoriuscire dalla massa ossea totale. Le briciole e i detriti risultanti cadono facilmente nei tessuti molli della ferita e provocano la loro infezione. Il rischio di lesioni aumenta nei casi in cui il chirurgo deve utilizzare un trapano per rimuovere un dente. Questo è particolarmente vero per la rimozione dei denti del giudizio.

Ragioni principali

  1. Aumenta significativamente il rischio di infiammazione quando il paziente ha una violazione nel sistema immunitario del corpo. Un'immunità del suono può facilmente far fronte all'attività vitale dei batteri piogeni con poco sostegno da antibiotici e antisettici. Pertanto, è molto importante posticipare l'operazione per rimuovere il dente se il paziente è malato per malattie virali acute, se ci sono infezioni batteriche nel cavo orale, in presenza di infezioni nella faringe, nell'intestino e nel naso, nonché nella esacerbazione di malattie croniche esistenti. Il giorno dell'operazione prescritta, è controindicato il sovraraffreddamento del corpo e nel periodo postoperatorio si raccomanda di evitare il contatto con persone affette da SARS, mal di gola e altre malattie infettive. Per ridurre il rischio di formazione di alveolite per le persone che sono malate di diabete, AIDS e cancro, è necessario prima prendere un corso preventivo. Questo corso sarà anche necessario per le persone anziane, la cui immunità cade a causa di cambiamenti legati all'età.
  2. Uno dei motivi per la formazione di alveolite è la presenza nella bocca di agenti di stafilococchi e streptococchi aggressivi, che si diffondono estende l'area d'azione. Inoltre, le complicazioni possono causare la carie, trasformandosi in parodontite, pulpite e periostite. Il problema è l'incapacità di raggiungere una sterilità di alta qualità delle gengive, dei denti e del tessuto mascellare al momento dell'intervento. Anche i potenti antisettici non saranno in grado di garantire lo standard desiderato di sterilità orale.
  3. Il motivo è una violazione della coagulazione del sangue. Idealmente, il buco vuoto dopo l'estrazione del dente dovrebbe essere riempito con sangue uscito dai vasi danneggiati. Questo sangue si coagula formando un denso coagulo di sangue che protegge la ferita dai detriti alimentari. Se il paziente ha problemi di coagulazione del sangue, è necessario avvertire il medico. Dovrai anche informare uno specialista sull'assunzione di anticoagulanti, aspirina e warfarin.

Errore medico

La causa più comune di alveolite è la negligenza delle procedure postoperatorie del paziente. Alla fine dell'estrazione del dente, gli esperti forniscono una serie di raccomandazioni, la cui osservanza eliminerà il rischio di formazione del processo infiammatorio. Questi includono: non è necessario controllare costantemente le condizioni del foro con la lingua, le dita o lo stuzzicadenti, non è possibile risciacquare la cavità orale con antisettici, si dovrebbe astenersi dal mangiare il primo paio d'ore. Tutte queste manipolazioni possono danneggiare l'integrità del coagulo di sangue, la ferita sarà aperta alle infezioni. Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico. Assicurati di apparire al ricevimento successivo (se è stato nominato).

Conclusione per motivi

Il grumo formato dovrebbe idealmente tenere nel buco per circa una settimana. Di solito questo periodo è sufficiente per stringere il buco con l'epitelio. La prima causa di alveolite è la distruzione o la lisciviazione di un coagulo. Ciò accade a causa di sanguinamento prolungato, frequente risciacquo della cavità orale, intervento di corpi estranei, assunzione di farmaci che riducono il processo di coagulazione del sangue, ecc. La ferita aperta diventa un habitat eccellente per lo sviluppo di batteri purulenti.

Gli esperti hanno notato che la malattia si sviluppa spesso nella mascella inferiore (nell'area dei denti del giudizio e dei molari). Ciò è dovuto alla sua struttura speciale, che crea ulteriori difficoltà per il chirurgo durante la rimozione dei denti. Oltre al fatto che è più difficile rimuovere le radici dalla mascella inferiore, l'infezione infetta penetra più velocemente nei tessuti profondi del sistema dentale. Particolarmente problematici sono i denti del giudizio.

I primi e secondari segni di alveolite

5 giorni dopo la rimozione del dente, i primi segni di dolore dovrebbero essersi attenuati. Se ciò non accade, possiamo parlare dell'inizio del processo infiammatorio. L'infezione nella ferita è accompagnata dai seguenti sintomi:

  1. La presenza di dolore costante nella buca, che si diffonde attraverso la gengiva e dà all'orecchio o alla tempia (il dolore può aumentare con il cibo).
  2. Lo stato di salute generale del paziente peggiora, accompagnato da indisposizione e brividi.
  3. La temperatura corporea aumenta. Per ogni persona, può manifestarsi in modi diversi. Per alcuni, il subfebrile sarà la norma, mentre per gli altri salirà a 38 ° C. Dipenderà dalle caratteristiche dell'organismo.
  4. Sensazione di dolore alla palpazione dei linfonodi situati sotto la mascella inferiore.
  5. L'alveolite è sempre accompagnata da arrossamento, gonfiore e dolore del muco attorno al foro.
  6. Nel sito di un coagulo di sangue nel pozzetto risultante, si può osservare un coagulo con un rivestimento grigio specifico.
  7. Nelle fasi più avanzate, scarichi purulenti iniziano a fluire dal pozzo, seguito da un odore putrido specifico.
  8. A volte, da parte della rimozione, la guancia può gonfiarsi.

L'apparizione dei primi segni di alveolite dovrebbe essere un motivo per cercare immediatamente aiuto. In caso contrario, l'infezione penetra negli strati più profondi del tessuto osseo e provoca lo sviluppo di tali malattie: necrosi tissutale e periostite, flemmone e osteomielite della mascella, nonché ascesso. A volte la forma trascurata della malattia è minacciata da avvelenamento del sangue.

Come viene diagnosticata l'alveolite?

Una diagnosi accurata di "alveolite del foro" può essere fatta solo da uno specialista, dopo di che prescriverà il trattamento corretto. Ma diagnosticare una malattia è solo il primo passo. Molto probabilmente, il paziente farà una radiografia. Secondo le sue risposte, si vedrà se corpi estranei o frammenti di osso sono presenti nella ferita, il che potrebbe innescare lo sviluppo di alveolite. Nella maggior parte dei casi, sarà necessario curettage del pozzo per eliminare la causa iniziale dell'infiammazione. A casa, il comportamento di tale procedura è impossibile.

Importante: alcuni pazienti si autodiagnostica e si auto-medita assumendo antidolorifici e risciacquo della bocca. Nel caso dell'alveolite, tali manipolazioni sono pericolose. L'infezione può andare all'interno del corpo, distruggendo i tessuti e mettendo in pericolo la salute generale del paziente.

Modi per trattare gli alveoliti

La malattia è convenzionalmente divisa in 2 fasi: iniziale e in corso. Ognuno ha il proprio approccio terapeutico.

Pozzi alveolici dello stadio iniziale

La terapia include le seguenti procedure:

  1. Per cominciare, uno specialista conduce un blocco terapeutico con l'aiuto di antidolorifici. Quindi il pozzo viene lavato con una soluzione antisettica. Per questi scopi, viene utilizzata una siringa con un ago smussato.
  2. Pozzi di curettage Con l'aiuto di strumenti chirurgici, uno specialista estrae dal foro: resti di tessuto di granulazione, frammenti di denti o frammenti dall'osso e focolai di un'infezione.
  3. Dopo tutte le operazioni di pulizia, viene trattato con antisettici e asciugato. Metti un tampone in cima con la medicina giusta. Il più delle volte è il maraslavino, che ha proprietà analgesiche e antimicrobiche.
  4. Applicazioni locali sono applicate per alleviare l'infiammazione della gengiva stessa, con unguenti e gel anti-infiammatori.

Queste manipolazioni e farmaci nella prima fase di alveolite sono sufficienti per alleviare il dolore ed eliminare l'infiammazione. Il risultato sarà evidente in un paio di giorni.

Trattamento di alveolismo di stadio avanzato

Se al primo stadio il paziente può andare avanti con una visita allo studio dentistico, la forma trascurata di alveolite comporta visite giornaliere a uno specialista per una settimana (in alcuni casi, il periodo di cura può essere ritardato). Ogni procedura è accompagnata da procedure: blocco anestetico, trattamento delle ferite e cambio della medicazione. In questa fase, la terapia include i seguenti metodi di trattamento:

  1. Per la somministrazione orale sono prescritti complessi di analgesici e sulfonamidi. I tamponi trattati con antibiotici vengono inseriti nel pozzetto. Questo aiuterà a fermare la diffusione dell'infezione nei tessuti sani vicini.
  2. Si raccomanda di fare regolarmente bagni e risciacqui con l'inclusione di bicarbonato di sodio, permanganato di potassio e varie infusioni di erbe medicinali.
  3. Metodi ausiliari di fisioterapia, che contribuiranno alla rapida guarigione del buco: l'irradiazione degli alveoli con raggi laser a infrarossi, irradiazione ultravioletta, terapia a microonde, fluttuarizzazione.

I segni di eliminazione del processo infiammatorio sono: la scomparsa del dolore e del gonfiore, l'epitelizzazione degli alveoli e il normale colore ripristinato delle gengive. Se questi sintomi non sono scomparsi, i processi infiammatori si sviluppano con complicazioni. Il trattamento richiede correzione e continuazione.

Preparati per il trattamento di alveolite

Antisettici e antibiotici, antinfiammatori non steroidei e finlepsine sono usati per trattare l'alveolite. Ulteriori informazioni sui farmaci inclusi in ciascuno di questi gruppi.

Nomi di antibiotici per alveolite

Questa patologia richiede agli antibiotici una buona penetrazione nei tessuti duri e molli del sistema dentale, oltre a una significativa durata dell'esposizione. I seguenti farmaci soddisfano questi requisiti:

  • gruppo di antibiotici macrolidi: josamicina e caritromicina, sumamed e azitral, azithromycin e hemitsin;
  • il gruppo di lincosamidi comprende: clindamicina e lincomicina;
  • amminoglicazide - amikacina;
  • Gruppo fluorochinolone: ​​levofloxacina e sparfloxacina, norfloxacina e ciprofloxacina.

Nomi di farmaci anti-infiammatori

Meloxicam, diclofenac, ketorol e chetonal, voltaren e ibuprofen, nimesulide e nurofen. Oltre all'effetto anti-infiammatorio, questi farmaci alleviano il dolore.

Importante: se si intende un uso prolungato di questi farmaci (più di un giorno), il paziente dovrà anche assumere omeprazolo. Questa combinazione aiuterà ad evitare la gastropatia.

Popolare era la droga Finlepsin. Il doloroso aspetto dell'alveolite è dovuto all'irritazione del nervo trigemino e ai suoi rami. Il farmaco ha effetti analgesici e anticonvulsivanti, che contribuisce al rapido sollievo dal dolore di origine neurologica. Come piccolo bonus, l'umore nei pazienti è normalizzato.

Nomi antisettici

In alveolite, gli antisettici sono usati per il risciacquo delle procedure di lavaggio della bocca e del bucato. Comunemente usati sono: esamidina e clorexidina, miramistina e furatsilina, korsotil e iodololo, nonché esale e stotovidina.

Nomi anestetici locali

Gli anestetici sono utilizzati nella fase di transizione del trattamento conservativo e chirurgico durante l'esecuzione dell'anestesia di conduzione o infiltrazione. Spesso usato anestetici: trimekain, novocaina e lidocaina.

Come rimuovere i sintomi di alveolite a casa?

A volte i pazienti si trovano di fronte a una tale situazione, quando iniziano a mostrare sintomi di alveolite, e non c'è possibilità di ottenere una consulenza con un medico. Cosa fare e cosa non fare in questi casi?

Importante: a casa, è possibile alleviare temporaneamente i sintomi del processo infiammatorio. La causa della manifestazione di alveolite non funzionerà da sola. Dovrai comunque andare dal dottore.

È necessario ricordare alcune regole di primo soccorso per l'alveolite:

  • è impossibile risciacquare intensamente la cavità orale;
  • non dovresti cercare di individuare il nemico con oggetti estranei;
  • non cercare di succhiare i resti di cibo o coaguli dalla ferita;

Le proibizioni includono il risciacquo della bocca con soda e perossido di idrogeno. Sebbene questa ricetta sia diventata popolare nella medicina tradizionale, gli esperti si oppongono. Il motivo - dopo l'uso di perossido e soda rimane un buco nero vuoto (senza un coagulo di sangue), e questo crea ancora maggiore insicurezza prima dell'infezione.

Bene aiutare a rimuovere l'infiammazione antisettici naturali. Questi includono decotti di salvia e camomilla. Ma vale la pena ricordare che questi decotti devono essere tenuti in bocca per 2-3 minuti e non sciacquati. Entro un'ora, la procedura può essere ripetuta 10 volte. Piuttosto, dipenderà da quanto velocemente il miglioramento arriverà.

Aiuta ad alleviare i farmaci antidolorifici: Ketarol o Pentalgin. Puoi anche usare baralgin. Se possibile, è meglio consultare uno specialista per telefono.

Anche se l'automedicazione aiuta a sbarazzarsi di dolore intenso, gonfiore e suppurazione, non si deve ignorare una visita a uno specialista. La causa dell'alveolite rimane. Solo un medico può rivelarlo e sradicarlo. Altrimenti, la malattia può diventare cronica, con esacerbazioni successive. Questo è al meglio. Nel peggiore dei casi, si verificherà la contaminazione del sangue.

Pozzi di alveolite dopo l'estrazione del dente - cause e regime di trattamento

L'alveolite è un processo infiammatorio acuto delle pareti del buco nella zona del dente estratto, che è accompagnato dal suo danno, così come lo sbriciolamento delle gengive. È interessante notare che la malattia è "mascherata" e non appare immediatamente. Alveolite si fa conoscere solo dopo un certo periodo dopo un'operazione dentale.

L'estrazione del dente avviene sempre in anestesia, quindi il paziente non sente dolore mentre è nella poltrona del medico. Il dolore si verifica dopo la fine dell'azione anestetica ed è mite. Inoltre, si ferma rapidamente e il foro del dente (alveoli, la cavità ossea in cui si trovava la radice del dente) inizia a guarire e stringere.

2-3 giorni dopo l'operazione di estrazione del dente nell'area del buco vuoto c'è un dolore acuto. Il paziente può provare a prendere antidolorifici o in qualche altro modo per rimuovere il disagio, ma la condizione non migliora. Tali sintomi sono caratteristici dell'alveolite - un processo infiammatorio nel foro di un dente che si verifica quando il normale processo di guarigione viene interrotto.

Alveolite - che cos'è?

L'alveolite è chiamata il processo infiammatorio che si verifica nella ferita dopo l'estrazione del dente. Inizia come conseguenza dell'ingresso di agenti patogeni e della comparsa dell'infezione. In alcuni casi, l'alveolite provoca lesioni al tessuto gengivale situato vicino alla ferita.

Un coagulo di sangue con una malattia non svolge correttamente le sue funzioni di protezione, potrebbe non esserlo affatto. Interrompe il processo di guarigione. La saliva e il cibo rimangono nella ferita, la cui decomposizione infetta la ferita aperta e provoca lo sviluppo attivo dell'infezione.

L'alveolite è più probabile che si verifichi quando vengono rimossi un dente del giudizio o dei molari. La chirurgia complicata può anche causare l'infezione. L'estrazione del dente è considerata difficile se:

  • il tessuto dentale è fragile, si sbriciola facilmente quando tocchi gli strumenti;
  • le radici erano contorte o legate alle radici degli altri denti;
  • un dente non è eruttato o non è completamente scoppiato;
  • rimase solo la radice e la parte superiore del dente collassò.

Questi casi richiedono il taglio delle gengive, la rimozione del dente in parti o il taglio con un trapano. Ulteriori lesioni creano un ambiente molto favorevole per l'alveolite.

cause di

L'alveolite è una malattia abbastanza comune che si verifica nel 40% dei pazienti in odontoiatria. In altri casi, la guarigione avviene per diversi giorni.

Molto spesso, l'alveolite si verifica per determinati motivi:

  1. La presenza di lesioni cariose dei denti. I batteri patogeni aggressivi, penetrando nella ferita, si moltiplicano attivamente portando a infezioni purulente. In questo caso è molto difficile arrestare l'alveolite, poiché i preparati antisettici danno solo un piccolo effetto.
  2. Trauma alle pareti del pozzo alveolare: fratture, incrinature, rotture parziali dell'osso dalla matrice generale. Le particelle di tessuto osseo, che cadono sulla superficie della ferita, portano alla sua infezione.
  3. Il tasso di discrepanza della norma di coagulazione del sangue. L'aspetto principale della guarigione delle ferite è la formazione nel foro di un coagulo di sangue che protegge contro le infezioni.
  4. Alcune malattie di natura generale: diabete mellito, patologie della tiroide, che portano a squilibri ormonali. Soprattutto aumenta il rischio di alveolite durante le loro esacerbazioni.
  5. Anche l'immunità ridotta è una causa comune di questa complicanza. Un corpo indebolito non è in grado di sopportare i microbi piogeni saldamente insediati nel foro. Ecco perché l'estrazione dei denti non è raccomandata durante le malattie infettive dell'apparato respiratorio.
  6. Inosservanza delle raccomandazioni del dentista. Il consiglio di tutti i dottori è volto a minimizzare il rischio di alveolite. Non si dovrebbe controllare costantemente il foro ferito, provare a separare il coagulo, utilizzare i fondi non raccomandati dal medico.
  7. Se il tempo di coagulazione del sangue è troppo lungo, un coagulo di sangue non si forma e gli agenti patogeni attaccano la superficie della ferita, causando infiammazione. In relazione allo stesso motivo, non è consigliabile eseguire la rimozione dei denti dopo l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue: Warfarin, Aspirina, ecc.

Un coagulo di sangue è considerato la principale barriera protettiva del pozzetto alveolare dopo l'estrazione del dente. È la distruzione parziale o completa di questo coagulo che è la causa più comune di infiammazione.

Quali sintomi infastidiscono una persona?

I primi segni di alveolite (vedi foto) si verificano 3-4 giorni dopo la procedura. Contrassegnato da:

  • gonfiore e arrossamento delle gengive nella zona del tessuto danneggiato;
  • odore sgradevole dalla bocca;
  • grave aumento del dolore che si diffonde alle aree e ai tessuti circostanti;
  • alta temperatura (38-39 ° С);
  • malessere generale;
  • l'assenza di un grumo di sangue nel buco;
  • la formazione di una placca grigiastra sul pozzo e l'assenza di un grumo di sangue;
  • separazione del pus dal foro;
  • linfonodi ingrossati;
  • gonfiore alle guance (non sempre).

Alcuni sintomi compaiono nelle fasi iniziali dell'alveolite, altri - dolore severo, febbre alta, linfonodi ingrossati e separazione del pus dal foro indicano uno stadio grave di infiammazione. Pertanto, qualsiasi manifestazione di alveolite dovrebbe essere un motivo per andare da un medico.

Come appare l'alveolite: foto

La foto sotto mostra come appare l'alveolite dopo che un dente è stato rimosso nell'uomo.

diagnostica

Se il paziente dopo la rimozione del dente ha sintomi caratteristici, l'interno del foro è asciutto e l'area della ferita fa male, quindi non sarà in grado di fare a meno dell'aiuto di esperti.

Quando si visita il dentista, il paziente dovrà superare determinati test e verrà eseguito un esame radiografico. Successivamente, il medico curante sarà in grado di diagnosticare con certezza il processo infiammatorio che progredisce nel foro formato nel sito dell'estrazione del dente.

Al momento dell'esame, il dentista può rilevare l'assenza di tessuto di granulazione nel pozzetto. Il tessuto osseo può anche essere osservato visivamente nella parte inferiore del foro. Quando si applica una procedura medica costruttiva, la guarigione della ferita e dei tessuti circostanti che la circondano nel sito dell'estrazione del dente avviene piuttosto rapidamente.

Come trattare l'alveolite?

Un trattamento efficace di tale malattia può causare difficoltà oggettive. Il dentista deve avere una grande esperienza nel campo della chirurgia al fine di costruire un piano adatto per il trattamento futuro e portarlo alla vita.

Il trattamento di alveolite consiste nei seguenti passaggi:

  1. Anestesia dell'area interessata mediante anestesia locale o troncata.
  2. Lavaggio di particelle di cibo, saliva e residui di coaguli di sangue dal pozzetto con una siringa e ago con estremità smussata. Per fare questo, utilizzare soluzioni antisettiche calde: furatsilin, perossido di idrogeno, soluzione di manganese, clorexidina.
  3. Particelle di decadimento di tessuti, cibo, frammenti di osso o radice del dente, granulazione, che è rimasta dopo il lavaggio, vengono rimossi con un cucchiaio chirurgico affilato. Le azioni devono essere eseguite con molta cautela, poiché le pareti del buco non possono essere danneggiate.
  4. Lavare nuovamente il foro del dente estratto con soluzioni antisettiche.
  5. Asciugare con un tampone di cotone sterile.
  6. In polvere con polvere di anestesia.
  7. L'imposizione di una medicazione di garza con impregnazione di iodoformio o medicazioni analgesiche e antisettiche "Alvogyl".

Tamponi antisettici biologici, una spugna emostatica con kanamicina o gentamicina e preparati in pasta con antibiotici possono anche essere usati come condimento. La medicazione svolge una funzione protettiva, impedendo a sostanze irritanti meccaniche, biologiche, chimiche e patogeni di entrare nel pozzo infiammato.

Il dolore nella cavità con alveolite sierosa scompare dopo tale trattamento per sempre. Dopo due o tre giorni, il processo infiammatorio si riduce. Se il trattamento viene effettuato quando la malattia ha già assunto una forma purulenta e il dolore è diventato più intenso, una striscia di garza con una soluzione anestetica e antisettica viene iniettata nel pozzetto: tintura di alcol propoli, liquido di canforofenolo. Il blocco (inzuppamento dei tessuti molli nel sito di infiammazione) dell'anestetico in combinazione con lincomicina, così come la soluzione di Traumeel, introdotta secondo il principio dell'iniezione abituale, sono abbastanza efficaci.

Gli enzimi proteolitici sono usati per pulire il buco dal tessuto necrotico. Per questo, una striscia di garza inumidita con una soluzione di chimotripsina cristallina o tripsina viene iniettata nel pozzetto. Gli enzimi degradano gradualmente i tessuti morti e puliscono la superficie della ferita.

La terapia fisica deve essere presente nel processo di trattamento. Applicare: terapia a microonde, fluttuazione, raggi laser infrarossi, irradiazione ultravioletta. Bagni con una soluzione di manganese o bicarbonato di sodio hanno una buona proprietà antisettica.

Dei farmaci prescritti alle vitamine complesse del paziente, analgesici e farmaci sulfa. Con la minaccia di ulteriore sviluppo della malattia spendere la terapia antibiotica. Questo è un quotidiano:

  • Trattamento di pozzi con antisettici;
  • Esecuzione del blocco;
  • Cambio della fasciatura

Le procedure continuano fino alla completa cessazione del dolore. Dopo una settimana, le pareti del foro iniziano a guarire e si ricoprono di tessuto mucoso giovane, ma nel quadro clinico possono ancora essere presenti segni di infiammazione. Dopo un paio di settimane, l'edema si attenua, la mucosa assume un normale colore rosa.

Recensioni

Recentemente sono andato alla rimozione del molare inferiore, dato che ne era rimasto solo un ceppo, che non era più adatto per una corona. La rimozione è stata rapida e quasi senza dolore, è stato assegnato a sciacquarsi la bocca e inviato per il trattamento a casa.

Il giorno dopo, in un luogo dove prima c'era un dente, cominciò un forte dolore e le gengive si gonfiarono. Apparve un altro alito cattivo orribile. Alla fine, sono venuto dal medico che mi ha fatto un dente il giorno prima. Mi guardò e mi consigliò di "allacciare" e mettere una bottiglia d'acqua calda con ghiaccio sulla mia guancia gonfia. Dopo un paio di giorni, il gonfiore dormiva, ma la gomma non faceva meno male. Ho bevuto più volte al giorno Nurofen. Ma il dolore non si fermò mai, così tornai da quella zia.

Mi hanno fatto una foto e hanno detto che va tutto bene, ma ci sono ossa taglienti dal punto in cui un tempo si trovava il mio dente. Così hanno deciso di rimuovere. E 'stato molto doloroso quando mi hanno preso di nuovo le gengive e ho rimosso queste "ossa", poi ho messo delle garze, facendomi mordere e mandandomi a casa.

Dopo un paio d'ore sono iniziati i dolori lancinanti, quindi ho deciso di andare alla prossima clinica privata, dove mi hanno spiegato tutto. Risulta che ho avuto un dente difettoso rimosso, un sacco di grumi dal dente distrutto e le ossa dalla mascella sono rimaste, quindi tutto mescolato con l'infezione e ha dato pus. Con un'iniezione, ho pulito tutto questo con assolutamente nessun dolore, ho messo un tovagliolo di garza con un unguento in cima e ho dato consigli. Lo stesso giorno, mi sentivo meglio, quindi più di quel dottore che ha rimosso il dente che non avevo a piedi.

prevenzione

Per evitare questa complicazione è necessario:

  • scegliere un dentista competente ed esperto;
  • è necessario monitorare se un coagulo di sangue è apparso nel pozzetto;
  • non toccare il buco con la lingua e non essere raccolto attorno ad esso con altri oggetti;
  • dopo un intervento chirurgico per qualche tempo, devi smettere di fumare;
  • durante il giorno dopo l'operazione non consumare bevande alcoliche, soda;
  • mangiare con attenzione in modo che il cibo non entri nel buco;
  • non mangiare cibo solido;
  • il giorno dell'intervento, dopo che è stato effettuato, non puoi lavarti i denti e sciacquarti la bocca.

L'alveolite dopo l'estrazione del dente richiede un approccio competente al trattamento e l'osservanza di tutte le raccomandazioni del medico. Questa malattia non può funzionare, altrimenti si possono provocare enormi problemi nell'intera cavità orale.

Trattamento dei pozzi alveolitici

L'estrazione del dente avviene sempre in anestesia, quindi il paziente non sente dolore mentre è nella poltrona del medico. Il dolore si verifica dopo la fine dell'azione anestetica ed è mite. Inoltre, si ferma rapidamente e il foro del dente (alveoli, la cavità ossea, in cui si trovava la radice del dente) inizia a stringere e guarire.

Ma, in alcuni casi, 2-3 giorni dopo l'operazione di estrazione del dente, c'è un forte dolore nell'area del buco vuoto. Il paziente può provare a prendere antidolorifici o in qualche altro modo per rimuovere il disagio, ma la condizione non migliora.

Tali sintomi sono caratteristici dell'alveolite - un processo infiammatorio nel buco del dente, che si verifica quando il normale processo di guarigione del foro è disturbato.

Ma va tenuto presente che il dolore può essere dovuto ai bordi ossuti affilati degli alveoli o alla separazione di parte delle gengive durante l'estrazione del dente.

La malattia infiammatoria che si verifica nel foro del dente estratto quando viene ingerita un'infezione si chiama alveolite del dente. Con l'estrazione di un dente complesso, possono verificarsi lesioni alle pareti gengivali o ossee. In tali situazioni, c'è un rischio molto elevato di sviluppare complicazioni - alveolite. In assenza di complicanze, la ferita al posto del dente estratto guarisce completamente entro una settimana o due, e con l'infiammazione degli alveoli, il processo viene ritardato molto più a lungo.

Cause di alveolite

Poiché l'alveolite è un processo infiammatorio, è logico presumere che la malattia si verifichi quando un'infezione si insinua nella ferita.

Lo sviluppo del processo infiammatorio nel foro del dente estratto non è affatto obbligatorio. È necessaria la confluenza di un certo numero di circostanze specifiche affinché questa complicazione si verifichi.

Le principali cause della comparsa di alveolite sono:

  • Violazione dell'integrità del coagulo di sangue formatosi dopo la rimozione del riunito. Il coagulo svolge una funzione protettiva, sigillando la ferita. Dopo la sua distruzione, le infezioni hanno la possibilità di penetrare nei tessuti parodontali (osso del foro, della gomma e dei legamenti dei denti) e causare un processo infiammatorio.
  • Colpo di tartaro, placche o frammenti di osso alveolare durante l'estrazione del dente. Insieme a questi corpi estranei, viene introdotta un'infezione nella ferita, che può causare la comparsa di alveolite.
  • Trascurare l'igiene degli strumenti per la rimozione o la pulizia abusiva della cavità del dente dopo l'intervento chirurgico per la rimozione di granulomi o granulazioni. Scarico purulento - un deposito di batteri che contribuiscono alla comparsa di infiammazione.
  • Strappare parte della gomma o rompere la mascella durante l'intervento chirurgico.
  • Violazione delle raccomandazioni del medico circa la cura del buco del dente estratto da parte del paziente. Quando si sciacqua la cavità orale con varie soluzioni, mangiare cibi caldi nei giorni successivi all'intervento o ferire un coagulo di sangue mentre si lava i denti può anche causare complicazioni.
  • Anche con tutte le raccomandazioni del dentista e gli standard igienici nel processo di rimozione, l'alveolite può ancora verificarsi. La ragione può essere una diminuzione dell'immunità o dell'esaurimento del corpo dopo aver sofferto di una grave malattia.
  • La placca lieve che si accumula sui denti può anche causare malattie. Pertanto, prima di eseguire un'operazione di estrazione dentale, è necessario rimuovere i depositi dentali mineralizzati e non mineralizzati.
  • Tra le altre cose, l'infezione può entrare nella ferita se il medico dimentica o trascura un punto: il dentista deve spremere i bordi del buco immediatamente dopo la rimozione e attendere che si riempia di sangue in modo da formare un coagulo di sangue completo. Se questa fase è stata omessa per un motivo o per un altro, la ferita rimane non protetta e facilmente accessibile per le infezioni.

Sintomi di alveolite

Segni di complicanze compaiono diversi giorni dopo l'operazione di rimozione. I sintomi che accompagnano l'alveolite non possono essere trascurati o confusi con altre malattie.

Nella cavità orale è determinato da:

  • Forte dolore al posto del dente estratto;
  • Un graduale aumento della forza del dolore e la sua diffusione alle aree vicine (denti e gengive).
  • Aumento della temperatura corporea a 38 - 39 gradi Celsius;
  • Deterioramento del benessere generale;
  • Identificazione visiva della placca grigiastra che copre la cavità del dente;
  • Odore sgradevole dalla bocca;
  • L'assenza di un grumo di sangue nel buco;
  • Linfonodi regionali ingranditi;
  • Leggero gonfiore del viso;
  • Gonfiore e iperemia (arrossamento) delle gengive nella zona del dente estratto;
  • Scarico di pus da un buco vuoto.

L'apparizione di uno o più dei suddetti sintomi nella cavità orale è una ragione incondizionata per consultare un medico, poiché tutti indicano la presenza di alveolite. Alcuni sintomi sono caratteristici dello stadio iniziale della malattia, ma un aumento della temperatura, una scarica di pus o un dolore severo indicano che la malattia è passata in una fase difficile.

Alveoliti sierosi

La forma sierosa della malattia è caratterizzata da dolore dolorante incessante, che è aggravato dal mangiare.

La condizione generale del corpo rimane invariata, la temperatura corporea è mantenuta entro il range normale.

Quando si esamina la cavità orale nel foro del dente estratto, può essere rilevato un coagulo di sangue parzialmente distrutto, oppure può essere completamente assente. Oltre ai resti del coagulo nel buco ci sono pezzi di cibo e liquido salivare. I linfonodi regionali non sono ingranditi.

Lo sviluppo di alveolite sierosa richiede circa 72 ore dall'estrazione del dente e dura una settimana. Quindi la malattia si trasforma in una forma purulenta.

Alveolite purulenta

L'alveolite purulenta è caratterizzata da un dolore intenso e costante che si irradia lungo i rami del nervo trigemino. Appare un odore putrido dalla bocca, il paziente si sente debole e malato, la temperatura corporea sale a valori subfebrillari (fino a 38 gradi Celsius), la pelle diventa pallida.

Il dolore interferisce con l'assunzione di cibo normale. Appaiono i tessuti molli (pelle, ipoderma, membrana mucosa), corrispondenti all'area interessata, al gonfiore e all'asimmetria del viso. I linfonodi regionali sono ingrossati e dolorosi alla palpazione (lo studio delle dita). L'apertura della bocca è limitata a causa del dolore.

All'esame della cavità orale, si può osservare iperemia, edema, una sporca patina grigia con un odore putrido e residui di un coagulo di sangue nell'area dell'estrazione del dente. La palpazione della zona interessata provoca dolore acuto. Su entrambi i lati del foro, il processo alveolare (parte della mascella in cui sono fissate le radici dei denti) è ispessito.

Alveolite suppurativa cronica (ipertrofica)

Quando la malattia entra nella forma cronica, il dolore inizia gradualmente a diminuire, la temperatura corporea ritorna normale, i linfonodi regionali diminuiscono e la condizione generale del paziente migliora notevolmente.

Un esame obiettivo ha rivelato una forte proliferazione di granulazioni (tessuti molli con una struttura patologica) dal pozzo infiammato. Tra la parete ossea e le granulazioni rimane uno spazio sotto forma di fenditura e sequesters (parti di tessuti morti) di piccole dimensioni.

Il pus viene rilasciato dal foro, la membrana mucosa nel sito di infiammazione è gonfia, iperemica, cianotica (ha una sfumatura bluastra).

L'alveolite è più difficile per i pazienti con diabete. In tali pazienti, entrambe le malattie si sviluppano secondo il principio dell'interdipendenza, quindi l'alveolite procede in una forma più pronunciata e con un decorso più lungo.

Diagnosi di alveolite

Solo un dentista è un esperto di diritto e ha la capacità di fare una diagnosi di "alveolite del buco del dente". Ciò richiederà un esame approfondito della cavità orale e del luogo in cui si è verificato il processo infiammatorio.

La diagnosi indipendente e, inoltre, il trattamento di una malattia secondo le proprie considerazioni, è fortemente sconsigliato, poiché tali azioni possono causare più danni che benefici, causando ulteriori complicazioni fino all'avvelenamento del sangue.

Le basi per la diagnosi finale sono:

  • Caratteristiche del quadro clinico della malattia;
  • I risultati di uno studio obiettivo;
  • Reclami del paziente.

Trattamento alveolite

È piuttosto difficile curare l'alveolite. Richiede esperienza e specializzazione nel campo della chirurgia per redigere un piano di trattamento adeguato e attuarlo.

Il processo di trattamento consiste nei seguenti passaggi:

  1. Anestesia dell'area interessata mediante anestesia locale o troncata.
  2. Lavaggio di particelle di cibo, saliva e residui di coaguli di sangue dal pozzetto con una siringa e ago con estremità smussata. Per fare questo, utilizzare soluzioni antisettiche calde: furatsilin, perossido di idrogeno, soluzione di manganese, clorexidina.
  3. Particelle di decadimento di tessuti, cibo, frammenti di osso o radice del dente, granulazione, che è rimasta dopo il lavaggio, vengono rimossi con un cucchiaio chirurgico affilato. Le azioni devono essere eseguite con molta cautela, poiché le pareti del buco non possono essere danneggiate.
  4. Lavare nuovamente il foro del dente estratto con soluzioni antisettiche.
  5. Asciugare con un tampone di cotone sterile.
  6. In polvere con polvere di anestesia.
  7. L'imposizione di una medicazione di garza con impregnazione di iodoformio o medicazioni analgesiche e antisettiche "Alvogyl".

Tamponi antisettici biologici, una spugna emostatica con kanamicina o gentamicina e preparati in pasta con antibiotici possono anche essere usati come condimento.

La medicazione svolge una funzione protettiva, impedendo a sostanze irritanti meccaniche, biologiche, chimiche e patogeni di entrare nel pozzo infiammato.

Il dolore nella cavità con alveolite sierosa scompare dopo tale trattamento per sempre. Dopo due o tre giorni, il processo infiammatorio si riduce.

Se il trattamento viene effettuato quando la malattia ha già assunto una forma purulenta e il dolore è diventato più intenso, una striscia di garza con una soluzione anestetica e antisettica viene iniettata nel pozzetto: tintura di alcol propoli, liquido di canforofenolo.

Il blocco (inzuppamento dei tessuti molli nel sito di infiammazione) dell'anestetico in combinazione con lincomicina, così come la soluzione di Traumeel, introdotta secondo il principio dell'iniezione abituale, sono abbastanza efficaci.

Gli enzimi proteolitici sono usati per pulire il buco dal tessuto necrotico. Per questo, una striscia di garza inumidita con una soluzione di chimotripsina cristallina o tripsina viene iniettata nel pozzetto. Gli enzimi degradano gradualmente i tessuti morti e puliscono la superficie della ferita.

La terapia fisica deve essere presente nel processo di trattamento. Applicare: terapia a microonde, fluttuazione, raggi laser infrarossi, irradiazione ultravioletta.

Bagni con una soluzione di manganese o bicarbonato di sodio hanno una buona proprietà antisettica.

Dei farmaci prescritti alle vitamine complesse del paziente, analgesici e farmaci sulfa.

Con la minaccia di ulteriore sviluppo della malattia spendere la terapia antibiotica. Questo è un quotidiano:

  • Trattamento di pozzi con antisettici;
  • Esecuzione del blocco;
  • Cambio della fasciatura

Le procedure continuano fino alla completa cessazione del dolore.

Dopo una settimana, le pareti del foro iniziano a guarire e si ricoprono di tessuto mucoso giovane, ma nel quadro clinico possono ancora essere presenti segni di infiammazione.

Dopo un paio di settimane, l'edema si attenua, la mucosa assume un normale colore rosa.

Prevenzione di alveolite

Il paziente deve eseguire misure preventive che contribuiranno a prevenire lo sviluppo di alveolite con successo dell'estrazione dentale. Cioè, egli deve seguire attentamente le raccomandazioni del medico:

  • Non risciacquare la bocca dopo la rimozione, sperando di migliorare il processo di guarigione o alleviare il dolore. Il risciacquo può distruggere un coagulo di sangue e i batteri possono facilmente penetrare nella ferita.
  • Non prendere cibi caldi e non bere bevande calde, poiché l'aumento della temperatura nel luogo di rimozione può provocare lo sviluppo del processo infiammatorio.
  • Non toccare il foro del dente estratto con le mani o con qualsiasi strumento, poiché esiste il rischio di infezione.

Come puoi vedere, tutte le raccomandazioni mirano a preservare l'integrità del coagulo di sangue.

Il medico, da parte sua, può prevenire lo sviluppo di complicanze, osservando le regole di asepsi e antisettici, nonché eseguendo l'operazione secondo le regole della tecnica di rimozione. Anche la formazione di un coagulo di sangue comprimendo i bordi del foro è un prerequisito per la guarigione delle ferite.