Allergie ai farmaci: sintomi e trattamento

La malattia è un'intolleranza individuale al principio attivo del farmaco o uno degli ingredienti ausiliari che compongono il farmaco.

Cos'è un'allergia ai farmaci

L'allergia alle droghe si forma esclusivamente sulla reintroduzione dei farmaci. La malattia può manifestarsi come una complicanza che si verifica durante il trattamento di una malattia o come una malattia professionale che si sviluppa a seguito di un contatto prolungato con farmaci.

Un rash cutaneo è il sintomo più comune delle allergie ai farmaci. Di norma, si verifica entro una settimana dopo l'inizio dell'uso del farmaco, è accompagnato da prurito e scompare diversi giorni dopo la sospensione del farmaco.

Secondo le statistiche, il più delle volte l'allergia ai farmaci si verifica nelle donne, principalmente nelle persone di 31-40 anni e nella metà dei casi di reazioni allergiche associate agli antibiotici.

In caso di ingestione, il rischio di sviluppare un'allergia ai farmaci è inferiore rispetto a quando somministrato per via intramuscolare e raggiunge i valori più elevati quando somministrato per via endovenosa.

Sintomi di allergia

Le manifestazioni cliniche di una reazione allergica a preparazioni sono divise in tre gruppi. In primo luogo, questi sono sintomi che si manifestano immediatamente o entro un'ora dopo la somministrazione del farmaco:

  • orticaria acuta;
  • anemia emolitica acuta;
  • shock anafilattico;
  • broncospasmo;
  • Quincke gonfiore.

Il secondo gruppo di sintomi sono le reazioni allergiche del tipo subacuto, che si formano 24 ore dopo l'assunzione del medicinale:

  • eruzione maculo-papulare;
  • agranulocitosi;
  • febbre;
  • trombocitopenia.

E, infine, quest'ultimo gruppo include manifestazioni che si sviluppano in pochi giorni o settimane:

  • malattia da siero;
  • lesioni di organi interni;
  • porpora e vasculite;
  • linfoadenopatia;
  • poliartrite;
  • artralgia.

Nel 20% dei casi si verifica un danno allergico ai reni, che si forma quando si assumono fenotiazine, sulfonamidi e antibiotici, si verificano dopo due settimane e vengono rilevati come sedimento patologico nelle urine.

Il danno epatico si verifica nel 10% dei pazienti con allergie ai farmaci. Le lesioni del sistema cardiovascolare compaiono in oltre il 30% dei casi. Le lesioni degli organi digestivi si verificano nel 20% dei pazienti e si manifestano come:

Con le lesioni delle articolazioni, si osserva di solito l'artrite allergica, che si verifica quando si assumono sulfonamidi, antibiotici penicillina e derivati ​​pirazolone.

Descrizioni dei sintomi di allergia ai farmaci:

Trattamento allergico

Il trattamento delle allergie ai farmaci inizia con l'abolizione del farmaco, che causa una reazione allergica. Nei casi lievi di allergia ai farmaci, basta semplicemente cancellare il farmaco, dopodiché le manifestazioni patologiche scompaiono rapidamente.

Spesso, i pazienti hanno allergie alimentari, di conseguenza, hanno bisogno di una dieta ipoallergenica, con restrizioni di assunzione di carboidrati, così come l'esclusione dalla dieta di alimenti che causano sensazioni gustative intense:

Allergia ai farmaci, manifestata sotto forma di angioedema e orticaria, ed è fermata dall'uso di antistaminici. Se i sintomi di allergie non passano, applicare la somministrazione parenterale di glucocorticosteroidi.

Di solito, le lesioni tossiche delle mucose e della pelle nell'allergia ai farmaci sono complicate da infezioni, a seguito delle quali ai pazienti vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, la cui scelta è un problema molto complesso.

Se le lesioni cutanee sono estese, il paziente viene trattato come un paziente ustionato. Pertanto, il trattamento delle allergie ai farmaci è un compito molto difficile.

Quali medici usare per l'allergia alla droga:

Come trattare le allergie ai farmaci?

L'allergia alle droghe può essere osservata non solo nelle persone che sono inclini ad esso, ma anche in molte persone gravemente malate. Allo stesso tempo, le donne sono più suscettibili alla manifestazione di allergie ai farmaci rispetto ai rappresentanti maschili. Può essere una conseguenza di un sovradosaggio assoluto di farmaci in questi casi quando viene prescritto un dosaggio troppo grande.

Allergie o effetti collaterali?

Quest'ultimo è spesso confuso con i concetti: "effetti collaterali sui farmaci" e "intolleranza individuale al farmaco". Gli effetti collaterali sono effetti indesiderati che si verificano quando si assumono farmaci in una dose terapeutica, come indicato nelle istruzioni per l'uso. Intolleranza individuale - questi sono gli stessi effetti indesiderati, solo non elencati nella lista degli effetti collaterali e sono meno comuni.

Classificazione delle allergie ai farmaci

Le complicazioni derivanti dall'azione dei farmaci possono essere suddivise in due gruppi:

  • Complicazioni di manifestazione immediata.
  • Complicazioni di manifestazione ritardata:
    • associato a cambiamenti di sensibilità;
    • non correlato a variazioni di sensibilità.

Durante il primo contatto con l'allergene, potrebbero non esserci manifestazioni visibili e invisibili. Poiché i farmaci vengono assunti raramente una volta sola, la risposta del corpo aumenta con l'accumulo di irritante. Se parliamo del pericolo per la vita, allora facciamo avanti le complicazioni della manifestazione immediata.

L'allergia dopo i farmaci causa:

  • shock anafilattico;
  • allergia cutanea da farmaci, angioedema;
  • orticaria;
  • pancreatite acuta.

La reazione può avvenire in un intervallo di tempo molto breve, da pochi secondi a 1-2 ore. Si sviluppa rapidamente, a volte lampo. Richiede assistenza medica di emergenza. Il secondo gruppo è spesso espresso da varie manifestazioni dermatologiche:

  • eritrodermia;
  • eritema essudativo;
  • rash core-like.

Si manifesta in un giorno e altro. È importante distinguere nel tempo le manifestazioni cutanee di allergie da altre lesioni, comprese quelle causate da infezioni infantili. Questo è particolarmente vero se c'è un'allergia al farmaco in un bambino.

Fattori di rischio per allergie ai farmaci

I fattori di rischio per le allergie ai farmaci sono il contatto con i farmaci (la sensibilizzazione dei farmaci si riscontra spesso tra gli operatori sanitari e gli addetti alle farmacie), l'uso prolungato e frequente di farmaci (l'uso regolare è meno pericoloso rispetto all'uso intermittente) e polifragmi.

Inoltre, aumenta il rischio di allergia ai farmaci:

  • carico ereditario;
  • malattie della pelle fungine;
  • malattie allergiche;
  • allergie alimentari.

Vaccini, sieri, immunoglobuline estranee, destrine, come sostanze di natura proteica, sono allergeni a tutti gli efetti (causano la formazione di anticorpi nel corpo e reagiscono con essi), mentre la maggior parte dei farmaci sono apteni, cioè sostanze che acquisiscono antigene proprietà solo dopo la combinazione con proteine ​​o tessuti del siero.

Di conseguenza, compaiono gli anticorpi che formano la base dell'allergia ai farmaci e quando l'antigene viene reiniettato, si forma un complesso di antigeni - un anticorpo che innesca una cascata di reazioni.

Le reazioni allergiche possono causare qualsiasi farmaco, compresi i farmaci antiallergici e anche i glucocorticoidi. La capacità delle sostanze a basso peso molecolare di causare reazioni allergiche dipende dalla loro struttura chimica e dalla via di somministrazione del farmaco.

In caso di ingestione, la probabilità di reazioni allergiche è inferiore, il rischio aumenta con l'iniezione intramuscolare ed è massimo quando somministrato per via endovenosa. Il più grande effetto sensibilizzante si verifica con la somministrazione intradermica dei farmaci. L'uso di preparati per il deposito (insulina, bicillina) porta più spesso alla sensibilizzazione. La "predisposizione atopica" dei pazienti può essere ereditaria.

Cause di allergia ai farmaci

La base di questa patologia è una reazione allergica risultante dalla sensibilizzazione del corpo alla sostanza attiva del farmaco. Ciò significa che dopo il primo contatto con questo composto, gli anticorpi si formano contro di esso. Pertanto, allergie gravi possono verificarsi anche con una somministrazione minima del farmaco nel corpo, decine o centinaia di volte in meno rispetto alla dose terapeutica abituale.

L'allergia alla droga si verifica dopo il secondo o il terzo contatto con la sostanza, ma mai immediatamente dopo la prima. Ciò è dovuto al fatto che il corpo ha bisogno di tempo per produrre anticorpi contro questo agente (almeno 5-7 giorni).

I seguenti pazienti sono a rischio di sviluppare allergia ai farmaci:

  • usando l'automedicazione;
  • persone che soffrono di allergie;
  • pazienti con malattie acute e croniche;
  • persone immunocompromesse;
  • bambini piccoli;
  • persone che hanno un contatto professionale con la droga.

Le allergie possono verificarsi su qualsiasi sostanza. Tuttavia, più spesso sembra ai seguenti farmaci:

  • siero o immunoglobuline;
  • farmaci antibatterici della serie di penicilline e gruppi sulfamidici;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • antidolorifici;
  • droghe, contenuto di iodio;
  • Vitamine del gruppo B;
  • antipertensivi.

Possono esserci reazioni incrociate a farmaci che hanno sostanze simili nella loro composizione. Quindi, in presenza di un'allergia a Novocain, può verificarsi una reazione ai farmaci sulfanilamide. La reazione ai farmaci antinfiammatori non steroidei può essere combinata con un'allergia ai coloranti alimentari.

Conseguenze di allergie ai farmaci

Per la natura delle manifestazioni e delle possibili conseguenze, anche i casi lievi di reazioni allergiche ai farmaci possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente. Ciò è dovuto alla possibilità di una rapida generalizzazione del processo in condizioni di relativa insufficienza della terapia, il suo ritardo in relazione a una reazione allergica progressiva.

Pronto soccorso per allergie ai farmaci

Il pronto soccorso per lo sviluppo dello shock anafilattico deve essere fornito tempestivamente e con urgenza. Devi seguire l'algoritmo qui sotto:

Allergie ai farmaci nei bambini

Nei bambini, l'allergia si sviluppa spesso negli antibiotici e più specificamente nelle tetracicline, nella penicillina, nella streptomicina e, più raramente, nelle cefalosporine. Inoltre, come negli adulti, può anche verificarsi da novocaina, sulfonamidi, bromuri, vitamine del gruppo B, così come quei preparati che contengono iodio o mercurio. Spesso, durante lo stoccaggio prolungato o improprio, i farmaci vengono ossidati, decomposti e, di conseguenza, diventano allergeni.

Le allergie ai farmaci nei bambini sono molto più pesanti degli adulti - la solita eruzione cutanea può essere molto varia:

  • vescicolare;
  • orticaria;
  • papulare;
  • bollosa;
  • papulo-vescicolare;
  • eritema squamoso.

I primi segni di una reazione in un bambino sono febbre, convulsioni, calo della pressione sanguigna. Ci possono anche essere anomalie nei reni, lesioni vascolari e varie complicanze emolitiche.

La probabilità di sviluppare una reazione allergica nei bambini in tenera età dipende in una certa misura dal metodo di somministrazione del farmaco. Il massimo pericolo è il metodo parenterale, che prevede iniezioni, iniezioni e inalazioni. Ciò è particolarmente possibile in presenza di problemi al tratto gastrointestinale, disbatteriosi o in concomitanza con allergie alimentari.

Inoltre svolgono un ruolo importante per il corpo dei bambini e tali indicatori di droghe come attività biologica, proprietà fisiche, caratteristiche chimiche. Aumentano le possibilità di sviluppare una reazione allergica, malattie che sono di natura infettiva, così come il lavoro indebolito del sistema escretore.

Il trattamento può essere effettuato con vari metodi a seconda della gravità di:

  • prescrizione di lassativi;
  • lavanda gastrica;
  • assunzione di farmaci antiallergici;
  • uso di enterosorbenti.

I sintomi acuti richiedono l'ospedalizzazione urgente del bambino e, oltre al trattamento, ha bisogno di riposo a letto e di bere abbondantemente.

È sempre meglio prevenire che curare. E questo è più rilevante per i bambini, dal momento che i loro corpi sono sempre più difficili da affrontare con qualsiasi tipo di disturbo rispetto a un adulto. Per fare ciò, è necessario un approccio attento e attento alla scelta dei farmaci per la terapia farmacologica, e il trattamento dei bambini con altre malattie allergiche o la diatesi atopica richiede un monitoraggio speciale.

Quando si rileva una reazione violenta del corpo sotto forma di sintomi spiacevoli a un particolare farmaco, non deve essere reintrodotta e questa informazione deve essere indicata sul lato anteriore della cartella medica del bambino. I bambini più grandi dovrebbero sempre essere informati su quali farmaci potrebbero avere una reazione indesiderata.

Diagnosi di allergie ai farmaci

Innanzitutto, per identificare e stabilire la diagnosi di allergia ai farmaci, il medico conduce un'accurata analisi della storia. Spesso questo metodo di diagnosi è sufficiente per determinare con precisione la malattia. Il problema principale nella raccolta di anamnesi è una storia allergica. E oltre al paziente stesso, il medico interroga tutti i suoi parenti sulla presenza di diversi tipi di allergie nella famiglia.

Inoltre, nel caso di non determinare i sintomi esatti o a causa della piccola quantità di informazioni, il medico esegue test di laboratorio per la diagnosi. Questi includono test di laboratorio e test provocatori. Il test viene effettuato in relazione a quei farmaci a cui il corpo dovrebbe reagire.

I metodi di laboratorio per la diagnosi di allergia ai farmaci includono:

  • metodo radio allergosorbente;
  • metodo immunoenzimatico enzimatico;
  • Il test basofilo di Shelley e le sue varianti;
  • metodo di chemiluminescenza;
  • metodo fluorescente;
  • test per il rilascio di sulfidolekotrienov e ioni di potassio.

In rari casi, la diagnosi di allergia ai farmaci viene effettuata utilizzando i metodi dei test provocatori. Questo metodo è applicabile solo quando non è possibile stabilire l'allergene utilizzando la cronologia o test di laboratorio. I test provocatori possono essere eseguiti da un allergologo in un laboratorio speciale dotato di dispositivi di rianimazione. Nell'allergologia di oggi, il metodo diagnostico più comune per l'allergia ai farmaci è il test sublinguale.

Prevenzione dell'allergia ai farmaci

È necessario eseguire l'analisi della storia del paziente con piena responsabilità. Nell'identificare le allergie ai farmaci nella storia della malattia, è necessario notare i farmaci che causano una reazione allergica. Questi farmaci devono essere sostituiti da altri, che non hanno proprietà antigeniche comuni, eliminando così la possibilità di allergia crociata.

Inoltre, è necessario scoprire se il paziente e i suoi parenti soffrono di una malattia allergica.

La presenza di rinite allergica, asma, orticaria, pollinosi e altre malattie allergiche in un paziente è una controindicazione all'uso di farmaci con proprietà allergeniche pronunciate.

Reazione pseudo-allergica

Oltre alle vere reazioni allergiche, possono verificarsi anche reazioni pseudoallergiche. Questi ultimi sono talvolta chiamati falsi allergici, non immuno-allergici. Reazione pseudoallergica, clinicamente simile allo shock anafilattico e che richiede l'uso delle stesse misure vigorose, chiamata shock anafilattico.

Senza differenze nel quadro clinico, questi tipi di reazioni alle droghe differiscono nel loro meccanismo di sviluppo. Con reazioni pseudoallergiche, non c'è sensibilizzazione al farmaco, quindi la reazione antigene-anticorpo non si svilupperà, ma c'è una liberalizzazione non specifica di mediatori come l'istamina e le sostanze simili all'istamina.

Allergia ai farmaci: cause principali, classificazione e manifestazioni cliniche

Negli ultimi anni, la sicurezza della farmacoterapia è diventata particolarmente rilevante per i medici. La ragione di questo è l'aumento delle varie complicanze della terapia farmacologica, che alla fine influenzano l'esito del trattamento. L'allergia ai farmaci è una reazione estremamente indesiderabile che si sviluppa durante l'attivazione patologica di specifici meccanismi immunitari.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la mortalità dovuta a tali complicanze è quasi 5 volte superiore alla mortalità derivante dagli interventi chirurgici. Le allergie ai farmaci si verificano in circa il 17-20% dei pazienti, in particolare con l'assunzione di droghe indipendente e incontrollata.

In generale, le allergie ai farmaci possono svilupparsi con l'uso di qualsiasi farmaco, indipendentemente dal suo prezzo.

Inoltre, secondo il meccanismo di occorrenza di tali malattie sono divisi in quattro tipi. Questo è:

  1. Reazione anafilattica di tipo immediato. Il ruolo principale nel loro sviluppo è giocato dalle immunoglobuline di classe E.
  2. Reazione citotossica In questo caso, si formano anticorpi della classe IgM o IgG che interagiscono con l'allergene (alcuni componenti del farmaco) sulla superficie cellulare.
  3. Reazione immunocomplessa. Tale allergia è caratterizzata da un danno alla parete interna dei vasi sanguigni, poiché i complessi formati antigene-anticorpo si depositano sull'endotelio del flusso sanguigno periferico.
  4. Risposta ritardata cellulo-mediata. Il ruolo principale nel loro sviluppo è svolto dai linfociti T. Secernono citochine, sotto l'influenza di cui l'infiammazione allergica progredisce.

Ma non sempre una tale allergia si verifica solo in uno dei meccanismi elencati. Ci sono situazioni frequenti in cui diversi collegamenti della catena patogenetica sono combinati contemporaneamente, il che causa una varietà di sintomi clinici e la loro gravità.

L'allergia ai farmaci deve essere distinta dagli effetti collaterali associati alle caratteristiche del corpo, dal sovradosaggio, dalla combinazione errata di medicinali. Il principio dello sviluppo delle reazioni avverse è diverso, rispettivamente, e i regimi di trattamento sono diversi.

Inoltre, ci sono le cosiddette reazioni pseudo-allergiche che si verificano a causa del rilascio di mediatori da mastociti e basofili senza la partecipazione di specifiche immunoglobuline E.

Le allergie più comuni ai farmaci sono causate dai seguenti farmaci:

  • antibiotici;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • farmaci radiopachi;
  • vaccini e sieri;
  • farmaci antifungini;
  • ormoni;
  • sostituti del plasma;
  • farmaci usati nel processo di plasmaferesi;
  • anestetici locali;
  • con vitamine.

Inoltre, può verificarsi a causa di alcuni ingredienti ausiliari, ad esempio l'amido in caso di ipersensibilità al cereale, ecc. Questo dovrebbe anche essere considerato quando si usa qualsiasi farmaco.

Le principali ragioni per l'insorgenza dei sintomi di una reazione allergica in tutte le categorie di pazienti sono:

  • consumo sempre crescente di medicinali;
  • auto-medicazione diffusa, dovuta alla disponibilità di farmaci e alle loro vendite da banco;
  • mancanza di consapevolezza della popolazione sui pericoli della terapia incontrollata;
  • inquinamento ambientale;
  • malattie di natura infettiva, parassitaria, virale o fungina, in sé e per sé, non sono allergeni, ma creano i prerequisiti per lo sviluppo di una reazione di ipersensibilità;
  • il consumo di carne e latte ottenuti da bestiame nutrito con mangimi vari con antibiotici, ormoni, ecc.

Ma in misura maggiore predisposti a tali allergie:

  • pazienti con predisposizione ereditaria a reazioni di ipersensibilità;
  • pazienti con manifestazioni precedenti di allergia di qualsiasi eziologia;
  • bambini e adulti con diagnosi di invasioni da elminti;
  • pazienti che superano la dose raccomandata del farmaco, il numero di compresse o il volume di sospensione.

Nei neonati, varie manifestazioni della reazione immunologica si verificano se la madre che allatta non segue la dieta appropriata.

L'allergia ai farmaci (ad eccezione di una reazione pseudoallergica) si sviluppa solo dopo un periodo di sensibilizzazione, in altre parole, l'attivazione del sistema immunitario da parte del componente principale del farmaco o degli ingredienti ausiliari. La velocità di sviluppo della sensibilizzazione dipende in gran parte dal metodo di somministrazione del farmaco. Pertanto, l'applicazione del farmaco alla pelle o l'uso inalatorio causa rapidamente una risposta, ma nella maggior parte dei casi non porta allo sviluppo di manifestazioni potenzialmente letali.

Ma con l'introduzione di una soluzione medicinale sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari, vi è un alto rischio di una reazione allergica di tipo immediato, ad esempio, shock anafilattico, che è estremamente raro quando si assume la forma della compressa del farmaco.

Il più delle volte, l'allergia ai farmaci è caratterizzata da manifestazioni tipiche di altre varietà di una simile risposta immunitaria. Questo è:

  • orticaria, prurito eruzione cutanea simile a una bruciatura di ortica;
  • dermatite da contatto;
  • l'eritema fisso, a differenza di altri segni di una reazione allergica, si manifesta sotto forma di un punto chiaramente limitato sul viso, i genitali, la mucosa orale;
  • eruzione acneform;
  • eczema;
  • l'eritema multiforme, caratterizzato dalla comparsa di debolezza generale, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, può aumentare di temperatura, quindi, dopo alcuni giorni, si verifica un'eruzione papulare della forma corretta di un colore rosa;
  • Sindrome di Stevens-Johnson, un tipo complicato di eritema essudativo, accompagnato da grave eruzione cutanea su mucose, genitali;
  • epidermolisi bollosa, la cui fotografia può essere trovata in libri di riferimento specializzati sulla dermatologia, si manifesta sotto forma di eruzione erosiva sulle mucose e sulla pelle, e aumenta la suscettibilità alle lesioni meccaniche;
  • La sindrome di Lyell, i suoi sintomi sono la rapida sconfitta di una vasta area della pelle, accompagnata da intossicazione generale e una violazione degli organi interni.

Inoltre, le allergie ai farmaci sono talvolta accompagnate dall'inibizione dell'ematopoiesi (solitamente marcata sullo sfondo dell'uso prolungato di FANS, sulfonamidi, aminazina). Inoltre, questa malattia può manifestarsi sotto forma di miocardite, nefropatia, vasculite sistemica, periarterite nodosa. Alcuni farmaci causano reazioni autoimmuni.

Uno dei segni più comuni di allergia è il danno vascolare. Si manifestano in diversi modi: se la reazione colpisce il sistema circolatorio del sangue, si verifica un'eruzione, i reni causano nefrite e polmonite polmonare. Aspirina, chinino, isoniazide, iodio, tetraciclina, penicillina, sulfonamidi possono causare porpora trombocitopenica.

Le allergie ai farmaci (di solito siero e streptomicina) a volte interessano anche i vasi coronarici. In questo caso, il quadro clinico caratteristico dell'infarto del miocardio si sviluppa, in tale situazione, i metodi strumentali di esame aiuteranno a fare una diagnosi accurata.

Inoltre, esiste una reazione incrociata risultante dalla combinazione di alcuni farmaci. Fondamentalmente, questo è osservato durante l'assunzione di antibiotici dello stesso gruppo, combinando diversi agenti antifungini (ad esempio, clotrimazolo e fluconazolo), farmaci anti-infiammatori non steroidei (aspirina + paracetamolo).

Allergia ai farmaci: cosa fare quando compaiono i sintomi

La diagnosi di una tale reazione ai farmaci è piuttosto complicata. Certamente, con una storia allergica caratteristica e un tipico quadro clinico, non è difficile identificare un tale problema. Ma nella pratica quotidiana di un medico, la diagnosi è complicata dal fatto che le reazioni allergiche, tossiche e pseudo-allergiche e alcune malattie infettive hanno sintomi simili. Ciò è particolarmente aggravato dal contesto di problemi immunologici già esistenti.

Non meno difficoltà sorgono con allergie ritardate ai farmaci, quando è abbastanza difficile tracciare la relazione tra il corso del trattamento e i sintomi che sono comparsi. Inoltre, lo stesso farmaco può causare segni clinici diversi. Inoltre, la reazione specifica del corpo si verifica non solo sull'attrezzo stesso, ma anche sui suoi metaboliti, formati come risultato della trasformazione nel fegato.

I medici ti dicono cosa fare se sei allergico ai farmaci:

  1. Raccolta dell'anamnesi sulla presenza di malattie simili in un parente, altre manifestazioni precedenti di una reazione allergica. Scopriranno anche come il paziente ha tollerato la vaccinazione e corsi di terapia a lungo termine con altri farmaci. I medici sono solitamente interessati a capire se una persona reagisce alla fioritura di alcune piante, polvere, cibo, cosmetici.
  2. Formulazione in fase di test cutanei (flebo, applicazione, scarificazione, intradermica).
  3. Esami del sangue per la determinazione di immunoglobuline specifiche, istamina. Ma il risultato negativo di questi test non esclude la possibilità di una reazione allergica.

Ma i test di scarificazione più comuni hanno diversi svantaggi. Quindi, con una reazione negativa sulla pelle non può garantire l'assenza di allergie per via orale o parenterale. Inoltre, tali analisi sono controindicate durante la gravidanza e, quando si esaminano bambini al di sotto dei 3 anni, sono possibili risultati falsi. Il loro contenuto informativo è molto basso nel caso di terapia concomitante con antistaminici e corticosteroidi.

Cosa fare se si è allergici ai farmaci:

  • prima di tutto, dovresti interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco;
  • prendere un antistaminico a casa;
  • se possibile, fissa il nome del farmaco e i sintomi che sono comparsi;
  • Cerca un aiuto qualificato.

Con una reazione grave e pericolosa per la vita, l'ulteriore terapia viene eseguita solo in ospedale.

Reazione allergica ai farmaci: trattamento e prevenzione

I metodi per eliminare i sintomi di una reazione avversa ad un farmaco dipendono dalla gravità della risposta immunitaria. Pertanto, nella maggior parte dei casi, i bloccanti del recettore dell'istamina sotto forma di compresse, gocce o sciroppo possono essere dispensati. I mezzi più efficaci considerano Tsetrin, Erius, Zyrtec. Il dosaggio è determinato in base all'età della persona, ma di solito è di 5-10 mg (1 compressa) per un adulto o 2,5-5 mg per un bambino.

Se una reazione allergica ai farmaci è grave, gli antistaminici vengono somministrati per via parenterale, cioè sotto forma di iniezioni. Adrenalina e potenti farmaci antinfiammatori e antispasmodici vengono iniettati in ospedale per prevenire lo sviluppo di complicazioni e morte.

Rimuovere la reazione allergica del tipo immediato a casa utilizzando la soluzione Prednisolone o desametasone. Con la propensione a tali malattie, questi strumenti devono essere presenti nel kit di pronto soccorso domestico.

Per non sviluppare una reazione allergica primaria o ripetuta ai farmaci, è necessario prendere tali misure preventive:

  • evitare una combinazione di farmaci incompatibili;
  • il dosaggio dei farmaci deve corrispondere rigorosamente all'età e al peso del paziente, inoltre, vengono prese in considerazione eventuali violazioni dei reni e del fegato;
  • il metodo di utilizzo del medicinale deve essere strettamente conforme alle istruzioni, in altre parole, è impossibile, per esempio, scavare un antibiotico diluito nel naso, negli occhi o portarlo dentro;
  • per l'infusione endovenosa di soluzioni, deve essere osservata la velocità di somministrazione.

Con una tendenza alle allergie prima della vaccinazione, la chirurgia, i test diagnostici con agenti radiopachi, è necessaria la sedazione profilattica con antistaminici.

Le allergie ai farmaci sono abbastanza comuni, specialmente durante l'infanzia. Pertanto, è molto importante adottare un approccio responsabile all'uso dei farmaci, non all'automedicazione.

Krasnoyarsk portale medico Krasgmu.net

Allergia ai farmaci o allergia ai farmaci (LA) - una maggiore risposta immunitaria all'uso di determinati farmaci. Oggigiorno, l'allergia alle droghe è un problema pressante non solo per le persone allergiche, ma anche per i medici che le trattano.

Le allergie ai farmaci possono verificarsi in tutti, scoprire come riconoscerli e cosa fare per ridurre la reazione allergica?

Cause di allergie ai farmaci. Di norma, l'allergia alle droghe si sviluppa in coloro che, per ragioni genetiche, sono inclini ad esso.

L'allergia ai farmaci è un problema comune, con ogni anno il numero di forme registrate di questa malattia aumenta solo.

Se soffri di prurito nel rinofaringe, naso che cola, lacrimazione, starnuti e mal di gola, allora potresti essere allergico. Allergia significa "ipersensibilità" per sostanze specifiche chiamate "allergeni".

Ipersensibilità significa che il sistema immunitario del corpo, che protegge da infezioni, malattie e corpi estranei, non risponde adeguatamente all'allergene. Esempi di allergeni comuni sono polline, muffa, polvere, piume, peli di gatto, cosmetici, noci, aspirina, vongole, cioccolato.

Le allergie ai farmaci sono sempre precedute da un periodo di sensibilizzazione, quando c'è un contatto primario del sistema immunitario e dei farmaci del corpo. L'allergia non dipende dalla quantità di farmaci che è entrata nel corpo, cioè è sufficiente una quantità microscopica della sostanza farmaceutica.

Febbre da fieno Il prurito nel rinofaringe, il naso che cola, gli occhi lacrimosi, lo starnuto e il mal di gola sono talvolta chiamati rinite allergica e sono solitamente causati da allergeni presenti nell'aria, come pollini, polvere e piume o peli di animali. Tale reazione del corpo è chiamata "febbre da fieno" se è stagionale, e si manifesta, ad esempio, in risposta all'assenzio.

Rash e altre reazioni cutanee. Questo di solito è causato da qualcosa che hai mangiato, o dal contatto della pelle con una sostanza allergenica, come il radicamento del sommacco o varie sostanze chimiche. Le reazioni cutanee allergiche possono anche verificarsi in risposta a punture di insetti o disturbi emotivi.

Shock anafilattico. Prurito generalizzato improvviso, seguito rapidamente da mancanza di respiro e shock (forte diminuzione della pressione sanguigna) o morte. Questa rara e grave reazione allergica, chiamata shock anafilattico, di solito si verifica con l'introduzione di alcuni farmaci, tra cui test allergologici, antibiotici come la penicillina e molti farmaci anti-artrite, in particolare la tolmetina, nonché in risposta a punture di insetti, come api o vespe. Questa reazione può diventare più forte ogni volta. Lo shock anafilattico richiede cure mediche immediate. Se esiste una probabilità di shock anafilattico, ad esempio, dopo una puntura d'ape in un'area remota dove non possono essere fornite cure mediche qualificate, è necessario acquistare un kit di pronto soccorso contenente adrenalina e imparare come usarlo.

Se sei allergico al medicinale, devi prima smettere di usare il farmaco.

Metodi di trattamento delle allergie Il miglior trattamento per un'allergia è scoprire la sua causa e, se possibile, evitare il contatto con questo allergene. Questo problema è a volte facilmente risolvibile, e talvolta no. Se, ad esempio, hai gli occhi gonfi, appare un naso che cola e ti ricopre di un'eruzione cutanea ogni volta che ci sono gatti in giro, quindi evitando il contatto con loro risolverete i vostri problemi. Se starnutisci durante un certo periodo dell'anno (di solito in tarda primavera, estate o autunno) o annualmente, c'è poco da fare per evitare l'inalazione di polline, polvere o particelle d'erba. Alcune persone siedono a casa chiuse per alleviare le loro condizioni, dove la temperatura dell'aria è più bassa e c'è meno polvere, ma questo non è sempre possibile.

Fai attenzione agli allergici che ti mandano a casa con una lunga lista di sostanze che dovrebbero essere evitate, poiché danno un test di applicazione cutanea positivo o sono positivi agli allergeni nel test del sangue. Anche se si evitano tutte queste sostanze, si può ancora soffrire di allergie, se nessuna delle sostanze elencate nell'elenco è esattamente l'allergene responsabile dei sintomi di una reazione allergica nel suo caso.

Se vuoi determinare la causa della tua allergia, allora dovresti consultare un medico. Se non riesci a identificare la causa dell'allergia, puoi scegliere un trattamento sintomatico. I sintomi allergici sono causati dal rilascio di una sostanza chimica chiamata istamina (uno dei mediatori dell'infiammazione) e i farmaci antistaminici sono un metodo di trattamento efficace. Raccomandiamo l'uso di antistaminici monocomponenti (tavegil, Erius, Suprastinex) per i sintomi allergici.

La rinite allergica non deve essere trattata con antigestione nasale locale (gocce, spray e inalazioni), che sono raccomandati per il trattamento della congestione nasale temporanea durante il raffreddore. Le allergie sono condizioni di lunga durata che durano per settimane, mesi o anni e l'uso di questi decongestionanti locali per più di qualche giorno può portare ad un aumento della congestione nasale dopo la cessazione del farmaco ea volte danni irreversibili alla mucosa nasale. Se sai che la rinorrea è causata da allergie, quindi non utilizzare spray da banco, il loro uso può portare al fatto che non potrai respirare attraverso il naso senza questi farmaci.

Farmaci per allergie

Antistaminici: tra tutti i preparati antiallergici disponibili sul mercato, è consigliabile utilizzare preparati monocomponenti contenenti solo un antistaminico. Gli antistaminici sono il mezzo più efficace per trattare le allergie sul mercato e, utilizzando i preparati monocomponenti, riducono al minimo gli effetti collaterali.

Indicazioni per l'uso di farmaci per le allergie è un trattamento sintomatico delle seguenti condizioni:

  • rinite (persistente) e stagionale allergica e congiuntivite allergica (prurito, starnuti, rinorrea, lacrimazione, iperemia congiuntivale);
  • raffreddore da fieno (pollinosi);
  • orticaria, incl. orticaria cronica idiopatica;
  • angioedema;
  • dermatosi allergica, accompagnata da prurito e eruzioni cutanee.

Quando prescrivi questa classe di pillole per le allergie, è importante ricordare che dopo aver iniziato a prendere, non puoi smettere di usare il farmaco in una sola volta.

Farmaci antiallergici moderni ed efficaci: Levocetirizina (Xyzal, Glentset, Suprastinex, all'interno di 5 mg al giorno), Azelastine, difenidramina

Il principale effetto collaterale degli antistaminici è la sonnolenza. Se assumere antistaminici provoca sonnolenza, allora si dovrebbe evitare di guidare un'auto o meccanismi che sono fonte di maggiore pericolo durante l'assunzione di questi farmaci. Anche se questi farmaci non causano sonnolenza, rallentano ancora la tua reazione. Inoltre, ricorda che la sonnolenza aumenta drasticamente durante l'assunzione di sedativi, comprese le bevande alcoliche.

Istanti di istamina H creati di recente1-recettori (antistaminici di II e III generazione), caratterizzati da un'elevata selettività dell'azione su H1-recettori (hifenadina, terfenadina, astemizolo, ecc.). Questi farmaci hanno scarso effetto su altri sistemi di mediatori (colinergici, ecc.), Non passano attraverso il BBB (non influenzano il sistema nervoso centrale) e non perdono l'attività con l'uso prolungato. Molti farmaci di seconda generazione non sono associati in maniera competitiva con H1-recettori, e il risultante complesso ligando-recettore è caratterizzato da una dissociazione relativamente lenta, causando un aumento della durata dell'azione terapeutica (assegnata una volta al giorno). Biotrasformazione della maggior parte degli antagonisti dell'istamina H1-il recettore si verifica nel fegato con la formazione di metaboliti attivi. Un numero di bloccanti H1-I recettori dell'istamina sono metaboliti attivi di noti farmaci antistaminici (cetirizina - il metabolita attivo di idrossizina, fexofenadina - terfenadina).

Il grado di sonnolenza causato da un agente antistaminico dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e dal tipo di antistaminico utilizzato. Tra gli antistaminici da banco classificati come sicuri ed efficaci dalla FDA, la clorfeniramina maleato, la bromfeniramina maleato, la feniramina maleato e la clemastina (TAVEGIL) hanno meno probabilità di provocare sonnolenza.

La Pyrylamine maleato è anche approvata dalla FDA, ma ha un effetto sedativo leggermente maggiore. I farmaci che causano sonnolenza significativa comprendono difenidramina cloridrato e doxilamina succinato, che sono gli ingredienti dei farmaci ipnotici.

L'emergere di nuovi antistaminici come astemizolo e terfenadina che non hanno un effetto sedativo, ma che si è rivelato potenzialmente più pericoloso dei farmaci più vecchi ha portato al fatto che antistaminici più vecchi, più economici e più sicuri come la clorfeniramina maleato, che è attiva ingrediente di molti farmaci antiallergici prescritti e non soggetti a prescrizione. Dopo aver tentato di ridurre la dose, è possibile che questo riduca significativamente l'effetto sedativo del farmaco.

Un altro effetto collaterale comune degli antistaminici è la bocca secca, il naso e la gola. Meno comuni sono visione offuscata, vertigini, perdita di appetito, nausea, indigestione, bassa pressione sanguigna, mal di testa e perdita di coordinazione. Le persone anziane con ghiandola prostatica ipertrofica spesso affrontano il problema della difficoltà a urinare. A volte gli antistaminici causano nervosismo, ansia o insonnia, specialmente nei bambini.

Quando si sceglie un antistaminico per il trattamento delle allergie, provare prima una dose bassa di clenbeniramina maleato o bromfeniramina maleato, disponibile come farmaco monocomponente. Controlla l'etichetta e assicurati che la preparazione non contenga altro.

Per l'asma, il glaucoma o la minzione difficile associata a una ghiandola prostatica ipertrofica, non usare preparazioni antistaminiche per l'auto-trattamento.

Decongestionanti nasali: molti farmaci antiallergici contengono sostanze simili alle anfetamine, come la pseudoefedrina cloridrato o gli ingredienti che si trovano in molte preparazioni orali usate per il raffreddore. Alcuni di questi effetti indesiderati (come nervosismo, insonnia e potenziale interruzione del sistema cardiovascolare) si verificano più frequentemente quando si utilizzano questi farmaci per il trattamento di allergie, poiché i farmaci antiallergici vengono solitamente utilizzati più a lungo rispetto ai farmaci utilizzati con un raffreddore. Inoltre, i decongestionanti nasali non alleviano i sintomi più frequenti nei pazienti con allergie: naso che cola, prurito e lacrimazione, starnuti, tosse e mal di gola. Questi farmaci trattano solo la congestione nasale, che non è un grosso problema per la maggior parte dei pazienti allergici.

Esempi di decongestionanti nasali consigliati dai produttori per il trattamento di "non sonnolenza" (poiché non contengono antistaminici) per i sintomi allergici sono afrinol e Sudfed. Non raccomandiamo l'uso di questi farmaci per le allergie.

Asma, bronchite cronica ed enfisema

Asma, bronchite cronica ed enfisema sono malattie comuni che possono verificarsi contemporaneamente e che possono richiedere trattamenti simili.

L'asma è una malattia associata all'iperreattività bronchiale nei polmoni. Gli attacchi, che possono essere iniziati da vari fattori, portano allo spasmo della muscolatura liscia dei piccoli bronchi e alla difficoltà di respirazione. La mancanza di respiro è solitamente accompagnata da stridore, sensazione di oppressione al petto e tosse secca. La maggior parte degli asmatici ha solo occasionalmente difficoltà a respirare.

Gli attacchi di asma si verificano di solito sotto l'influenza di specifici allergeni, inquinamento atmosferico, sostanze chimiche industriali o infezioni (ARD, ARVI, micoplasmosi, pneumocistosi, clamidia). Gli attacchi possono essere provocati dallo sforzo fisico o dall'esercizio fisico (specialmente al freddo). I sintomi dell'asma possono peggiorare sotto l'influenza di fattori emotivi e questa malattia è spesso ereditata. I pazienti con asma e i loro familiari spesso soffrono di raffreddore da fieno ed eczema.

La bronchite cronica è una malattia in cui le cellule che rivestono i polmoni producono una quantità eccessiva di muco, che porta alla tosse cronica, di solito con espettorazione del muco.

L'enfisema è associato a cambiamenti distruttivi delle pareti alveolari ed è caratterizzato da mancanza di respiro con o senza tosse. La bronchite cronica e l'enfisema sono in gran parte simili, e talvolta queste due malattie vengono definite collettivamente "malattia polmonare ostruttiva cronica" o BPCO. Lo Stridore può essere osservato sia nella bronchite cronica che nell'enfisema.

La bronchite cronica e l'enfisema sono spesso il risultato finale del fumo nel corso degli anni. Altre cause possono essere l'inquinamento atmosferico industriale, scarsa ecologia, infezioni polmonari croniche (che recentemente includono micoplasma, pneumocystis, infezioni candidali e clamidiali) e fattori ereditari.

L'asma, la bronchite cronica e l'enfisema possono essere malattie professionali. L'asma si trova spesso tra confezionatori di carne, fornai, falegnami e agricoltori, così come tra i lavoratori che entrano in contatto con sostanze chimiche specifiche. La bronchite cronica è spesso il risultato di esposizione a polvere e gas nocivi.

Asma, bronchite ed enfisema possono manifestarsi in forma lieve. Tuttavia, per alcuni pazienti, queste malattie possono rappresentare una minaccia mortale o portare a restrizioni dello stile di vita. I pazienti che soffrono di questi problemi sono prescritti farmaci potenti per fermare o prevenire gli attacchi della malattia. Se presi in modo improprio, questi medicinali possono avere un pericoloso effetto sulla salute.

Non provare a diagnosticare o trattare te stesso. Nell'asma, bronchite cronica ed enfisema, la diagnosi e il trattamento dovrebbero essere fatti e prescritti da un medico. Altre due malattie che causano difficoltà di respirazione, vale a dire insufficienza cardiaca congestizia e polmonite, hanno sintomi simili, con molti farmaci usati per trattare l'asma o la bronchite cronica, possono peggiorare le condizioni di un paziente affetto da queste malattie. Pertanto, è molto importante fare una diagnosi corretta prima di iniziare qualsiasi trattamento farmacologico.

Come per la diagnosi, il trattamento per l'asma o la bronchite cronica deve essere eseguito da un medico. Gli attacchi possono essere dolorosi e spesso i pazienti "curano" se stessi, specialmente quando la dose raccomandata non porta sollievo. Non usare farmaci per l'asma o la bronchite in quantità maggiore o minore della dose prescritta, senza prima consultare il medico.

I medicinali per il trattamento di queste malattie dovrebbero essere scelti congiuntamente - da voi e dal vostro medico. Nell'asma, i medici di solito prescrivono uno o più farmaci. Il miglior farmaco per il trattamento dei sintomi acuti di asma è la forma di inalazione di stimolanti di recettori specifici, per esempio, terbutalina (BRICANYL). Questi farmaci vengono solitamente utilizzati per la bronchite cronica o l'enfisema.

I farmaci corticosteroidi come il prednisolone orale (DECORTIN) o utilizzati sotto forma di inalazione di beclometasone (BECONASE), flunisolide (NASALID) e triamcinolone (NACACORT) vengono solitamente utilizzati nei casi in cui i sintomi acuti gravi di asma non si fermano con terbutalina. Questi farmaci non sono usati per la BPCO, a meno che non sia combinato con l'asma.

Teofillina e aminofillina sono comunemente usate per alleviare i sintomi di asma cronica, bronchite o enfisema. L'aminofillina è identica alla teofillina, ma a differenza di questa, l'aminofillina contiene 1,2-etilendiammina, che causa un'eruzione cutanea in alcuni pazienti. Questi farmaci devono essere utilizzati in stretta conformità con lo scopo e il medico deve monitorare il livello di questi farmaci nel sangue. Queste misure prevengono gli effetti collaterali e consentono di determinare la dose ottimale.

Zafirlukast e zileuton sono membri di un nuovo gruppo di farmaci anti-asma - inibitori competitivi dei leucotrieni. Entrambi questi farmaci sono approvati solo per prevenire attacchi di asma in persone con asma cronica, ma non per alleviare attacchi acuti di asma. Sia lo zafirlukast che lo zileuton possono influenzare il fegato e sono associati a una serie di interazioni farmacologiche potenzialmente pericolose. Il ruolo di questi farmaci nel trattamento dell'asma deve ancora essere chiarito.

Uso corretto di inalatori

Per massimizzare i benefici dell'inalazione, seguire le raccomandazioni di seguito. Agitare bene il pacchetto prima di prendere ogni dose. Rimuovere il tappo di plastica che copre il boccaglio. Tenere l'inalatore dritto, a circa 2,5 - 3,5 cm dalle labbra. Apri bene la bocca Espirare il più profondamente possibile (senza arrecare particolare disagio). Inspirare profondamente mentre contemporaneamente si preme il barattolo con il dito indice. Quando hai finito di inalare, trattieni il respiro il più a lungo possibile (cerca di trattenere il respiro per 10 secondi senza causare particolari inconvenienti). Ciò consentirà al farmaco di influenzare i polmoni prima di espirare. Se hai difficoltà a coordinare i movimenti delle mani e la respirazione, stringi con le labbra il boccaglio dell'inalatore.

Se il medico ha prescritto più di una inalazione ad ogni sessione di trattamento, quindi attendere un minuto, scuotere la lattina e ripetere tutte le operazioni di nuovo. Se, oltre al corticosteroide, prendi anche un broncodilatatore, dovresti prendere prima il broncodilatatore. Fai una pausa di 15 minuti prima di inalare un corticosteroide. Ciò garantirà l'assorbimento di più farmaci corticosteroidi nei polmoni.

L'inalatore deve essere pulito quotidianamente. Per fare ciò correttamente, rimuovere la lattina dall'involucro di plastica. Risciacquare il coperchio di plastica e il coperchio sotto l'acqua corrente calda corrente. Asciugare accuratamente. Inserire con cura il palloncino nella sua posizione originale, nell'involucro,. Metti il ​​cappuccio sul boccaglio.

Gli inalanti steroidei usati per l'asma negli Stati Uniti sono venduti principalmente in confezioni a dose controllata sotto pressione, che viene creata da un propellente. I clorofluorocarburi in questi preparati non vengono utilizzati per motivi ambientali. I preparati in polvere secca per inalazione, che vengono attivati ​​dall'inalazione, non richiedono propellente e le persone che hanno difficoltà a coordinare il movimento delle mani e della respirazione, le trovano più comode da usare. Se hai difficoltà a coordinare il movimento del braccio e la respirazione, parla con il tuo medico del passaggio alla polvere secca per inalazione.

Secondo i materiali della pubblicazione Sidney M. Wolf "Worst pills Best pills", 2005

Nota: la FDA è la Food and Drug Administration degli Stati Uniti (Food and Drug Administration)

Allergia a droghe, sintomi, trattamento

L'allergia ai farmaci è un problema comune, con ogni anno il numero di forme registrate di questa malattia aumenta solo.

La medicina ha imparato a far fronte a molte malattie attraverso lo sviluppo di farmaci.

Con il loro ammissione al corso, il benessere generale è migliorato, il funzionamento degli organi interni è migliorato, grazie ai farmaci, l'aspettativa di vita è aumentata drammaticamente e il numero di possibili complicanze è diminuito.

Ma la terapia delle malattie può essere complicata da una reazione allergica al farmaco usato per il trattamento, che si esprime con sintomi diversi e richiede la selezione di un altro rimedio.

La causa delle allergie ai farmaci

Una reazione specifica ai prodotti farmaceutici può verificarsi in due categorie di persone.

In pazienti che ricevono la terapia farmacologica di alcune malattie. L'allergia non si sviluppa immediatamente, ma con la somministrazione ripetuta o l'uso del farmaco. Nel periodo di tempo che intercorre tra due dosi del farmaco, il corpo viene sensibilizzato e vengono prodotti anticorpi, ad esempio, si possono somministrare allergie a Amoxiclav.

Gli operatori professionali che sono costretti a contattare costantemente con le medicine. Questa categoria comprende infermieri, medici, farmacisti. Grave, poco suscettibile alle allergie alle droghe in molti casi, provoca un cambiamento di lavoro.

Esistono diversi gruppi di farmaci, con l'uso dei quali esiste un alto rischio di sviluppare allergie:

  1. Gli antibiotici causano i sintomi più frequenti e gravi delle allergie ai farmaci.Tutti i dettagli qui http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. sulfamidici;
  3. Farmaci antinfiammatori non steroidei;
  4. Vaccini, sieri, immunoglobuline. Questi gruppi di farmaci hanno una base proteica, che di per sé influenza già la produzione di anticorpi nel corpo.

Certamente, che le allergie possono svilupparsi assumendo altri medicinali, sia per uso esterno che per uso interno. È impossibile riconoscere la sua manifestazione in anticipo.

Molte persone sono predisposte a reazioni allergiche specifiche a vari farmaci, poiché soffrono di altre forme di allergie, predisposizione ereditaria e infezioni fungine.

Spesso, l'intolleranza alle droghe viene registrata quando si assumono antistaminici prescritti per eliminare altre forme di allergie.

È necessario separare le allergie ai farmaci dagli effetti collaterali e dai sintomi che si verificano quando la dose viene superata.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono caratteristici di molti farmaci, in alcune persone non si manifestano, altri possono sperimentare gli effetti dell'intero complesso di sintomi concomitanti.

Gli effetti collaterali pronunciati richiedono la nomina di un analogo del farmaco. L'eccesso di dose intenzionale o involontario porta all'avvelenamento del corpo, i sintomi di questa condizione sono determinati dai componenti del farmaco.

Segni di malattia

Quando sono allergici ai farmaci, i sintomi nei pazienti sono espressi in modo diverso. Dopo il ritiro del farmaco, possono passare da soli o viceversa, il paziente richiede cure di emergenza.

Succede anche che il corpo umano stesso possa far fronte a una reazione non specifica e dopo alcuni anni di utilizzo dello stesso farmaco, i sintomi non sono determinati.

Forme di dosaggio

La capacità dei componenti dei farmaci di formare un complesso di antigene - anticorpi dipende dalla forma della loro introduzione.

Quando somministrato per via orale, cioè attraverso la bocca, si sviluppa una reazione allergica in un numero minimo di casi, con iniezione intramuscolare, la probabilità di allergia aumenta e l'iniezione endovenosa di farmaci raggiunge il suo apice.

Tuttavia, quando un farmaco viene iniettato in una vena, i sintomi di allergia possono svilupparsi immediatamente e richiedere la fornitura di cure mediche tempestive ed efficaci.

sintomi

Le reazioni allergiche secondo il tasso di sviluppo possono essere divise in tre gruppi.

Il primo gruppo di reazioni include cambiamenti nel benessere generale di una persona, che si sviluppano immediatamente dopo che il farmaco entra nel corpo o entro un'ora.

Il secondo gruppo di reazioni si sviluppa durante il giorno, dopo che i componenti del farmaco entrano nel corpo.

  • Trombocitopenia: diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Un basso numero di piastrine aumenta il rischio di sanguinamento.
  • L'agranulocitosi è una diminuzione critica dei neutrofili, che porta ad una diminuzione della resistenza del corpo a vari tipi di batteri.
  • Febbre.

Il terzo gruppo di reazioni aspecifiche a un farmaco si sviluppa per diversi giorni o settimane.

Di solito questo gruppo è caratterizzato dall'aspetto dei seguenti stati:

  • Malattia da siero
  • Vasculite allergica.
  • Poliartrite e artralgia.
  • La sconfitta degli organi interni.

L'allergia ai farmaci si manifesta con un'ampia varietà di sintomi. Non dipende dai componenti del farmaco e può manifestarsi in persone completamente diverse.

Con lo sviluppo di allergie, si manifestano manifestazioni cutanee, spesso si osservano orticaria, eritroderma, eritema, dermatite medica o eczema.

La comparsa di disturbi respiratori è caratteristica: starnuti, congestione nasale, lacrimazione e arrossamento della sclera.

È caratterizzato dalla comparsa di vescicole su gran parte della superficie del corpo e da un intenso prurito. Le bolle si sviluppano abbastanza bruscamente e dopo la cancellazione anche i farmaci passano rapidamente.

In alcuni casi, l'orticaria è uno dei sintomi dell'inizio della malattia da siero, con la malattia che si verifica anche a seguito di febbre, mal di testa, reni e malattie cardiache.

Angioedema e angioedema.

Si sviluppa su quelle parti del corpo dove c'è una fibra molto sciolta - labbra, palpebre, scroto, nonché sulle mucose della bocca.

In circa un quarto dei casi, l'edema compare nella laringe, che richiede assistenza immediata. L'edema laringeo è accompagnato da raucedine, respiro rumoroso, tosse e broncospasmo nei casi gravi.

Si sviluppa con il trattamento locale delle malattie della pelle o con il costante lavoro del personale medico con farmaci.

Manifestato da iperemia, vescicole, prurito, macchie piangenti. Il trattamento tardivo e il contatto continuo con l'allergene portano allo sviluppo di eczema.

La dermatite allergica della foto si sviluppa su aree del corpo aperte all'esposizione al sole durante il trattamento con sulfonamidi, griseofulvina e fenotiazina.

La comparsa dell'eritema e dell'eruzione papulare. Spesso combinato con lesioni delle articolazioni, mal di testa, mancanza di respiro. In casi gravi, danni registrati ai reni, all'intestino.

Febbre allergica

Può essere un sintomo di una malattia da siero o l'unico segno di una reazione non specifica.

Si verifica dopo circa una settimana di trattamento farmacologico e passa due giorni dopo la sospensione del farmaco.

Si può sospettare la febbre da farmaci in assenza di altri segni di malattie respiratorie o infiammatorie, con anamnesi allergica aggravata, dalla presenza di un'eruzione cutanea.

Allergie ai farmaci ematologici

Le allergie ai farmaci ematologici sono rilevate nel 4% dei casi e possono essere espresse solo in un quadro ematico modificato o agranulocitosi, anemia, trombocitopenia.

Il rischio di sviluppare una reazione allergica ai farmaci è aumentato nei pazienti con asma bronchiale, con una storia di shock anafilattico e allergie ad altri fattori precipitanti.

Trattamento allergico

Prima di procedere con il trattamento delle allergie ai farmaci, è necessario fare una diagnosi differenziale con altri disturbi con sintomi simili.

Durante il corso del trattamento con l'assunzione di diversi gruppi di farmaci, è necessario determinare l'allergenico per il corpo. Per fare questo, il medico raccoglie attentamente l'anamnesi, verifica i sintomi, il tempo del loro aspetto, la presenza di segni simili in passato.

La terapia dell'allergia ai farmaci prevede due fasi:

  1. L'abolizione dei farmaci che hanno causato segni di allergie.
  2. Farmaci da prescrizione volti ad eliminare i sintomi.

Nei casi lievi, per eliminare le allergie che non sono accompagnate da mancanza di respiro, gonfiore, grave eruzione cutanea, alterazioni del quadro ematico, è sufficiente interrompere il farmaco.

Successivamente, il benessere generale viene di solito ripristinato in uno o due giorni. Con una moderata manifestazione di una reazione allergica, vengono prescritti antistaminici - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Quando vengono prescritti, i sintomi della pelle, prurito, gonfiore, tosse, lacrimazione e problemi respiratori sono ridotti.

Per eliminare i sintomi della pelle, può richiedere l'appuntamento aggiuntivo di unguenti anti-infiammatori e lozioni.

Nei sintomi gravi, farmaci prescritti con corticosteroidi, volti a eliminare edema, prurito, reazione infiammatoria.

La fornitura immediata di cure di emergenza richiede il verificarsi di mancanza di respiro, gonfiore del viso e della gola, l'orticaria a sviluppo rapido. Con lo sviluppo di tali condizioni, vengono iniettati adrenalina, ormoni, antistaminici.

In caso di shock anafilattico e grave angioedema, l'assistenza medica dovrebbe essere fornita entro pochi minuti, altrimenti la morte è possibile.

Prevenire le allergie ai farmaci è condurre test, chiarire la storia. Le iniezioni endovenose e intramuscolari dovrebbero essere poste solo in istituti medici.